Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Здравствуйте, сыну 1,5 года на шее с двух сторон воспалены лимфоузлы, шишечки торчат! Хирург дала сдать анализы! Скажите пожалуйста насколько это серьезно? И что делать? Примерно в 10 месяцев переболел бронхитом лежали в больнице! Недавно кашлял сильно сопли но без температуры
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить что ребенок недавно перенес ЦМВ и ВЭБ, учитывая что IgM к ЦМВ ещё сомнительные (они после заражения могут несколько месяцев циркулировать в крови, даже до года), и IgG к ядерному антигену ещё не до конца выработались. Они после заражения ВЭБ вырабатываются самыми последними, примерно через 6-8 недель после контакта с вирусом.
Лимфоузлы это органы иммуногенеза, и для них свойственно реагировать на любой инфекционно-воспалительный агент своим увеличением, могли увеличиться в ответ на эти инфекции.
Приходят в норму они самостоятельно, примерно в течение нескольких недель, ничего в лечебном плане для этого делать не нужно.
Рекомендую сдать общий анализ крови+С-реактивный белок, оценить есть ли сейчас воспалительный процесс у ребенка, АЛТ, АСТ (печеночные ферменты) чтобы исключить поражение печени. Вирусы тропны к гепатоцитам, нужно посмотреть значение показателей т.к. иногда необходим прием гепатопротекторов (например, хофитол).
Анализы на вирусы в динамике пересдавать не нужно.
Инна Сергеевна, я переживаю что вирус Эпштейн бара сомнительный, лимфоузлы они не уменьшаются, они примерно с 2-3 месяцев появились и шишечки всегда меньше не становится
IgM к капсидному антигену ВЭБ отрицательный именно эти антитела указывают на острый процесс.
А IgG к ядерному антигену ВЭБ указывают на иммунитет, т.е.встречу с вирусом ранее, просто они вырабатываются самыми последними.
Чтобы удостовериться в активности вирусов лучше сдать ПЦР крови к ДНК вирусов качественный, это самый точный анализ.
Но лечение вирусов симптоматическое.
Если лимфоузлы узлы у ребенка не болят, подвижные то это норма, они самостоятельно вернутся в свою норму.
Я бы сейчас сдала ПЦР как написала, общий анализ крови, СРБ, АЛТ, АСТ, потом уже по результатам оценивать всю картину.
Те значения которые сейчас есть по анализам крови прикрепленных лечить не нужно.
Инна Сергеевна, спасибо большое
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов ребнок инфицирован ВЭБ и ЦМВ. За счет присуствия этих вирусов в организме возможно увеличение лмфатических лимфоузлов. Заражение ЦМВ произошло недавно.
Если других проявлений болезни нет, самочувствие хорошее ничего принимать не надо.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам у вас данные за перенесенные инфекции вируса герпеса - вэб и цмв.
Я бы рекомендовала вам дообследование: сдача крови на пцр вэб, цмв, узи лимфоузлов и мазок из зева на флору и бактерии.
По результатам анализов можно рассмотреть лечение вашей патологии. На данный момент точное лечение назначить невозможно.
Наталья Михайловна, спасибо большое
На здоровье! Хорошего дня!
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь. Ребенок перенёс вэб и цмв, у него сформировался иммунитет, антитела IgG на вэб и цмв. Остаточные явления этих заболеваний могут быть до года ( увеличеные лимфоциты, печень, селезёнка). Лечения не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу на ЦМВ можно предположить, что ребёнок не очень давно перенёс ЦМВ инфекцию, так как IgG уже полностью положительные, а IgM сомнительные (вероятно они уже снижаются). Заболевание могло быть очень приблизительно 3-5 мес назад.
Чаще всё протекает в виде лихорадки с шейной лимфаденопатией. Может быть просто в виде лихорадки. Может быть просто в виде лимфаденопатии. Поэтому причина ваших лимфоузлов может быть в ЦМВ.
Специфическое лечение сейчас не требуется, лимфоузлы пройдут самостоятельно, но на это может потребоваться очень много времени, и до конца они могут так и не уменьшиться, могут остаться слегка увеличенными. Это абсолютно ничем не грозит.
По ВЭБ инфекции можно сказать, что она сейчас не в остром состоянии и скорее всего недавно ребенок не болел, так как IgM отрицательные. Если есть IgG сомнительные, то это либо перекрест с антителами к ЦМВ и антител к ВЭБ нет, либо они всё-таки есть, просто чаще оценивают IgG к капсидному антигену, у вас к ядерному. К ядерному антитела при носительстве ВЭБ антитела IgG вообще могут быть отрицательными , поэтому по ним сложно ориентироваться. Но в любом случае, я считаю, что если нет IgM, то острой инфекции или обострения сейчас нет и соответственно лечить ничего тоже не надо, пересдавать анализ на ВЭБ тоже не считаю необходимым.
Мария Геннадьевна, вэм и цмв это как перевести
Мария Геннадьевна, спасибо большое
Мария Геннадьевна, а поняла
Эпштейн Барр вирус (ВЭБ), Цитомегаловирус (ЦМВ)
Здравствуйте! У ребёнка вэб и цмв
По цмв возможна реактивация так как сомнительные М
Для людей с обычным иммунитетом эти вирусы не опасны
Ирина Владимировна, спасибо
Александр , добрый день, по вашей ситуации, по предоставленным вами анализам в вашего ребенка признаки ранее перенесенных ВЭБ и ЦМВ у него сформировался иммунитет, антитела IgG к данным возбудителям . Они будут сохраняться высокими в течении длительного времени. Остаточные явления этих заболеваний могут быть до года ( увеличеные лимфоциты, печень, селезёнка). Если ребенка клинически ничего не беспокоит то делать ничего не надо, лечение не нужно.
Петр Николаевич, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 201845 ответов
- 26 Августа 201813 ответов
- 18 Июня 20193 ответа
- 12 Октября 20191 ответ