Консультация детского невролога /

Результаты мрт, слабость головная боль — вопрос №2546473

45 просмотров

За последнее время у ребенка (9 лет) несколько эпизодов было. Сильная слабость, не может встать с кровати, повернуться на бок. Иногда, но не каждый рад добавлялась головная боль, затем рвота. После становилось лучше. Длится от нескольких часов до 1 суток.
Были у кардиолог, офтальмолога, эндокринолога и невролога.
По анализом низкое железо и витамин Д.
Сделали мрт мозга.
Что ещё нужно проверить? И что может давать такую картину?






На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры: мягкие ткани свода черепа не изменены.
Срединные структуры не смещены.
Дифференцировка серого и белого вещества головного мозга сохранена.
Стволовые структуры и мозолистое тело развиты правильно, не изменены.
Признаков ограничения диффузии вещества головного мозга не выявлено.
На фоне нерезко расширенных периваскулярных пространств в белом веществе теменных и преимущественно лобных долей, субкортикально, определяются микроочаговые изменения МР-сигнала сосудистого характера, размером до 2-3,5 мм.
Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены.
III-й и IV-й желудочки не расширены, не деформированы.
Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено.
Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка - без особенностей.
Боковые щели мозга почти симметричны, не расширены.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено.
Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей.
Шишковидное тело в размерах не увеличено.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход - без особенностей.
Определяется повышение МР-сигнала по Т2 в области ячеек сосцевидных отростков височных костей с обеих сторон.
Выявлено утолщение слизистой оболочки клиновидной пазухи слева.
Пневматизация остальных фациальных синусов существенно не нарушена.

Заключение

МР-картина супратенториальных микроочагов сосудистого генеза.
МР-данных за наличие объемных образований в веществе мозга на момент исследования не выявлено.
Нарушение пневматизации воспалительного генеза в области ячеек сосцевидных отростков височных костей с обеих сторон, клиновидной пазухи слева.

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по обследованию все допустимо(по возможности нужна консультация лор врача), по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Есть воспаление в обеих височных костях и в основной пазухе. Необходима консультация оториноларинголога, вероятнее это и даёт симптомы
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
добрый вечер, Ева! По мрт головного мозга ничего плохого не выявлено, лишь микроочаги сосудистого характера они не увеличиваются, не прогрессируют, симптомов не дают, возникают в период беременности ребёнком свидетельствуют о некой гипоксии в прошлом. Такие очаги есть у половины людей. Но по мрт в пазуха носа есть признаки синусита, поэтому идем обследоваться к лору, чтоб назначили лечение, особенно если недавно приболел ребенок и после возникли эти жалобы.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
по поводу изменений в пазухах рекомендуется консультация отоларинголога
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены очаги глиоза( шрамы, рубцы)-здоровая мозговая ткань заместилась на соединительную. Такие рубцы возникают в результате перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Очаги угрозы не представляют.
С учетом характера головной боли, не исключается мигрень.
Необходимо провести УЗДГ БЦС(артерии и вены) и ЭЭГ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва