Нужно ли проходить колоноскопию? — вопрос №2551077

Question

Нужно ли проходить колоноскопию? — вопрос №2551077

Елена, Иркутск

147 просмотров

22 октября 2024

2 года мучаюсь периодически с метеоризмом, иногда тошнит, бывает неоформленный стул. Вот и сейчас всё урчит в животе. Есть проблемы с желчным, по МРТ был сладж, желчный сокращается в 2 раза меньше нормы по гипотоническому типу. Каждый год прохожу ФГДС, поверхностный гастрит, рефлюкс. В 2022 и 2023 году проходила колоноскопию, дивертикул в куполе слепой кишки, хр.геморой, в 2022 гиперплатический полип, удален. В прошлом году кал на скрытую кровь был положительным, поэтому сделала колоноскопию, обострение. Полгода назад была хорошая копрограмма и кал на скрытую отрицательный. Сейчас вот при урчании в животе и немного мягком стуле сдала кал ИХА-FOB, он положительный. Боюсь делать колоноскопию опять, ведь в прошлом и позапрошлом году делала. Нужно ли делать опять колоноскопию?

Возраст: 48

Хронические болезни: Аллергия, гастрит, желчный сокращается по гипотоническому типу на 25%.

Вопрос закрыт

колоноскопия

гипотонический тип

хорошая копрограмма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 22 октября 2024

Терапевт

Здравствуйте, Елена!
Так как в анамнезе был гиперпластический полип толстого киш-ка и на сегодняшний день кал на скр кровь положит-ый, рек-ся сделать колоноскопию.

Пожаловаться

Елена, 22 октября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, мне полип удаляли в 2022 году. А в 2023 я делала повторную колоноскопию, там всё нормально было. Просто перед колоноскопией в прошлом кал на скрытую кровь был положительный и на колоно сказали, что из-за гемороя. Потом полгода назад была была хорошая копрограмма и отрицательный кал на скрытую кровь. А сейчас опять кал на скрытую кровь положительный. Бурление в животе периодически в течение 2 лет,плохо сокращается желчный. При этом нужно делать, всё-таки, колоноскопию опять?

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 22 октября 2024

Терапевт

Я бы рек-ла, бывает новые полипы быстро растут

Пожаловаться

Елена, 22 октября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, сейчас пришел ОАК. Я напугана из-за сниженных лейкоцитов. Просто очень боюсь онкологии. Еще я принимаю бенрализумаб 1 раз в 2 месяца укол, потому что у меня эозинофильная астма и эозинофилы всегда были высокие, а с уколами стпли низкими. Это нормально?

Пожаловаться

Елена, 22 октября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, новый ОАК прикрепила

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 22 октября 2024

Терапевт

Да, прием Бенрализумаба может снижать лейкоциты, так как является иммуносупрессантом.

Пожаловаться

Елена, 22 октября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, какие побочки от бенрализумаба могут быть? Например, онкология и пр. Насколько его прием вреден?

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 22 октября 2024

Терапевт

Все индивидуально. Вы его принимаете, значит на это есть показания.
Все побочные эффекты описаны в инструкции, их возникновение крайне редко. Главное у вас должны быть положительные мысли.

Вам здоровья!

Пожаловаться

Сафарова Динара, 22 октября 2024

Терапевт

Доброе утро.учитывая ,что жалобы не впервые, и изменения по кск выходит неоднократно положительно, при это ранее выполняли колоноскопию и грубого ничего не было- можно не выполнять,т.к исследование есть от 23 года. Гиперпластический полип был,удален, он практически не имеет склонности к перерождению в онко. Есть дивертикул- от него тоже может попадать кровь.
2 раза в год, в связи с наличием дивертикулярной болезни необходим прием альфа- нормикса ( рифаксимин) по 2 т 2 раза в день 14 дней. Данный препарат используется и при срк и при сибр ( синдром избыточного бактериального роста- аналогичные симптомы в виде нарушение стула,урчания,переливания).
Также рекомендован прием тримебутина 300 мг 2 раза в день до 2 мес.

Пожаловаться

Елена, 22 октября 2024

Клиент

Динара, я принимала альфанормикс на прошлой неделе, но всего 3 дня 2 раза в день по 400 дозировка. Вроде бы стул стал поплотнее, лучше. Но всё равно урчало в животе. А потом бросила, подташнивало от него.

Пожаловаться

Сафарова Динара, 22 октября 2024

Терапевт

За три дня эффекта от него точно не будет ( если у вас 400 мг - то по 1 т 2 раза в день,но эффект только на 10 день наступает, хоть и по инструкции написано 7 дней, по документам нашим и гастроэнтерологическим желателен курс в 14 дней),но если тяжело переносите,то не мучайте себя данным препаратом. тогда остается тримедат и можно попробовать колофорт по 2 т. 2 раза в день ( рассасывать)1-3 мес( он снимает воспаление со стороны кишечника)

Пожаловаться

Елена, 22 октября 2024

Клиент

Динара, колофорт не относится к нестероидным противосполительным препаратам? У меня аспириновая астма, поэтому спрашиваю.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 22 октября 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Рекомендую с учётом жалоб сдать кал на кальпротектин, эластазу, повторно сдать анализ кала на скрытую кровь, сделать водородный дыхательный тест на сибр,сдать общий анализ крови,кровь на белок, глюкозу, амилазу, АСТ, алт, гг тп, билирубин общий, прямой. С результатами - консультация гастроэнтеролога.
С колоноскопией рекомендую не торопиться.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Елена, 22 октября 2024

Клиент

Мария Алексеевна, на кальпротектин сдала, результат через 3 дня будет. На эластазу сдавала в 2022-норма. Результаты крови в норме, 2 недели назад сдавала ОАК-лейкоциты 7, гемоглобин хороший, СОЭ в норме. Еще сдавала ОАК с формулой в начале сентября, там всё отлично было. А что это может быть? Почему всё урчит, периодически пила урсофальк и энтерол, помогало. А сейчас нет.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 22 октября 2024

Терапевт

Анализ кала на эластазу нужно сдать свежий. Сделайте водородный тест на сибр, б/х анализ крови. Дождитесь результата кала на кальпротектин.
Пересдайте кал на скрытую кровь. Анализ мог быть ложноположительным.
Соблюдение диеты обязательно. Из рациона исключите жирное, жареное, копченое, острое. Исключите из рациона газообразующие продукты, газировки, жвачки. Соблюдайте питьевой режим.

Пожаловаться

Елена, 23 октября 2024

Клиент

Мария Алексеевна, я прикрепила свежую копрограмму, анализ крови и кал на дисбактериоз. Можете прокомментировать, что по копрограмме?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 23 октября 2024

Терапевт

По общему анализу крови нет признаков активного воспаления. Имеются минимальные изменения, которые говорят о недавно перенесенной вирусной инфекции.
Анализ кала на дисбактериоз в норме.
По копрограмме изменения могут говорить как о недостаточной внешнесекреторной функции поджелудочной железы, так и об ускоренной эвакуации пищи (возможно на фоне срк, на фоне стрессов..). Причиной может быть и нарушение диеты , и энтериты (в том числе вирусные).
Необходимо сдать недостающие анализы и показаться гастроэнтерологу.
Соблюдайте диету. Для нормализации моторики кишечника можно принимать тримедат 200 мг- 3 р/д

Пожаловаться

Елена, 25 октября 2024

Клиент

Мария Алексеевна, прикрепила анализ на фекальный кальпроктеин. Посмотрите, пожалуйста. Колоноскопию я сделала, она в норме, единичный дивертикул без признаков воспаления.Что это может быть? Из симптомов также метеоризм, утром нет аппетита, иногда бывает мягкий стул.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 25 октября 2024

Терапевт

Здравствуйте.
В прикреплённых файлах не вижу результата на кальпротектин.
Нужно досдать остальные анализы, чтобы получить полную картину (б/х анализ крови, кал на эластазу, водородный тест на сибр).

Пожаловаться

Елена, 25 октября 2024

Клиент

Мария Алексеевна, прикрепила. Результат 104 при норме до 80. Тест на СИБР наверное нельзя, т.к. на прошлой неделе 3 дня пила альфонормикс, вроде бы стул стал получше и более оформленный.

Пожаловаться

Елена, 25 октября 2024

Клиент

Мария Алексеевна, что это может быть?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 22 октября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! Колоноскопию можно отложить.
При такой клинике рекомендуется:
1. Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт 3х кратно с интервалом 3-4 дня
2. Кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
3. Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Пожаловаться

Елена, 22 октября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, сейчас прикрепила свежий ОАК. У меня эозинофилы всегда были высокие, т.к. эозинофильная астма. Я ставлю уколы бенрализумаба и они стали низкими. Опасно ли снижение лейкоцитов в анализе? Прокомментируйте анализ, пожалуйста.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 22 октября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте, самая частная причина снижения лейкоцитов -это недавнее перенесенное инфекционные заболевание- ОРВИ , далее идёт лечение препаратами- НПВС, антибиотики

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 22 октября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Скорее всего снижение на фото введения бенрализумаба. Это не опасно, лейкоциты восстановятся

Пожаловаться

Елена, 22 октября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, у меня просто месяц назад лейкоциты были на нижней границе. А сейчас совсем в минус ушли. Я принимала еще альфанормикс 3 дня. Мог ли он повлиять?

Пожаловаться

Елена, 22 октября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, я про эозинофилы написала.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 22 октября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Могло,так как это антибиотик.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 22 октября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Эозинофилы тоже могли уйти в ноль из-за бенрализумаба. Эозинофилы входят в состав лейкоцитов, как и нейтрофилы, базофилы и.т.д. , при снижении одно из показателей соответственно снижаются лейкоциты

Пожаловаться

Елена, 22 октября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, бенрализумаб может вызвать заболевания в виде побочки? Яаляется ли он иммуносупрессором и насколько опасен его прием?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 22 октября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Данный препарат вам рекомендуется для лечения астмы. Побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Чаще это головная боль. За остальные побочные эффекты,которые имеются в инструкции, данных нет, а значит данные эффекты были 1 на 100 000 или даже более.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 22 октября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Самый страшный побочный эффект- аллергическая реакция в виде анафилаксии,но она появляется сразу.

Пожаловаться

Елена, 25 октября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, прикрепила анализ на кальпротектин. Сделала колоноскопию, она в норме,дивертикул без воспаления. В животе продолжает урчать и утром нет аппетита. Из-за чего может быть повышен анализ? Что делать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна ли колоноскопия?

4 ответа

26 апреля 2022

Василий

Вопрос закрыт

Копрограмма показала скрытую кровь и наличие слизи

1 ответ

14 ноября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Результат гистологии

6 ответов

11 декабря 2024

Инна

Вопрос закрыт

Боли в области почек

2 ответа

24 января

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафарова Динара, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T06:53:59+03:00

Пожаловаться

Сафарова Динара, 22 октября 2024

Терапевт

Нет- нет,чисто препарат при заболеваниях кишечника, преимущественно при срк ( вздутие, боли в животе, нарушение стула)

Принятый ответ

Дьяконова Мария Алексеевна, 25 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-25T14:57:50+03:00

Повышение кальпротектина есть, но не критично.
С учетом того, что по анализу крови- признаки вирусной инфекции, не исключено, что вы могли перенести вирусную инфекцию с кишечными проявлениями. Слизистой нужно время для восстановления. Вашему организму тоже.
Также ваши симптомы могут быть проявлением синдрома раздраженного кишечника.
Кальпротектин рекомендую повторить в динамике недели через две.
Рекомендации прежние.
Соблюдайте щадящую диету.

Accepted Answer · 2024-10-26T00:34:27+03:00

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 26 октября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! Показатель повышен незначительно. Умеренное повышение может быть при повреждении слизистой (на фоне вирусной инфекции), при дивертикуле.
Рекомендуется повторить в динамике, через 2 недели

Принятый ответ