Повышенный пульс, тревожность, бессоница — вопрос №2530861

Question

Повышенный пульс, тревожность, бессоница — вопрос №2530861

Наталья

107 просмотров

15 октября 2024

Месяц беспокоит повышенный пульс в покое 70-90, тревожность, внутренняя возбужденность как перепила кофе, иногда ком в горле, давящая боль в области сердца и ниже у грудины в районе солнечного сплетения. Началось это ночью, проснулась от давящей боли в груди и нервного перевозбуждения. после этого обычно данные симптомы начанались утром, как только проснусь и стихали к вечеру. Ночью спала спокойно. Пропивала магне в6 и просто магний на ночь. За последнюю неделю 3 раза были бессонные ночи..не уснуть (мыслей нет), хочется спать,тело начинает расслабляться, дергается ,а потом как будто проходит волна по телу и выкидывает из попыток сна (как будто резко кто то будит),чувствую повышенный пульс и внутреннюю возбужденность, и так все ночью только под самое утро может час-два поверхносного сна. До этого никогда не было проблем с сердцем и по невролгии. Обычно у меня низкое давление и пульс порядка 55-60, это комфортное для меня состояние. Делала узи сердца и экг никаих проблем не нашли, сдавала анализы крови, гармоны ТТГ,Т3,Т4 в норме, кортизол в вечернее время 220 (сдавала в 17.00 в лежащем положении). Повышены Атитела к ТПО 380 (о них знаю год и в начале года они были 430). Невролог назначил адаптол по 1 табл в день утром, почитала негативные отзывы и что у многих побочка. Как себя вылечить?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

бессоница

невролгия

повышенный пульс в покое

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 15 октября 2024

Клиент

Яна Игоревна, спасибо за ответ! а что значит для прикрытия антидепрессанта?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 15 октября 2024

Невролог

Пожалуйста!
Для прикрытия значит что первое время антидепрессант может давать побочные явления, несколько нарушать самочувствие, и что бы этот период прошел легче назначается препарат для прикрытия.

Пожаловаться

Наталья, 15 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, атаракс он рецептурный? и как долго его пить?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 15 октября 2024

Невролог

Можно найти без рецепта
1 месяц приема

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 15 октября 2024

Невролог

Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 15 октября 2024

Психотерапевт

Здравствуйте!
Учитывая описание конечно у Вас все признаки именно соматоформного расстройства вегетативной нервной системы с тревожным синдромом. Коллеги верно подметили, что основная терапия - антидепрессанты группы сиозс (не с целью лечения депрессии, а с целью стабилизации и выравнивания работы нервной системы). Бояться их не стоит, зависимости и привыкания они не вызывают. Так же учитывая нарушения ясна (а антидепрессанты, например тот же эсциталопрам может влиять на качество сна в худшую сторону), рекомендовано параллельно принимать препарат, улучшающий сон - тералиджен, кветиапин (в малых дозировках).

В идеале конечно подключил бы психотерапию (индивидуальную работы с врачом-психотерапевтом/психологом) и начать литературу, автор Роберт Лихи - отлично подойдет. Он прям максимально подробно описывает про все это и по мере прочтения состояние конечно стабилизируется.

Пожаловаться

Нечаева Анастасия Романовна, 15 октября 2024

Невролог

Добрый вечер. Соматические причины данного состояния исключены, поэтому наиболее вероятно наличие тревожно-депрессивного расстройства. В таком случает рекомендуют прием антидепрессантов (СИОЗС), например, сертралин (золофт) - длительным курсом, до 12 месяцев и для прикрытия анксиолитики (короткий курсом),например, атаракс 1 таб на ночь, до 1 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 15 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-15T15:27:03+03:00

Здравствуйте!
Адаптол наоборот является слабым седативным препаратом, вряд ли даже купирует симптоматику.
Вы описываете симптоматику тревожного расстройства.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Также рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», “Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг» , дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.

Если медикаментозную терапию не рассматриваете, тогда психотерапия+методики релаксации и литература.

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-15T15:28:00+03:00

Добрый день, у вас признаки соматоформного тревожного расстройства, это состояние когда психологический дисбаланс начинает себя проявлять именно со стороны тела - самой разнообразной неприятной симптоматикой - начиная ощущениями покалывания в разных частях тела, учащением сердцебиения, то ощущения предобморочного состояния, скачками артериального давления, ощущением тошноты, дурноты, нарушением засыпания и поддержания сна, звона в ушах и прочим. Как правило самостоятельно из такого состояния выйти тяжело, и оно может длиться годами! Поэтому вам нужна специализированная верно направленная помощь! Стоит начать когнитивно - поведенческую психотерапию, с ее азами можно познакомиться по видео психолога на ютубе Евгения Стрелецкая (видео про тревожность), Шастина Егора (есть в ютубе, яндекс дзене канал). По лечению тревожного расстройства можно обратиться к психиатру или психотерапевту для выписки рецептурного лечения
Что касаемо Адаптола это лёгкий безобидный препарат, он может вам на время помочь и снизить фоновую тревогу, но если ситуация тревоги уже длится годами, то его конечно будет совсем мало в вашей ситуации, и нужны будут более сильные препараты

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-15T15:28:31+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью

Потехина Яна Игоревна, 15 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-15T15:44:42+03:00

Здравствуйте.
На самом деле Адаптол не является доказанным медициной препаратом, и не лечит подобные состояния, к сожалению.
По описанию симптомов есть проявления тревожного расстройства с паническими атаками.
При таком состояние лучше подходит к лечению комплексно, что бы и симптоматику снять и состояние свое улучшить, и в целом что бы в перспективе такие состояния не беспокоили. Для это в первую очередь нужно обратиться очно психотерапевту, так как терапия рецептурная. Нерецептурных препаратов которые могут помочь справиться с тревожным расстройство - нет.
При такой симптоматике хорошо, и на долговременно, помогают антидепрессанты из группы СИОЗС - я предпочитаю в таких ситуациях ЦИпралекс по схеме 1/4 таб утром после еды 5 дней, далее по 1/2 таб утром - 5 дней, далее по 1 таб утром - 6-12 месяцев курс, продолжительность решается индивидуально + для прикрытия антидепрессанта на первое время можно Атаракс 25 мг 1/2 таб 2 раза в день на 1 месяц. Эффект от терапии оценивает не сразу а примерно через 3-4 недели, когда начинается эффект, он накопительный. + занятия с психотерапевтом очень важны. При таком подходе эффект будет стойкий.
Магния принимать можно, например в форе Магния бисглицинат 200 мг после ужина 3 месяца.

Понарина Алена Алексеевна, 15 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-15T15:46:38+03:00

Здравствуйте
По описанию нельзя исключить тревожное расстройство
Лечение можно начать с КПТ
Эффективны препараты из группы сиозс
Сейчас можно начать прием атаракса 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Адаптол недоказанный , смысла принимать его нет