Есть ли по анализам проблема с поджелудочной? — вопрос №2522911

Question

Есть ли по анализам проблема с поджелудочной? — вопрос №2522911

Карина

203 просмотра

12 октября 2024

Добрый день. Подскажите, есть ли у меня проблемы с поджелудочной?летом сдавала кровь, были показатели завышены - По биохимии крови Амилаза 90. Амилаза панкреатическая 58, липаза 91. Пила 2 месяца Креон 3 р в день, сейчас пересдала кровь и показатели точно такие же.
Дополнительно сдала калл на панкреатическую эластазу , результат >500 , не понимаю это хорошо или плохо.
Помогать разобраться.
Делала узи у разных врачей, все говорят поджелудочная отличная. Боли нет.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

проблема

разный врач

панкреатический эластаз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Карина, 12 октября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, вы имеете ввиду что отлично работает по анализу калла? А что с кровью с такими цифрами?
У меня сибр год, про его лечение писать не нужно, все знаю. От него бурление. После свечей нвпс началась диарея и боль во всей брюшной полости, восстановилась но периодически раз в месяц от жирного бывала диарея, поэтому первый раз сдала на амилазу и липазу, после креона ситуация с кровью не поменялась, а может такая и давно была. Сдала калл. Пытаюсь понять есть ли проблемы с поджелудочной.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 октября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

узи поджелудочной железы не всегда информативно, так как из за кишечника она плохо просматривается , для уточнения выполняется КТ.
Эластаза кала,да имею ввиду. Основные анализы на которые ориентируемся по работе поджелудочной железы это эластаза кала и кт органов брюшной полоти.
Такое незначительное повышение амилазы и липазы не говорит о нарушение работы поджелудочной железы. такие показатели действительно могут быть изменены на фоне нарушение других органов ЖКТ.

Пожаловаться

Карина, 12 октября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, а анализ калла мог быть такой из за приема креона ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 октября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

смотря какую дозировку вы принимали?

Пожаловаться

Карина, 12 октября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, 10000 3 раза месяц, 10000 2 р - две недели , думаю пора заканчивать

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 октября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

это профилактическая дозировка, на результат она бы не повлияла. при панкреатите чтобы был такой анализ назначают 25 тыс и выше дозировки и то не всегда будет такой результат.

+ 1

Пожаловаться

Карина, 12 октября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо!

Пожаловаться

Карина, 12 октября 2024

Клиент

Виктория Денисовна, а на фоне приема креона мог быть такой хороший показатель калла?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 13 октября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет, креон не влияет на этот показатель никак, поэтому можно сдавать этот показатель на фоне ферментов (креона), а также средст, закрепляющих стул (сорбенты)

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 12 октября 2024

Гастроэнтеролог

По поводу вашей амилазы , этот анализ уже не используют для диагностики панкреатита , тем более она может повышаться и по другим причинам , сейчас золотой стандарт это панкреатическая эластаза , кт с контрастирование и эндоскопическое узи поджелудочной железы

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 12 октября 2024

Гастроэнтеролог

Амилазу используют для диагностики острого панкреатита и ее значения выше верхней границы нормы в 10-20 раз выше нормы

Пожаловаться

Карина, 12 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, поняла, а мог быть такой анализа калла из за приема креона? Кальпротектин 17 это если по поводу воспаления в кишечнике, но сибр есть и диарея иногда была от жирного или стейка с вином

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 12 октября 2024

Гастроэнтеролог

В какой дозировке вы принимаете и сколько по продолжительности?

Пожаловаться

Карина, 12 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, 10 тыс 3 р месяц , потом сократила до 2 раз 2 недели

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 12 октября 2024

Гастроэнтеролог

Как правило при экзокринной недостаточности поджелудочной железы рассматривается дозировка от 25000ЕД и выше.
Такая дозировка не оказала бы влияния на результат анализа.

+ 1

Пожаловаться

Карина, 12 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо!

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 12 октября 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 12 октября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Карина ,добрый вечер
Показатели липаза и амилаза отражают не только состояние поджелудочной железы, но могут говорить и о желчевыводящей системе

Для исследования поджелудочной железы, расположенной в забрюшинном пространстве
Информативнее проведение компьютерной томографии

Пожаловаться

Карина, 12 октября 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, как определить проблему с желчью?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 12 октября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Если не делать кт брюшной полости- можно сделать узи жёлчного пузыря с исследованием сократительной функции с желчегонным завтраком. Вы делаете узи натощак и вас смотрят , затем едите ( 2 яйца и хлеб с маслом и сыром) и смотрят по узи повторно

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Карина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Поджелудочная железа обладает особенностью реагировать реактивно на патологию со стороны близлежащих органов - желудка. кишечника. ВЫ пишете, что у Вас диагностирован СИБР. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Чем проявляется СИБР? Какие обследования выполняли для диагностики СИБР? Какую терапию получали в отношении СИБР? ФГДС ранее выполняли? Что Вас сейчас беспокоит?

Пожаловаться

Карина, 12 октября 2024

Клиент

Марина Юрьевна,
Сибр проявляется год бурлением во время еды и ночью после отравления.
Для диагностики клинический, биохимию крови, лактоза, глютен, сахар, витамины, калл - кальпротектин, общий, скрытая кровь, дисбактериоз, колонофлор , лямблии и др паразиты, и прочее.... Дыхательный тест.
По гастроскопии - хронический поверхностный гастрит, умеренный рефлюкс (изжога никогда не беспокоила) хеликобактер отрицательный.
Терапия -
1 раз альфанормикс 10 дн 2 р , бактистатин, ганатон , нексиум и пр от рефлюкса, Тримедат, необутин, следом за этим урасассон, диспевикт и что то еще....симптомы приглушились но остались немного.
2 раз после свечей нвпс и периодической диареи от жирного - альфанормикс, пиофаг, энтерол, Креон
Сейчас пересдала анализы и снова буду пить видимо альфанормикс.
Сейчас беспокоит еще больше бурление в кишке и анусе после пиофага. И теперь не только во время еды, но и в течении дня и особенно лежа. Диареи два месяца нет , ну и на диете сижу. Стул регулярный если ем вареные овощи и фрукты.
Колоноскопию не делала и не хочу сейчас.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 октября 2024

Гастроэнтеролог

Добрый вечер! В подобных случаях рекомендуют пройти адекватный курс санации кишечника - Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней , с11 дня - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. После окончания курса лечения выполнить контрольный биохимический анализ крови на показатели работы поджелудочной железы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возбуждаюсь на каждую женщину

1 ответ

5 июня 2020

Вадим

Вопрос закрыт

Можно ли начать пить эликвис в 1день мц

6 ответов

7 декабря 2020

klikovat2019@gmail.com, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Грудной ребёнок постоянно плачет

5 ответов

24 марта

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-12T19:42:46+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 октября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста обследования.
А какие у вас жалобы?
Эластаза панкреатическая у вас отличная, по данному анализу видим , что поджелудочная железа функционирует хорошо.

Принятый ответ

Рязанова Полина Дмитриевна, 12 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-12T19:57:29+03:00

Здравствуйте, Карина
При патологиях поджелудочной железы всегда беспокоят симптомы: характерные опоясывающие боли, тошнота, нарушение стула, особенно после погрешностей в питании , эластаза-1 кала значительно снижена, что указывает на снижение экзокринной функции поджелудочной и конечно же изменения по КТ, по узи тоже косвенно могут быть изменения, например увеличение головки, кальцинаты, кисты, расширенеи Вируснгова протока. Если у Вас ничего подобного нет, то с поджелудочной железой все хорошо.
Небольшое повышение ферментов амилаза и липаза при норме УЗИ, эластазы, эластазы симптомов, не говорят о нарушении работы поджелудочной, так как амилаза, например, содержится еще в слюнных железах. Повышение ферментов может быть после перенесенных кишечных инфекций, отравлений , синдрома избыточного бактериального роста например.

Дикая Виктория Денисовна, 12 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-12T19:57:43+03:00

Здравствуйте! Панкреатитическая эластаза более 500- это очень хорошо, ферменты поджелудочной вырабатываются хорошо. Для патологии поджелудочной все ж обычно амилаза крови увеличивается в разы, а не на немного, как у вас.
Вижу ваши жалобы- нет, проблема с высокой долей вероятности не в поджелудочной.

Accepted Answer · 2024-10-12T20:02:25+03:00

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 12 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте , если панкреатическая эластаза больше 500, значит недостаточности экзокриной у поджелудочной железы нет .

Какие жалобы вас беспокоят ?

Прикрепите пожалуйста УЗИ ОБП

Принятый ответ

Давыдова Анна Михайловна, 12 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-12T21:16:12+03:00

Добрый вечер, Карина!
Я Давыдова Анна Михайловна, врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача»

Как правило панкреатическая эластаза используется для оценки функции поджелудочной железы и определяет насколько хорошо она справляется со своей функцией.

У вас уровень панкреатической эластазы >500, это говорит о том, что экзокринной недостаточности у вас нет, и поджелудочная железа отлично выполняет свою функцию.

Повышение уровня амилазы, липазы крови, может иметь место, к примеру если имеет место какой-либо воспалительный процесс в кишечнике.

Тот же синдром избыточного бактериального роста в кишечнике к примеру.