Зуд, кашель и чувство удушья в области щитовидки — вопрос №2512551

Question

Зуд, кашель и чувство удушья в области щитовидки — вопрос №2512551

Оксана

639 просмотров

9 октября 2024

Уже более 2 месяцев беспокоит зуд в области шеи в районе щитовидки (ближе к ямке) и сухой кашель, при нажатии на трахею зуд усиливается и хочется кашлять, так же чувствуется при нажатии боль, иногда бывает приступами удушье параллельно с зудом, есть прозрачная слизь в горле и осиплость в голосе во второй половине дня (хочется откашляься). В лежачем положении легче становится. Пройдено - 3 лора ( вазомоторный ринит и хрон. тонзиллит), пропит антибиотик, пропит курс синупрета, пропиты антигистаминные, сделано КТ горла и гортани ( без паталогии) , сделан ренген легких ( без паталогии), узи щитовидной 2 кисты по 2 мм. Есть проблемы с желудком ( 3 года назад гастроскопия результат хрон гастрит вне стадии обострения, 15 лет назад был рефлюкс эзофагит, изжоги нет на данный момент. Вопрос, что может зудеть и давить в трахеи и показало бы КТ опухоли? КУда копать дальше?

Возраст: 40

Хронические болезни: хрон тонзиллит

Вопрос закрыт

зуд

сухой кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 октября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, достаточно ли соблюдаете питьевой режим? Описанные симптомы могут быть от сухости, для этого рекомендую увлажнение воздуха, проветривание и соблюдать питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды. Также рекомендую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 9 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день, КТ достаточно точный метод диагностики патологических процессов, в том числе и онкологии. Заключению Ваших результатов можно доверять.

Единственное, что можно еще пройти, это бронхоскопия для оценки слизистой полости трахеи и главных бронхов. Однако, этот метод обследования достаточно неприятен и прямых показаний в настоящий момент к нему у Вас нет.

При исключении органической патологии желательна консультация невролога и психотерапевта для исключения неврогенной и психогенной патологии зуда.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 9 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, я правильно понимаю что КТ исключает органику? Снимки смотрел пульмонолог, сказал что уровень до куда просветили - это ключицы, т.е. трахею я правильно понимаю захватили и если что то там бы было - то КТ б показало? Бронхоскопию мне не назначали, у невролога была - сейчас вторую неделю пью эсцитолопрам. Зуд в этой области есть и дыхании, отдает в челюсть, очень дискомфортно...

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 9 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Да, Вы правильно понимаете, КТ достаточно точно показывает патологические процессы, в область исследования пройденного Вами КТ попала и трахея. Обьемных образований, судя по описанию нет.

Эсцеталопрам имеет накопительный эффект в течение 2-3 недель, он уберет симптомы тревожности.

Однако, если симптомы будут сохраняться, то лучше пройти бронхоскопию для исключения органической патологии именно слизистой оболочки. Если будут найдены какие то изменения, то пои данном исследовании есть возможность взять их на биопсию.

Пожаловаться

Оксана, 9 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, а орагика слизистой может быть и злокачественного характоера?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 9 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Может быть и неопроцесс. Однако, любая онкология дает и другие симптомы, в том числе и неспецифического характера.
У Вас этого нет. Судя по описанию, результатам МСКТ, отсутствию изменений на рентгенограмме ОГК, я все таки, больше склоняюсь к нервно-психической причине.

Пожаловаться

Оксана, 9 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, еще заметила что когда придерживаю эту область рукой зуд уходит и по ночам в лежачем положении тоже не беспокоит, но заметила что он локационно справа

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 9 октября 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте, Оксана. Да, КТ показало бы наличие опухоли, так как это достаточно точный метод диагностики. Чтобы исключить полностью патологию со стороны органов дыхания, рекомендую выполнить спирографию с бронхолитиком, так как на КТ видно структуры органов, но оценить функцию можно с помощью этого метода.
Рекомендую еще раз повторить ЭФГДС, так как за 3 года могло произойти много изменений, рефлюкс-эзофагит может сопровождаться кашлем и удушьем без изжоги. Рекомендую попробовать соблюдать антирефлюксный режим: спать с приподнятым головным концом, питаться дробно малыми порциями, ограничить кофе, цитрусовые, острые блюда, маринады, горячие гапитки, алкоголь, шоколад, последний прием пищи не позднее трех часов до сна, избегать тугих воротников, поясов, разо 20 мг 1р/сут-4нед.

Пожаловаться

Оксана, 9 октября 2024

Клиент

Оксана Викторовна, омез принимаю неделю - разницы не заметила, но диету не соблюдаю... Заметила, что когда пальцем наживаю на беспокющую область становится легче, при вздохе тоже есть ощущение зуда. КТ бы показало если внутри тархеи что то было? Просветили до уровня ключицы.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 9 октября 2024

Нефролог, Терапевт

Да, КТ бы показало. Омез не очень эффективен при рефлюксе, лучше рабепразол(разо).

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 9 октября 2024

Клиент

Оксана Викторовна, спасибо

Пожаловаться

Оксана, 9 октября 2024

Клиент

Оксана Викторовна, а рефлюкс может быть без симптомов изжоги и жжения?

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 9 октября 2024

Нефролог, Терапевт

Да, может быть без изжоги.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прыщи на голове

1 ответ

22 сентября 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Новообразование на коже

2 ответа

31 июля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Минеева Елена Сергеевна, 9 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-09T12:57:54+03:00

Описываемые Вами симптомы не похожи на онкологический процесс

В настоящее время проводите лечение, назначение неврологом, антирефлюксную терапию (препаратами ИПП, диетой). При сохранении симптомов более 2-3 недель, повторный очный осмотр специалиста.