Периметрия глаз — вопрос №2516716

Question

Периметрия глаз — вопрос №2516716

Мария

124 просмотра

10 октября 2024

Добрый день! Обратилась к офтальмологу, т.к. На кануне вечером была белая светящаяся дуга в поле зрения. По зрению офтальмолог сказал все нормально. Сделал периметрию (результат приложила) сказал обратиться к неврологу. Помогите расшифровать, прочитала что при симметрично чего то там, говорит об опухоли ГМ. У меня получается симметричный?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

невролог

пол зрения

зрение офтальмолога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Шевченко Виктория Владимировна, 10 октября 2024

Невролог

Здравствуйте. Сохраняется ли дефект зрения? Есть ли другие жалобы? Делали МРТ головного мозга?

Пожаловаться

Мария, 10 октября 2024

Клиент

Виктория Владимировна, мрт есть но без контраста, там все нормально, могу приложить чуть позже. Надо делать с контрастов?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 10 октября 2024

Клиент

Виктория Владимировна, полоса прошла, примерно через час, не поняла показалось что периметрийное зрение или ухудшилось или выпало на тот момент. Сейчас ощущаю давление на глаза внутри. Ещё подергивания есть по телу.

Пожаловаться

Шевченко Виктория Владимировна, 10 октября 2024

Невролог

Нет, просто интересовал вопрос дообследованности.
Ваши жалобы напоминают зрительную ауру при мигрени!

Сама по себе мигрень с аурой – это клинический диагноз и не требует выполнения дообследований, выставляется на основании клинических критериев мигрени.
Стоит отметить . что лечить/купировать ауру ничем нельзя, но её можно профилактировать. Так по клиническим рекомендациям можно принимать ламотриджин либо топирамат.
Схема приема Топирамат: 25 мг вечером 1 неделя, затем 25 мг утром , 25 мг вечером -1 неделя, затем 25 мг утром и 50 мг вечером 1 неделя, затем по 50мг 2 р/д - 6 месяцев.

Есть правила снятия приступа головной боли:
Снимать каждый приступ головной боли (не рекомендовано принимать анальгетики более 12 дней в месяц, но в течение 1 дня возможен повторный приём анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило);
Нужно чередовать эти препараты, если имеются больше 2-х приступов головной боли в неделю.
Прием препаратов нужно выполнять в самом начале приступа!
Нужно избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ:
Современная медицина предлагает три подхода к лечению мигрени, которая состоит из поведенческой терапии, купирования приступов головной боли и профилактического лечения.
1) В комплекс поведенческой терапии входит модификация образа жизни, соблюдение режима труда/отдыха, необходимо избегать факторов риска, которые провоцируют развитие приступов боли: хронический стресс, алкоголь, курение, и т.д. Также, несмотря на то, что диетотерапия для лечения мигрени не применяется, необходимо исключить из рациона питания те продукты, которые потенциально могут провоцировать приступы головной боли, например: шоколад, бананы, орехи, цитрусовые, жирные сорта сыров, алкоголь.
2) Для купирования приступов мигрени лёгкой и средней тяжести нужно применять анальгетики и антипиретики, НПВП, например: препаратами выбора являются ацетилсалициловая кислота 1000 мг или ибупрофен 400 мг или напроксен 500 мг или парацетамол 1000 мг или диклофенак 50 мг в саше или кетопрофен 75 или 150 мг.
При тяжелых приступах мигрени и при неэффективности других анальгетиков/антипиретиков и НПВП назначают триптаны: принимать суматриптан в дозе не менее 50 мг, элетриптан не менее 40 мг и золмитриптан не менее 2,5 мг, можно в виде спрея Эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли, или в виде рассасываемой таблетки Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
3) Для профилактики используют антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин). Также антиконвульсанты (топирамат), b-блокаторы (например метопролол).

Еще нужно вести дневник головной боли, возможно в Telegram - @migrebot - это очень облегчит понимание самих головных болей в том числе вашему врачу!

Пожаловаться

Мария, 10 октября 2024

Клиент

Виктория Владимировна, а по перемитрии, там вроде симметричные чёрные пятна или я не правильно понимаю?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! После зрительных симптомов была ли головная боль? По периметрии нет отклонений
Больше данных за ауру при мигрени

Пожаловаться

Мария, 10 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, головной боли не было. Т.е. тёмные симметричные пятна в левом и правом глазу это ничего страшного? А то начиталась что признак опухоли. Надо ли делать Мрт с контрастом?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 октября 2024

Невролог

Если аура возникла впервые в жизни и без головной боли, то для перестраховки лучше пройти МРТ. Ни ли повышенной тревожности, раздражительности?

Пожаловаться

Мария, 10 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, есть и тревожность и раздражительность. Аура первый раз. Мрт есть без контраста, там все нормально. Надо с контрастом пройти?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 октября 2024

Невролог

Как давно проходили?

Пожаловаться

Мария, 10 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, где то 3 месяца назад

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 октября 2024

Невролог

За такой короткий срок ничего нового не появится. Дообследование не требуется. Контраст точно не нужен.
Если есть повышенная тревога, то может пропить атаракс коротким курсом по 1/2т на ночь до 1 месяца.

Пожаловаться

Мария, 10 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, атаракс пью. А по перемитрии все нормально? а-то там чёрные точки во вложении обведены.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 октября 2024

Невролог

Это места проекции диска зрительного нерва, это норма

+ 1

Пожаловаться

Мария, 10 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое! А вообще Мрт с контрастированием вредно? Положила на всякий прошлое исследование, было 22.06.24

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 октября 2024

Невролог

По МРТ нет серьёзных изменений, только индивидуальная особенность строения сосудов. Аномалия Киари- это врожденная особенность, она не может дать симптомов сейчас.
МРТ с контрастом не вредно,но МРТ было совсем недавно. В связи с чем его выполняли?

Пожаловаться

Мария, 11 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, было ощущение немение пальцев рук приходящее, на ногах мышцы подергиваются, про запахи ещё был вопрос, то ли казались то-ли действительно с улицы слышались. Стоит ли с делать с контрастом?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 октября 2024

Невролог

Больше данных за тревожное расстройство. Показаний для МРТ с контрастом нет. Такие рассеянные преходящие и уходящие симптомы без неврологического дефицита не связаны с органической патологией

Пожаловаться

Мария, 11 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, можно ещё уточню, этот же правый глаз периодически как будто хуже видит, не знаю как объяснить симптоматику. Как пелена, но вроде её нет. Мрт с контрастом сделать лишнее, может навредить? Или перестраховаться?

Пожаловаться

Назарова Ольга Романовна, 10 октября 2024

Невролог

Здравствуйте. Вы описываете зрительные спецэффекты, характерные для мигрени с аурой. Раньше мигрени были?

Пожаловаться

Мария, 11 октября 2024

Клиент

Ольга Романовна, были мигрени в форме головных болей, зрительный эффектов не было.

Пожаловаться

Назарова Ольга Романовна, 11 октября 2024

Невролог

Бывает мигрень только в виде ауры. Ничего страшного.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Сколько длилась симптоматика?
После нее была головная боль?

Пожаловаться

Мария, 10 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, где то минут 40. Головной боли вроде не было, по крайней мере ярко выраженной.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Данная симптоматика может быть характерна для мигрени, есть такой вид мигрени ацефалгическая, без боли, но с аурой.
Если МРТ недавно делали, повторять не надо.

Пожаловаться

Мария, 11 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а периметрия во вложении в норме? Перевижаю за тёмные симметричные пятна на ней.

Пожаловаться

Малёванная Анастасия Сергеевна, 10 октября 2024

Невролог

Здравствуйте!
Наблюдалась только светящаяся дуга? Сколько по времени длилась? После не было головной боли?

Пожаловаться

Мария, 11 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, светящаяся дуга в ней преломление предметов, переферийное зрение не поняла выпало частично или нет, длилось минут 40, голова потом вроде не болела. Волнуют ещё показатели периметрия во вложении.

Пожаловаться

Малёванная Анастасия Сергеевна, 11 октября 2024

Невролог

Симптомы которые вы описываете характерны для ауры при мигрени, есть формы которые проявляются только аурой, без головной боли. Бывает, что боль присутствует в шее или даже в животе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ломота в теле и поднялась температура после феназепама

3 ответа

28 марта 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Назначили сильные лекарства, боюсь давать. Есть ли альтернатива?

4 ответа

21 августа 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Нестабильность ШОП

5 ответов

24 августа 2024

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T16:33:49+03:00

МРТ с контрастом не вредит. Показаний к нему нет, т к на обычном МРТнорма. Вы описываете симптомы тревожного расстройства, либо это чисто офтальмологическая проблема. Если для вас обследование будет облегчением,то решать вам