Консультация детского невролога /

Ребёнок в 6 месяцев — вопрос №2517915

311 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 6 месяцев. Родился с весом 3430. Рост 50 см. Сейчас вес 7500. Рост 65 см. Обхват головы 43 см. Обхват груди 44 см. На имя не реагирует ещё. И как-то через раз реагирует на голос. Со слухом всё хорошо. Сам не очень любит оставаться, хочет чтобы с ним кто-то рядом был. Начал последнее время визжать и издаёт разные звуки, ба-ба-ба, ма-ма-ма произносит, очень часто. Сидит. Сел в 5,5 месяцев. Стоит на четвереньках, раскачивается, пробует ползти. Берёт предметы, перекладывает из одной руки в другую, берёт пальчиками. Заметила, что с интересом разглядывает свои руки, наблюдает за тем, как берёт предметы. Пытается нажимать и бьёт по игрушкам, которые издают звуки.Начал пробовать вставать у опоры. Переворачивается со спины на живот и обратно, в обе стороны. Интересуется игрушками. Ночью спит нормально. 10-11 часов. Несколько раз просыпается, даю грудь, попьёт засыпает. Пустышки не берёт. А днём спит довольно чутко. На руках когда засыпает, он спит очень крепко, в машине крепко, в коляске тоже не плохо, а в кроватке чутко. На руках ни какие не реагирует, можно стучать, говорить. Вот когда перекладываю в кроватку, чутко спит, реагирует на звуки. Улыбается, когда к нему обращаемся. Тянет всё в рот. Любит рассматривать себя в зеркале, меня.Хорошо идёт на контакт,вроде задерживает взгляд, но я после прочитанного о аутизме, уже не знаю, достаточно долго ли он задерживает взгляд. Прикорм ввели. Кушает уже мясо, овощные пюре , фруктовые пюре, кашу. Пищевой интерес , очень хороший. Когда кто-то кушает, он как будто просит, чтобы ему тоже дали что-то со стола. Он очень ручной у нас, очень любит на ручках быть. Часто просится на руки. Иногда может выгибаться на руках, но в основном , когда капризничает и хочется спать. Прочитала, что это может быть признаком аутизма.НСГ в норме.Подскажите по моему описанию нормально ли развивается ребёнок? Когда должен ребёнок реагировать на имя и на голос? Из-за чего может чутко спать? Переживаю из-за того что не всегда реагирует на голос и не откликается на имя. Не является ли это признаком аутизма? Прочитав об этом, уже есть тревожные мысли.Спасибо)

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
До 2х лет об аутизме не говорим
В 6 мес никто вам его не диагностирует , это невозможно
Ближе к 8-9 мес ребёнок начинает реагировать на имя активнее , повода для волнения нет. По описанию все у вас хорошо
Чуткий сон может быть в период Дентации, скачка роста
Каждый малыш начинает вошкаться , когда его перекладываешь в кроватку
Клиент
Здравствуйте. Спасибо. У нас со сном с самого начала были какие-то неполадки. Особенно с дневным. Реагирует на звуки, крутится. Ночью тоже довольно часто крутится. Неврологу говорила, она как-то не особо реагирует на мои слова.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
И поэтому не могу понять, норма это или нет. Решила спросить на вашем сайте. Я вам вышлю видео, посмотрите пожалуйста. Ведёт ли себя ребёнок по норме, для своего возраста или нет. Спасибо.
Клиент
Файл можно получить по ссылке:
VID-20240908-WA0018.mp4
https://disk.yandex.ru/i/IP8X08jM33fsIg
Клиент
Файл можно получить по ссылке:
VID_20240901_172056.mp4
https://disk.yandex.ru/i/CyN9oo_mK6e73w
Клиент
Файл можно получить по ссылке:
VID_20240916_035823.mp4
https://disk.yandex.ru/i/0Tzljx3x57aaZA
Невролог
На видео патологии не увидела
Хорошо развит малыш для своего возраста
Растите здоровыми ?
На сон можно включать белый шум , завесить шторы или покачивать ( создать ассоциацию на засыпание)
Клиент
Спасибо вам большое. Я просто начиталась, что если ребёнок реагирует на всё во сне и беспокойно спит, то это признак аутизма. А у нас с дневным сном, особенно, с самого начала какие-то непонятки. Он хорошо с рождения спит у меня на руках, он на ГВ, а в кроватке начинает крутится, просыпается. Ночью раньше не так просыпался, спал. А вот несколько месяцев уже, как тоже крутится с бока на бок. Даю грудь, успокаивается. Понимаю, что нельзя читать всё подряд в интернете, но я залезла почитать, как можно наладить сон ребёнку, а в итоге нашла информацию, что плохой сон, это может быть признаком аутизма. И начала уже присматриваться к нему. Вспомнила, что он плохо реагирует на голос и не отзывается на имя. Потом уже и мне показалось, что и концентрируется на моём лице не достаточно долго. В общем стало тревожно. Подскажите, по видео, ничего подозрительного не видно? Он заинтересован? Взгляд у него не пустой? Простите за беспокойство, но что-то действительно, как стало тревожно.
Невролог
Понимаю ваши переживания , как мама двоих деток
В вашем малыше ( на видео ) все в порядке
На ГВ дети спят беспокойно ( потому что сильная ассоциация грудь -сон )
Клиент
Файл можно получить по ссылке:
VID_20241010_215331.mp4
https://disk.yandex.ru/i/JcPR59v_SIjnZw
Невролог
Прекрасные навыки для вашего возраста
Клиент
Спасибо вам за ответ. Я немного успокоилась. Сама по себе, очень тревожная мама. Каждый прыщик для меня, это трагедия. А когда есть нюансы со сном или я вижу, что нет реакции на имя или нет активной реакции на голос, то я вообще впадаю в панику. Залезла в интернет, там вообще от прочитанного стало плохо. Говорила неврологу, она ничего не сказала. Не видит, ничего плохого. Надеюсь что всё будет хорошо. Ещё раз спасибо за ответы.
Невролог
Растите здоровыми ?
Наслаждайтесь материнством !
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По описанию и по видео очень развитый моторно малыш. В 6 месяцев ребёнок и не должен держать длительный зрительный контакт.
Все хорошо с вашим малышом, повода для волнений нет.
Если у вас есть повышенная тревожность, можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Здравствуйте. Спасибо.он у меня с рождения очень тревожно спит. Ночью ещё более менее, а вот днём у нас с этим проблемы, при чём на руках хорошо всё, а вот отдельно от меня он какой-то супер чувствительный. Хотела найти в интернете какие-то советы, чтобы наладить сон. А в итоге нашла, что тревожный сон, то что не откликается на имя и на голос, это признаки аутизма. И конечно паника меня накрыла. Прошла тест сейчас у меня там тревога вообще зашкаливает и депрессия присутствует. Я конечно сейчас после сообщений на вашем сайте, немного успокоилась. Всё-таки хочется услышать мнения нескольких специалистов и убедиться, что с ребёнком всё в порядке. Спасибо. ?
Невролог
С ребёнком точно все хорошо. Здоровые детки редко хорошо спят, их могут беспокоить газики, жар, холод, животик, зубки и т д. Нарушение сна без других неврологических симптомов никогда не связано с патологией, это индивидуальная особенность. Про РАС в таком возрасте говорить нельзя, да и симптомов никаких тревожных нет.
Вам лучше обратиться к психотерапевту, работающему в рамках современной медицины, для назначения лечения, т к тревожное расстройство в сочетании с депрессией сами собой не пройдут. Группа СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) разрешены на гв. Всё препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
Клиент
Да, я заметила, что я стала очень тревожной. Прислушиваюсь к своим симптомам, каждый день, отслеживаю сердцебиение, если чувствую повышение пульса, сразу паникую. В теле напряжение, боли в спине и скованность,голова какая-то не свежая, мутная. Переживаю за здоровье близких, как-то панически. За любой чих,уже переживаю и сразу подозреваю, что это что-то страшное. Бессонница замучила, очень мало сплю. Спасибо вам. Вы меня натолкнули сейчас на мысль, что всё таки скорее всего проблема во мне. Нужно обратиться к специалисту.
Невролог
Все перечисленные вами симптомы функционального характера и поддаются лечению. Признание проблемы - это уже 50%успеха в лечении. Скорейшего вам восстановления!
Клиент
То что он пока не отзывается на имя и не всегда реагирует на голос, это вариант нормы в 6,5 месяцев? К чужим он идёт нормально, не боится. Сегодня пришла, соседка , он к ней пошёл .прочла, что в пол года дети боятся чужих. Или это может произойти и позже? Я возможно тороплю события)
Невролог
Боязнь чужих появляется ближе к 9 месяцам. Отклик на имя тоже может быть позже. Если даже 1 раз откликается из многих, это тоже норма. Долгий зрительный контакт ближе к году
Клиент
Хорошо, я вас поняла. Он откликается, может 2-3 раза за день, когда как. Играет, увлечён и может не реагировать на голос. Поэтому и переживаю. Спасибо.
Невролог
Если ребёнок увлечён, он может не откликаться, это точно норма
Клиент
Он очень хорошо реагирует на старшего сына. Он когда его зовёт, он практически всегда откликается. Сейчас три раза подряд звал и каждый раз, он поворачивался и откликался. А когда зову его я или муж, он не всегда реагирует.
Невролог
Кто ребёнку более интересен, на тех он обычно и больше реагирует. Другие дети всегда вызывают больше внимания, либо когда реже их видят
Клиент
Спасибо. Я сегодня наблюдала весь день за ним. Переживаю, всё ли в порядке, до сегодняшнего дня, не переживала, а после прочтения в интернете, напала паника. Наверное тороплю события и хочу от него много, в этом возрасте, но как интернет почитаешь, там дети уже столько всего должны уметь.
Невролог
Не стоит доверять непроверенным источникам информации, там много ложной. Не торопите время, время летит очень быстро.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам! Я не помню, когда начал откликаться старший сын и как он реагировал на голос. Надеюсь, что всё хорошо. Вы меня успокоили.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! в данный момент Вы ничего критичного не описываете
обратите внимание на общие рекомендации по моторному развитию:
- гасить тонические рефлексы, используя правильные позы для ношения в течение дня. Основная поза: спиной к себе, при этом бедра отведены, а стопы смотрят друг на друга и находятся на уровне пупка; на руке лицом вниз, "столбиком" на плече (15-20 минут).
- правильно брать ребенка на руки через бок с фиксацией одной руки родителя на грудной клетке ребенка, вторая рука – под плечевым поясом.
- раскрывание кисти ребенка и отведение большого пальца на 90 градусов
- ежедневная гимнастика (ручки, ножки)

-Формировать устойчивое положение на боку(соблюдение оси голова позвоночник таз) фиксируем в этой позиции на 15сек-1 мин, затем совершаем переворот малыша на живот (локтевые суставы ребенка находятся прямо под плечевые, кисти рук раскрыты) задержаться в этой позиции на несколько секунд.
Если после непродолжительного пребывания на боку начинает запрокидывать голову назад вернуть малыша в позу на спине и выровнять ось голова позвоночник таз, поднять его стопы к пупку ( таз отрывается от поверхности) 30-40 секунд, затем повторить позу на боку с фиксацией в этой позиции.

У вас имеется тревожный компонент, в таких случаях рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом все что вы описываете можно отнести к варианту нормы для этого возраста, посмотрела ваше видео тоже ничего критичного не вижу, снизьте экранное время(фоном тоже считается) побольше развивашек, какой гемоглобин?
Клиент
Здравствуйте. Я не знаю, какой гемоглобин. Но педиатр ничего не сказала, что есть какие-то дефициты.
Клиент
То что он пока не отзывается на имя и не всегда реагирует на голос, это вариант нормы в 6 месяцев? К чужим он идёт нормально, не боится. Я прочла, что в пол года дети боятся чужих. Или это может произойти и позже?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, это вполне допустимо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение
22 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Консультация
9 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар