Ребенок 9 месяцев,до сих пор каждый день мучает живот — вопрос №2540422

Question

Ребенок 9 месяцев,до сих пор каждый день мучает живот — вопрос №2540422

Арина

81 просмотр

18 октября 2024

Родился 3420,сейчас ему 8,5 мес 8.700
Начиная 3 недели жизни,начались проблемы с животом,сильное газообразование,неприятный запах,из-за этого очень плохо спит ночью,и беспокоят газы
Обращались к гастроэнтерологу,выявили непереносимость лактозы
Ребенок на смешанном вскармливание(ГВ+ смесь nan без лактозы)из своего рациона убрала всю молочку,в прикорме тоже исключили всю молочку
Пример рациона
7:00-грудное молоко
10:00-безмолочная каша+банан)
13:00- безмолочная каша+кролик+тыква
14:30-грудное молоко
17:00 -каша безмолочная
18:00 -смесь безлактозная nan
21:30- смесь безлактозная nan
Но газы все равно образуются много,и иногда с запахом едким(много: за 1 час ~20 раз)
Просыпается каждую ночь и пукает и плачет
Сдали кал на копрограмму
Прикрепила результаты
Что можно сказать,опираясь на копрограмму?
Чем еще можно помочь малышу?как не упустить что-то важное в этой проблеме?

Возраст: 22

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

лактоза

помочь малыша

равно образуются

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 18 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте, Арина!
В копрограмме признаков воспалительного процесса нет, все показатели в пределах возрастной нормы.
Единичные лейкоциты , слизь в копрограмме у малышей норма. Также остатки непереваренной пищи могут быть в норме.
Анализ хороший.

Перед кормлением грудью даёте ребенку препараты лактазы (Лактазар, лактаза бэйби, колиф) ?

Пожаловаться

Арина, 18 октября 2024

Клиент

Нет ,нужно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 18 октября 2024

Педиатр

Да, при симптомах лактазной недостаточности необходимо давать препараты лактазы перед кормлением грудью, т.к. грудное молоко содержит лактазу.
Только перевода не безлактозную смесь на смешанном вскармливании недостаточно, т.к. симптомы будут сохраняться

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 20 октября 2024

Педиатр

Арина, ещё дополню, что при лактазной недостаточности безмолочная диета (диета с исключением белка коровьего молока) не показана.
Такая диета показана при подозрении на аллергию на белок коровьего молока. Но если мы подозреваем АБКМ также показан перевод на лечебную высокогидролизированную смесь (Нан анти аллергия, Нутрилон пепти гастро, Нутрилак пептиди сцт и т.д.).
Если у ребенка АБКМ, вы соблюдаете строгую диету, но при этом кормите ребенка безлактозной смесью, положительной динамики в этом случае не будет. Потому что безлактозная смесь содержит белок коровьего молока, на который будет реагировать ЖКТ

Пожаловаться

Арина, 20 октября 2024

Клиент

И как нам лучше быть сейчас?

Пожаловаться

Арина, 20 октября 2024

Клиент

Еще нам гастроэнтеролог назначил сдать анализ на дисбактериоз,судя по анализу сказала,что у ребенка кишечная палочка e.coli гемолитические значение 7,но где-то слышала,что этот анализ не информативный,назначили пить макромир+креон 10 дней
Но мы пока еще не начали,я сомневаюсь

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 20 октября 2024

Педиатр

Арина, этот анализ не информативен, давно устарел, по нему не лечим. E.coli обитает в кишечнике в норме.

По поводу дальнейшей тактики. Попробуйте давать Лактазар перед каждым кормлением грудью и кормить безлактозной смесью. Понаблюдайте недели две таким образом. Безмолочную диету на это время можно отменить.

Если улучшения не будет, чтобы исключить АБКМ нужно будет перевести ребенка на лечебную смесь, и вам соблюдать диету. Если у ребенка есть АБКМ, улучшение должно быть через 2-3 недели.

Также сейчас можно давать Эспумизан бэйби по 8-10капель х 4 раза в день

Пожаловаться

Арина, 20 октября 2024

Клиент

Поняла,спасибо Вам большое,обязательно попробуем
Извините пожалуйста ,можно еще один вопрос,что можно в таком случае давать в прикорме?и можно ли фрукты в первой половине дня?

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 20 октября 2024

Педиатр

Арина, фрукты в первой половине дня, конечно давать можно, ограничений нет в этом плане. Например, детки любят кашу с фруктами.

Молочные продукты вводите через 2-3 недели (если после Лактазара будет улучшение)
По возрасту, можно будет кефир или биолакт, далее творожок, сыр (ближе к году).
Молочные каши (в соотношении 1:1 с водой) можно будет ввести примерно в 11 мес.

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 20 октября 2024

Педиатр

Кроме безмолочных каш, уже можно ввести овощи (брокколи, кабачок, цветная капуста и т.д.), рыбу, мясо(индейка, телятина)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Непереносимость лактозы

1 ответ

2 октября 2021

Оливия

Вопрос закрыт

Как понизить Билирубин

3 ответа

4 февраля 2024

Александр, Миллерово

Вопрос закрыт

Опрелости, сыпь

3 ответа

4 мая 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Колики или запор

1 ответ

16 августа 2024

Кымбат

Вопрос закрыт

Малышу 2 месяца, проблемы со стулом

2 ответа

30 ноября 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос