Консультация невролога /

Эмоциональная нестабильность — вопрос №2550544

26 просмотров

Здравствуйте

У дочери 18лет всю жизнь склонность к эмоциональности, но сейчас особенно. Никогда танотены и тд не помогали. Дипрессивные мысли, может плакать, кричать, психосоматические проявления (как пошла в учебное заведение, стало крутить живот по утрам перед учебой - синдром раздр кишечника)

Стала пить аторакс (1/2 утром и вечером), стало лучше. Живот прошел.

Но перед походом к неврологу/психотерапевту решила сдать анализы
Ттг - 3,4 (высоковат?)
Т4 - 15,4
Тпо- 10,9

В12 - 380 (низковат?)
д - 35 (знаю, что очень низкий, хотя пьет по 2т давно)

Хотелось бы услышать мнение есть ли по анализам показатели, способствующие таким состояниям. Что можно еще проверить.

И как долго можно принимать аторакс (на нем чувствует себя лучше. Эмоциональные приступы (плакать, загоняться мыслями) проходят

Пьет около 2 недель

Спасибо

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Атаракс не лечит ни тревожное расстройство, ни депрессию. Это симптоматический препарат, он помогает только на время приёма. Для лечения используются препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта. Без лечения симптомы могут прогрессировать.
Ттг повышен незначительно, можно проконсультироваться с эндокринологом. Симптомов это дать не может. Витамин В12 и Д в норме
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По ТТГ отклонение незначительно, в россии показатель ттг до 3, в других странах до 5 норма.
Б12 тоже не вызывает таких проявлений.
Атаракс это симптоматический препарат, купирует симптомы на время приема, но не лечит, обычно назначают на 2-3 месяца.
Лечение с помощью антидепрессантов группы сиозс(эсциталопрам/сертралин) и психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. Вероятнее всего у нее тревожно -депрессивное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Девочке нужен грамотный подбор антидепрессанта и хороший психотерапевт. Атаракс не лечит , он убирает симптомы на время приема .
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Транквилизатор можно принимать 1-2 мес
В вашем вопросе компетентны психотерапевт и психиатр
Эффективны в лечении тревожно -депрессивных расстройств СИОЗС ( современные антидепрессанты)
Можно начать лечение с когнитивно -поведенческой терапии
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по возможности нужна консультация психиатра для подбора терапии. Атаракс можно принимать 1-3 месяца.
Невролог
Атаракс можно пить и всю жизнь, можно на ночь присоединить тералиджен по 5 мг
Из анализов ничего критичного нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород