Консультация гастроэнтеролога /

Подозрение на энтероколит — вопрос №2517600

106 просмотров

Болел желудок, бывало рвало кровью после алкоголя, заболел живот, вылез геморрой, сходила к хирургу сказал он наружний не опасен, но нужно проверить желудок, был часто понос, к врачу не попала, сейчас на вахте болит живот, давит пучит то вообще запор то понос постоянно пучит, давит бока, хирург сказал что подозрение на энтероколит, нахожусь далеко от цивилизации, есть необутин, мебеверин, пробиотики, пока газыинк выпущу давит, есть возможность заказать лекарства но не знаю какие, работать ещё 1,5 месяца но ещё и в желудке жгёт переодически, что делать. Днём нормально вечером болит, давит и тошнота, слабость

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вам когда нибудь выполнялось Фгдс? Есть изжога или отрыжка?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, симптоматика у вас выраженная могут быть параллельно проблемы как с желудком, так и с кишечником.
В качестве купирования симптомов рекомендовано:
- Тримедат 200 мг 1 таб 2 раза в сутки до 8 недель
- симетикон симптоматически при вздутии
- альфанормикс 400 мг 1 таб 3 раза в сутки 14 дней ( это антибиотик несистемный, нормализует микрофлору кишечника, есть незначительный противовоспалительный эффект - есть вероятность что у вас синдром избыточного бактериального роста)
- разо 20 мг 1 таб 1 раз в сутки независимо от приёма пищи 4 недели
- псиллиум ( мукофальк или фитомуцил) 2 пак сутки для нормализации стула
Исключить алкоголь на это время , не кушать жирную еду, острую еду, не переедать.

В качестве дообследования рекомендовано:
- узи органов брюшной полости
- эзофагогастродуоденоскопия
- общий анализ крови, биохимический анализ крови
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Обратиться на очный осмотр к врачу при появлении возможности
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Реккомендую принимать:
- энтерофурил 200 мг 4 раза в день 7 дней
- панкреатин по 2 таблетки 3 раза в день во время еды 2 недели
- при болях в животе можно принимать Тримедат или Необутин
- эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день перед едой при газах

Соблюдать диету ( исключить жареное, жирное, острое, сладкое, молочку 1 месяц.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
Для облегчения состояния можно использовать комбинированные препараты - содержащие и спазмолитик и пеногаситель- от газов- например дюспаталин дуо или метеоспазмил
Обязательно сделать гастроскопию , для исключения воспаления в пищеводе и желудке
Можно использовать при жжении обволакивающие препараты - гевискон , альмагель, фосфалюгель , но принимать по чайной ложке, чтобы не усилить запор, 2-3 раза в день
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По возможности наладить режим питания, в идеале это часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Исключить жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. По возможности конечно, насколько это позволяют условия Вашей работы. Диета хорошо работает в плане нормализации моторной функции как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, необутин или мебеверин как раз подойдут, появилась новая форма мебеверина, под названием дюспаталин дуо, которая содержит спазмолитик и ветрогонный препарат, соответственно купирует болевой синдром и уберёт избыток газа из кишечника.
Симптоматически при изжоге /жжении /дискомфорте в верхнем отделе живота обычно рекомендуют приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) в режиме по потребности, возможно в сочетании с ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) так же при необходимости.


Ну а целом с органами ЖКТ, необходимо разбираться. Нужно оценить состояние слизистой оболочки желудка и ДПК, а так же определится как функционирует гепатобилиарный тракт и кишечник. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить :

-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва