Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2511413

Что вас беспокоит?

Гемангиома тела, помогите расшифровать мрт

Беспокоили головокружения, сделала мрт головы и шеи, голова без патологий, а вот с шеей не очень. Помогите расшифровать, связано ли это с головокружениями и как можно изменить ситуацию?

29 лет
8 Октября 2024·Просмотров: 146·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста файл с МРТ

Марина Алексеевна, подгрузила

Гемангиома небольших размеров во 2 грудном позвонке, но за ней нужно наблюдать, тк при росте она может разрушать позвонок, МРТ делать этой области раз в 2 года и консультироваться с неврологом или нейрохирургом, это доброкачественное образование сосудистого характера, находится внутри позвонка, на эту область нельзя физиопроцедуры, они могут вызывать рост образований.
Небольшие протрузии также есть в Шейном отделе, но на нервные структуры не воздействуют.
Головокружения ничего из вышеперечисленного не может вызывать.

Марина Алексеевна, то что недавно назначали физипроцедуры, как раз инфракрасный свет и электрофорез с эуфилином. Было сделано 7 процедур. Тогда я совсем не понимаю почему головокружения или же все-таки если причины не будет, то обращаться к психотерапевту?

У Вас повышена тревожность?

Марина Алексеевна, да, на фоне головокружений стало повышаться давление, пульс, почти всегда плохо себя чувствую.
Имеет ли смыл мне пить миорелоксанты от боли в спине?

От боли обычно назначают обезболивающие, если спазм есть мышц, то и миорелаксанты.
Связываете самостоятельно с чем-то появление головокружений?

Марина Алексеевна, вообще нет, то шла из магазина, то с танцев дочки, то за столом кушала, то в гостях была. Не с чем связать, все происходило мгновенно. Тяжесть в шее иногда чувствую, иногда отпускает. Начала пить фенибут и никак на него не реагирую, совсем не успокаивает, если накатывает страх.

Фенибут ноотроп, поэтому он не всем помогает.
Хотя бы рассмотреть Атаракс 25 мг 1/2 таб на ночь 1 месяц-рецептурный препарат.
Из анализов рекомендуют в таких случаях сдавать общий анализ крови, ферритин и железо.

Марина Алексеевна, все сдала, все в норме, подгружу.
У меня есть массажная подушку, ее получается тоже нельзя?

Ферритин должен быть равен весу тела или более, у вас какой вес?
Если сейчас есть болевой синдром, то нельзя, если нет болевого синдрома-можно.

Марина Алексеевна, вес 53кг
А еще есть коврик ляпко и дарсонваль? Что из этого можно, а что нет?

Тогда в целом норма
Смотрите, если есть проблемы с шеей, то обычно рекомендуют заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), назначают курс массажа на шейно-воротниковую область-не в период обострения, когда есть болевой синдром, можно пропить миорелаксант, одна из схем приема может выглядеть так:
таб.Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 2-3 недели, рекомендуют использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день(зеленого цвета).
Если есть болевой синдром назначают обезболивающее, например, Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней.

Марина Алексеевна, мне назначили рилоприм, это же тоже миорелоксант?

Да, можно его

Марина Алексеевна, а массаж можно? Прям болей нет. Но есть тяжесть в спине.

Если болей нет, то можно

Марина Алексеевна, спасибо большое за подробную консультацию. А препарат атаракс он противотревожный?

Да, от тревоги

Марина Алексеевна, а фенибут от чего? Мне его тоже как противотревожный назначали.

Фенибут ноотроп с легким седативным противотревожным эффектом

Марина Алексеевна, спасибо большое, надеюсь что-то мне все-таки поможет, потому что постоянно боятся головокружений и быть с неуверенной головой уже невозможно
И еще подскажите остеохондроз все-таки есть?

Остеохондроз есть, но он у всех есть, это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, которые возникают у людей в процессе жизни.

Марина Алексеевна, а в рекомендациях мрт грудного пояснично-крестцового отдела, это для чего? А еще мне назначили мукосат, его можно колоть с гемангиомой?

Мукосат не имеет доказательной эффективности, эффективность его сомнительна.
Это общие рекомендации для всех по поводу мрт, назначают исследования только лечащие врачи после осмотра

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"

Принятый ответ

По обследованию гемангиома в ГОП, она небольшая (необходим просто контроль и наблюдение, 1 раз в год в динамике МРТ), головокружение это давать не будет, нет никакой связи. От головокружения рекомендовала бы Атаракс по 1/2 х 3 раза в день, он снимет психогенное головокружение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.