Консультация терапевта /

Помогите с расшифровкой анализов — вопрос №2508782

102 просмотра

Добрый день, помогите расшифровать анализы крови.
Беспокоят головокружения, уже хроническая усталость, раздражительность, выкручивает ноги особенно ночью и вечерами ( постоянно надо ими шевелить, тогда легче)
ТТГ сдала, так как отекает одна нога после сидячего дня на работе. УЗИ сосудов в норме, варикоза не выявлено.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Добрый день!
У вас по общему анализу крови картина железодефицитной анемии легкой степени.
Подскажите, нет проблем с гинекологией? С ЖКТ? Месячные обильные?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Одиссеевна, месячные не обильные. У гинеколога сдавала мазки и онкомаркеры, все хорошо. По УЗИ тоже все хорошо
ЖКТ - запоры, несколько лет живу на форлаксе (1 пакет в день).
Делала колоноскопию и фгс - все в норме.
По анемии -железо низкое уже лет 10. Практически всегда пью либо мальтафер, либо Сорбифер. Сейчас пью Химорин. 2 года назад при железе 95 капалась курсом, но сейчас вроде не критично низкое железо, а состояние очень плохое организма.
С ногами - беспокойство ног и отек правой ноги появился в январе после перенесенного ковида.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Поняла вас. Хорошо, что все в норме по обследованию.
В анализе крови снижены эритроцитарные индексы, которые характеризуют дефицит железа в организме.
Для оценки запасов железа рекомендую проверить ферритин крови, тк уровень сывороточного железа в биохимии не отражает объективно депо железа и показатель весьма лабильный.

Целевой уровень ферритина желательно иметь не менее 40.

При отсутствии выявленной патологии, которая может приводить к дефициту железа, стоит исключать проблемы в усвоении железа в организме, алиментарные причины.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе, бобовых Орехов.
Дефицит в питании белка животного происхождения тоже приводит к железодефициту.
Возможно, вы мало едите мясную пищу?

Касаемо отёка. Смущает, конечно, что отёк односторонний, но УЗДГ сосудов в норме, тромбоз следовательно исключили. На фоне ковида часто происходит снижение белка. Развиваются малобелковые отеки. А если вы действительно мало потребляется белка, то ситуация может быть связана с белковым дефицитом.
Рекомендую проверить общий белок крови, альбумин, ферритин.
В терапии, помимо железа, учитывая жалобы на раздражительность, мышечные спазмы:
-Вигантол (витамин Д) 2000 МЕ утром регулярно;
- курсовой прием препаратов магния:Магнерот 1-я неделя 2 таб х 3 раза в день, далее по 1 таб х 3 раза в день. Курс лечения 1 месяц.
Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Рекомендую дополнительно сдать полный анализ мочи( т.к есть отеки)
Так же б/х: алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, глюкоза
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки анемии легкой степени тяжести.
Дополнительно рекомендуется кровь на уровень ферритина, фолиевой кислоты и витамин B12 для исключения смешанной анемии и определения дефицита этих важных элементов.
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, наладить режим дня и обеспечить хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.

Пройдите обследования для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте , исходя из резулетать анализа и проявлений, состояние связано с железодефицитом.
Рекомендую сорбифер дурулес 100 мг 1 таб 2 раза в сутки в течение месяца
Затем сдать повторно общий анализ крови.
Так же рекомендую магнерот 500 мг 1 таб 3 раза в сутки в течение месяца, чтобы избавиться от боли в ногах
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо,морскую рыбу, гранат и гречку.
Сдайте анализ крови на ферритин и в12.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли здесь варикоз
19 апреля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Боль в ногах пульсирующая
14 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...