СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гастроэнтерит

Здравствуйте! Помогите, пож-та, разобраться, у ребенка 2,9 г. в течении недели был жидкий стул со слизью, доходило до 4 раз в сутки, иногда была почти одна слизь, пил полисорб, смекту, не помогало, подозревали аллергическую реакцию на картошку, т.к. ребенок аллергик, убрали картошку из питания, стул прекратился совсем сразу после отмены картошки, но через день утром у ребенка была рвота. Так случилось, что ребенок был без углеводов вообще 1,5 дня, т.к. питание очень ограниченное из-за аллергии. Вызвали скорую помощь когда случилось рвота, померили глюкозу, была 2,7, и кетоны в моче были почти 16, уехали в больницу, там поставили 2 клизмы с содой, и взяли анализы, больше лечения не оказывали никакого, сказали ждать анализы около 5 дней, в больнице не стали ждать, уехали, будучи уже дома, в поликлинике сдали все анализы повторно, результаты прикрепила, помогите разобраться почему так снижены показатели по биохимии крови, и непонятно по гемолитической палочке, надо ли ее лечить. После больницы у ребенка была температура один день - 37,3, жидкого стула не было и сейчас нет, не понимаю что с ним все таки, надо ли нам дополнительно еще сдать какие то анализы. Выписной эпикриз так же прикрепила

Атопический дерматит
2 года
21 Октября 2024·Просмотров: 88·potapushka85@mail.ru, Барнаул

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! На сегодня ребёнка что-то беспокоит?
По анализам, взятым в стационаре и сданным в динамике от 15.10.24 каких-либо грубых отклонений нет, в стационаре были небольшие воспалительные сдвиги в крови (повышение содержания гранулоцитов), которые в динамике разрешились.
Снижение количества белка и холестерина в крови могут быть обусловлены скудным питанием с недостаточным количеством белков и жиров, низкий уровень креатинина может говорить о низкой мышечной массе (ребёнок худой?), сниженный уровень билирубина не является показателем какой-либо патологии.
Гемолитическая кишечная палочка обычно является компонентом нормальном микрофлоры ЖКТ, в некоторых случаях может вызывать кишечные инфекции, но если диареи у ребёнка уже нет, то никакого лечения в её отношении не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
potapushka85@mail.ru
Клиент

Ольга, здравствуйте! Ребенок не худой, но во время болезни похудел конечно. И в питании у него наоборот одни белки практически, питание скудное, да, . А как же низкий уровень глюкозы? Как его поднимать? Могла давать гемолитическая палочка ту клинику, что у нас была? И если мы ее не лечили, а симптомы в виде жидкого стула со слизью, рвоты ушли, куда она делась? Или все таки не с палочкой это была связана симптоматика, нужно ли нам пройти дополнительно обследование?

Да, кишечная палочка могла быть причиной кишечной инфекции. Кишечные инфекции проходят сами даже без всякого лечения благодаря работе иммунной системы. Если сейчас диарея разрешилась, то нет никакого практического смысла искать причину.
В отношении сниженного уровня глюкозы: ребёнка беспокоит слабость, вялость, сильный голод натощак (по утрам)?

 - отвечает  СпросиВрача –
potapushka85@mail.ru
Клиент

Ольга, да, думаю беспокоит, утром очень голодный и бледный, просыпается и бежит к столу.

Принятый ответ

Доброе утро! В таком случае необходимо обратиться к педиатру, провести замеры уровня глюкозы в крови в течение дня, возможно, потребуется консультация эндокринологом.

Здравствуйте! низкие Показатели связаны с недостаточностью поступления питательных веществ, повышенная мочевина может быть из-за преимущественно белкового питания
Вам нужно разобраться с питанием, ввести какие-то заменители (в виде коктейлей для спец питания или детского питания)
Если нет диареи, то кишечную палочку можно не лечить антибиотиками
Можно пропить курс пробиотиков только

 - отвечает  СпросиВрача –
potapushka85@mail.ru
Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте! Да, вы правы , у ребенка в питании в основном белки, индейка, кролик, горбуша, треска, картошка и все, убрали картошку, прекратилась слизь и жидкий стул сразу, но вот потом случилась рвота. Сейчас удалось ввести овсянку, пшеницу, запеченный банан, жидкого стула и слизи нет, но стул зеленоватый с серо-черными вкраплениями, 1-2 р в день, это и беспокоит. Внешне ребенок активен, ведет себя как обычно. Смеси и коктейли не можем ввести, не идут, обостряется атопический дерматит, у ребенка абкм и много еще на что аллергия. Подскажите, пож-та, гемолитическая палочка могла давать клинику что у нас была - рвота 1 раз, жидкий стул со слизью, один раз повышение температуры, просто думаю может зря убрали картошку из питания, и странно, что мы ведь не лечили гемолитическую палочку, а симптомов прежних нет сейчас, как трактовать вообще анализ который мы сдали - на условно патогенную флору? Или все таки дело не в гемолитической палочке совсем?

Любые оттенки желто-зеленого это нормально, по консистенции как густая каша, не должно быть жидкого как вода и оформленного как у взрослого
Вкрапления могут быть прожилки банана

Могла дать такие симптомы, так как активных жалоб нет, то антибиотики уже не стоит, лучше кус пробиотиков и со временем ввести картофель

 - отвечает  СпросиВрача –
potapushka85@mail.ru
Клиент

Ирина Владимировна, стул сейчас у ребенка как раз как у взрослого, нужно ли нам пройти какое то обследование дополнительно?

Принятый ответ

Если как у взрослого и как сгруппированные комочки в таком возрасте это признак запора, но это не единственный признак, то есть важна и частота. А если как у взрослого мышкой и не толстой колбаской, то нормально
Для кишечных инфекций запор не характерен, это характерно или для функционального запора (ввиду незрелости моторики) или при некоторых гастропатологий
Можно попробовать скорректировать питание, то есть давать побольше жидкости

Здравствуйте. Ребенок перенес кишечную инфекцию. Вам необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача ( данные врачом в выписном эпикризе)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.