Консультация онколога /

Химитерапия помогает,но в дальнейшем проведении отказано — вопрос №2521968

63 просмотра

Здравствуйте,уважаемые доктора!У меня опять полное недопонимание что дальше делать.Вы знаете мою историю.Отец 72 года с раком пищевода 3B ст.,2 кл группа ,дисфагия 2 ст.стоит стенд.Проходили всё лето обследования в Герцено в итоге все сроки лечения затянули и отправили проходить ХТ по месту жительства Московская область Одинцовский р-н , уже 8 месяцев прошло как лечение отец не получал, 02 сентября 2024(напоминаю заболевание с января !!!) наконец то добились лечения Находился в стационаре в три периода по неделе ХТ Паклитаксел+Карбоплатин в выписных эпикризах данного учреждения ни слова про состоянии сердца отца ,только рекомендации к консультации кардиолога.Заранее были предоставлены все документы обследования сердца в Герцено,где сказано что у отца сердечная недостаточность ,со слов кардиологов проводящие ЭКГ ,Холтер что он перенёс инфаркт на ногах я подозреваю что это произошло в поездках на такси по жаре,в пробках и восьмичасовых очередях на обследования в то же Герцено.Отправил нас в Герцено не на госпитализацию как я требовала а на КОНСУЛЬТАЦИЮ онколог по месту жительства с ЦАОП Одинцово.Т.е.один онколог отправил на консультацию к другому онкологу и никакой госпитализации и оказание медпомощи отец не получил.У отца слабость,кахексия 54 кг. при росте 172 ,отдышка т при ходьбе до туалета.Давление 90/60 в стационаре в Одинцово постоянно поднимали уровень гемоглобина путём введения железа внутривенно давление повышалось до 120/90,дома пьём тотему.Судя по документам на момент лечения ХТ всем всё было известно в каком тяжелом состоянии работа сердца отца т.к. Врачебный онкоконсилиум и выписной эпикриз из Герцено после установки стента были предоставлены всем инстанциям и врачам ,тем не менее всё же было назначено лечение ХТ.Прошёл он трёхнедельное введение ХТ, со слов лечащего врача состояние у отца при выписках было удовлетворительное ни слова о сердце в выписных эпикризах и теперь на данный момент врачи отказываются проводить в дальнейшем ХТ без консультации кардиолога.Лечащий врач в стационаре Одинцово после проведённого 3 по счёту ХТ требует ЗАКЛЮЧЕНИЕ кардиолога тем самым прерывается лечение.Кардиолог по месту жительства с поликлиники Олимов Собирджон отказывается давать заключение,устно сказал что при такой заниженной фракции 40 нельзя делать ХТ.Я в недоумении ТАК ОНА УЖЕ БЫЛА 40 ДО НАЧАЛА ВВЕДЕНИЯ ХТ и тем не менее это никого не остановило и провели 3 введения,со слов лечащего врача в стационаре ХТ отцу помогает и он её переносит хорошо.Кардиолог отказывается давать заключение,отказывается прописывать диагноз,не даёт протокол осмотра пациента,к плёнке ЭКГ от поликлиники не делает расшифровку я не медик я ничего не понимаю что там написано документа к ЭКГ нет, устно назначил пить Форсигу и Аспирин!!(при раке пищевода)разве можно Аспирин?Направление на госпитализацию не даёт,устно сказал что может только дать направление на КОНСУЛЬТАЦИЮ к кардиохирургу в Бакулевку,т.е. повторяется история с Герцено опять трести больного отца по пробкам в Москву на КОНСУЛЬТАЦИИ ,это недопустимо. Ехать же самой как представителю отца на консультацию без очной консультации с пациентом не имеет смысла , в Бакулевке отказываются вести консультации без пациента .Ездить на обследования в Бакулевку опять как в Герцено находится в очередях отец в таком тяжелом состоянии не сможет,долго сидеть он не может, это означает добить человека,предложения кардиолога по госпитализации моего отца и проведения обследований в условиях стационара в Одинцово по месту жительства заведующим кардиологического отделения Одинцовской больницы были встречены ором по телефону в моём присутствии и категорическим отказом.Извечный вопрос что делать?Как заставить местное Одинцовское медцарство выдать направление на госпитализацию в Бакулевку?ОПАСНО ЛИ ПРЕРЫВАТЬ ХТ и на какой период можно прерывать лечение ХТ которое безосновательно было прервано?Причины прерывания лечения никак не задокументированы ни одним из врачей только устно.Направления к кардиологу на начало лечения ХТ не было выдано.Заключение на запрет/разрешение на дальнейшее проведение ХТ отцу кардиологом в выдаче категорически устно отказано.Направление на госпитализацию в Бакулевку устно отказано.На госпитализацию обследования ЭКГ,ХОЛТЕР и т.д. в ОБ Одинцово устно отказано.На дальнейшее проведение ХТ в ГБУЗ ОБ Одинцово без заключения кардиолога устно отказано.У меня опять замкнутый круг .

Возраст: 72

Хронические болезни: Хроническая анемия средней тяжести
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В очередной раз поражен, как все громоздко и сложно в данной ситуации все устроено
Абсолютно не понимаю - ЗАЧЕМ пациента направляют в Бакулевский центр!?
Достаточно просто осмотра с правки от ЛЮБОГО кардиолога!
ЭКГ и Эхо можно выполнить в любой поликлинике
Достаточен подбор и Коррекция кардиотропной терапии и возврат к онкологическому лечению
Принятый ответ
Клиент
Владислав, вы не поверите вашими ответами я хоть что то добиваюсь,я их вашими же выражениями...Прекратили 4 ок вливание ХТ разве можно прерывать лечение он его нормально переносит,самое главное у него статус паллиативного с хронической анемией средней тяжести без внутривенного еженедельного введения железа и поднятия гемоглобина он сильно слабеет дома,но т.к. он у меня ходит по больнице они его принимали на несколько дней и отпускали домой считался со слов лечащего врача не паллиативный.В мед документах везде фальсификация роста и веса ,он 54 кг они пишут 64.Заключение кардиолога им нужно чтобы не опасаясь проводить ХТ,а кордиолог отказывает,к пленке ЭКГ не даёт никаких документов,только поход в Бакулевку на консультацию может отправить.Я опять выхожу на тропу войны по другому нельзя, только жалоба в вышестоящие хоть что то меняет.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Странно отказывать в лечении, когда уже точно с такими же показателями сердечной функции оно уже было проведено в количестве нескольких курсов
Клиент
Владислав, когда он видит что его не лечат совсем падает духом сейчас ещё больше похудел. От белкового питания отказывается. На лицо крайняя степень истощения.Сегодня от пищи отказался вовсе больше пьёт,для него съесть несколько ложек жидкого уже подвиг,постоянно спит.У него анемия а лечения нет,он с больницы после лечения приезжал в настроении.Фарсигу назначенную кардиологом прекратила давать сказала знакомая терапевт что это очень тяжёлый препарат трудно выводимый из организма.От Тотемы отказывается не нравится запах.
Онколог, Маммолог
в идеале в данной ситуации было бы парентеральное питание и внутривенное введение препаратов железа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
CIN 3 и ВПЧ 16
2 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Предположительный диагноз ?
4 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск