Консультация невролога /

Синдром передней лесничего мышцы — вопрос №252691

9015 просмотров

Здравствуйте. Что можете сказать, у меня часто ноет с права то в шеи , то между шеей и рукой, а ещё из за неудобно позы бывают провалы секундные, после которых может быть выброс адреналина, и расшатана вегетатика уже из за этого. Может из за того что ломал ключицу в детстве или из за сколиоза левостороннего. Мне врач один говорил, что вот эти первые в пучке шеи могут давать сигнал на сосуды и давать сбой , это возможно? И на втором снимке кт шеи

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Вынужденные положения шеи головы по работе есть?
Клиент
Маргуба, нет, но бывет даже когда смотрю фильм, и поза искажается

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Попробуйте носить воротник Шанца по 2 часа в день,проверьте уздг сосудов рук
Невролог
Здравствуйте. При поворотах головы боль усиливается? Руку справа в сторону отведите - усиление болей не возникает? При глубоком вдохе?
Принятый ответ
Клиент
Яна, При повороте голове боль ест справа но не всегда, иногда она проходит и приходит, так же бывает пульсация. Если поворачиваю голову на бок и делаю глубокий вдох диафрагмой то прострел идёт около кодыка слева или с права . Если наклоню в лево прострел с права, наклоняю в право и вдох, прострел слева
Педиатр
Что за* провалы *Вы имеете в виду?
Клиент
Маргуба, проявляется по разному, то просто помутнение и бац выброс адреналина, то картинка в глазах расплылась или задергалась на секунду и норм
Педиатр
Тогда лучше проверить качество кровообращения по ткдг и экдг
Невролог
По данным УЗИ имеются признаки компрессии нервов между двумя лестничными мышцами. При таком сочетании и бывает что в реберно-ключичном промежутки сдавливаются сосуды. Поднимите правую руку вверх и в таком положении попросите чтобы пульс прощупали или сами прощупайте. Если пульс имеется то все нормально с сосудами. Рука не отекает при ходьбе?
Клиент
Яна, руки, то потеют то обратно норм, на доли секунды, и в это время как раз может быть как провал, потерянасть, когда руку поднимаю с любой стороны пульс тяжело прощупать, но пульсометр показывает нормально
Невролог
Ну по Вашим описаниям есть влияние на сосуды, не смотря на то что пульсомер улавливает, если он хуже прощупывается это уже о чем то говорит.
Так же по КТ данным имеется аномалия Киммерле - это костные кольца вокруг позвоночных артерий, и происходит их частичное сдавление. Я Вам рекомендую еще пройти УЗДС сосудов шеи, для оценки кровотока по артериям.
Сейчас Вам нужна противовоспалительная терапия для снятия отека в области лестничных мышц - для этого подойдет обычный Диклофенак 3,0 внутримышечно 1 раз в день - 6 дней.
Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день - 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день - 10 дней - для снятия мышечного напряжения.
-Для улучшения кровотока - Пентоксифиллин 100 мг по 1 таблетке 3 раз в день - 1 месяц.
Как пропьете Пентоксифиллин начните Пикамилон 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1,5 месяца - ангиопротектор.
- поищите в сети лфк при скаленус синдроме и выполняйте упражнения на растяжение этих мышц.
И УЗДС сосудов шеи пройдите.
Невролог
Здравствуйте! При синдроме передней лестничной мышцы на первом плане онемение, оно усиливается ночью. У вас так?

Вегетативная окраска в виде провалов и т. д может быть связана с шейным отделом, соматоформным расстройством. Есть ли стресс дома, на работе? Сон не нарушен?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, у меня только руки то влажные на секунду ( в это время бывают иногда помутнения) потом опять. Норм, после массажа все отлично. У меня ещё гипоплазия лпа из за аномалии киммерли , та идеотсужние сосудов
Невролог
Гипоплазия артерии может давать некоторые симптомы. Делали ли раньше "сосудистую терапию"? (кавинтон, винпоцетин)
Влажность рук может быть из-за нарушения вегетативной иннервации.
Клиент
Наталья, влажность у меня началась после того как я стал держать правильно плечи (плечи назад) и делать гимнастику. После массажа , эти симптомы проходят
Невролог
Если рассматривать в контексте синдрома лестничной мышцы, то нужно спать в правильном положении, так как сдавление сосудов чаще ночью. Например, обхватить подушку, тогда кровоток не снижается.
Планово раз в 3-6 месяцев делать массаж+кавинтон 1 таб 3 раза в день 14 дней, мебикар 1 таб 2 раза в день 14 дней.
И все-таки осмотр невролога (очный). Определить рефлексы (исключить корешковый синдром), нагрузочные пробы для выявления сосудистых нарушений (проба эдсона).
Педиатр
Здравствуйте сосудистая терапия была?
Гормоны проверяли?
Клиент
Елена, у меня щас вегетатика расшатана, почти год, а провалы в голове были ещё до симптомов всд
Невролог
У Вас достаточно причин по МРТ, для болевого синдрома.
Что за проводы вы имеете ввиду? Возможно проблема с сосудами шей., надо сделать УЗИ.
А лечение сейчас:
Таб.целебрекс 200мг- 2 раза в день 10 дней.
Таб.сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Др.мильгамма 1др.. 2раза.
Наружно втирания.
Массаж, самомассаж различными приспособлениями (валики,коврики, аппликаторы и пр.)
Для снятия функциональных ,вегетативных проявлении:
атаракс по 1/2 т вечер-7 дней, далее по 1/2*3 р/д -до 1-1.5 ме
Персен -2 раза.

Принятый ответ
Невролог
и забыла:Твб. Вазонит 300 мг -2 раза 1
Таб. мексидол 125мг 3 раза
Невролог
По УЗИ данных за именно синдром лестничных мышц не увидел, напряжение мышц есть (сужение промежутка), УЗ-патология С6 есть, а вот четких признаков поражения пучка нет.
Тем более что по УЗИ (желательно с динамическими пробами) возможно только заподозрить.
Подтверждается: сосудистый вариант на УЗДГ сосудов верхних конечностей с пробами; нейрогенный вариант на ЭНМГ (обязательно с локтевым нервом и внутренний кожный нерв предплечья) и Королева диагностики -осмотр невролога!
По описанию жалоб на скаленус-синдром тоже не похоже.
Рекомендую в первую очередь ЛФК, особенно с валиками для пилатеса, если есть возможность-работа на подвесных системах типа ЭКЗАРТА. Мягко и аккуратно перераспределит тонус мышц между перенапряженными и гипотоничными. Обязательно дыхательная гимнастика (очень хорошо воздействует на вегетатику). Массаж курсовое лечение по 10-12 процедур раз в квартал.
Медикаментозное лечение при обострении болевого синдрома.
Физиолечение-заранее не скажу, надо знать возможности ваших мед/учреждений
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Попробуйте местно либо АРНИКА, либо ТРАУМЕЛЬ-ГЕЛЬ. С уважением. Здоровья и удачи.
Невролог
Добрый день. Ваши жалабы связаны с компрессией блуждающего нерва. Это нерв который выходит из черепа , идет по передне-боковой поверхности шеи и иннервирует практически все внутренние органы кроме мочеполовой системы. При компрессии этого нерва характерны различные вегетативные проявления.
Сам нерв на шее проходит позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Поэтому когда Вы двигаете головой появляется прострел с боку от шеи.
Сами лестничные мышцы крепятся к 1 и 2 ребру. И спазм лестничных мышц( укорочение) может происходить по причине смещения 1 ребра( возможно из-за перелома ключицы).
Надавите руками выше ключиц на 2 см с 2х сторон по очереди. Если ребро поднято, то эта область будет болезненна.
Чтобы облегчить положение, нужно снять спазм с лестничных мышц и грудино-ключично-сосцевидных мышц.
Для этого хорошо помогает массаж , а также гимнастика на растяжение.
Для гксм- голову повернуть в сторону и отклонить назад, почувствуете натяжение и потяните рукой голову несколько секунд в этом направлении.
Для лестн мышц- наклон в сторону, тоже наклонили, почувствовали натяжение и потянули голову рукой в этом направлении. Не должно быть боли при выполнении упражнений.
Или можно обратится к остеопату, они хорошо владеют техниками освобождения нервов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трудно дышать, скованность в шейном и гр.отделе
30 июля 2021
e.v.sergeeva.83@mail.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Кал черного цвета
18 августа 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород