Укус борелиозного клеща — вопрос №2551559

Question

Укус борелиозного клеща — вопрос №2551559

Ксения, Москва

62 просмотра

22 октября 2024

Всем здравствуйте, дочке 12 лет вес 40 кг. В воскресенье вытащили клеща, в понедельник отправили на анализ, нашли борелиоз, педиатр выписал амоксиклав 3 раза в день по 500сказав что доксициклин до 18 лет им запрещено назначать ,успели выпить 2 штуки. Сегодня ездили к инфекционисту, сказал что первой линией является доксициклин и что лучше начать его по 100 один раз в течении 10 дней. Я теперь не знаю что делать, выпили уже 2 раза амоксиклав пока переносится нормально, обычно антибиотики плохо переносит, что дальше, дать сегодня доксициклин и во сколько после амоксиклав или продолжить амоксиклав. Если от длритрицина будет плохо организму, можно ли будет Вернуться к амоксиклаву или нет и насколько опасны такие качели для организма. Из болезней увеличение лоханок, по сердцу правая пучка гиса, и раньше были проблемы с ночным просыпанием и разговаривала во сне и вотбще нервная система у неё нестабильная.

Возраст: 12

Вопрос закрыт

доксициклин

амоксиклав

ночное просыпание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 22 октября 2024

Инфекционист

Ксения , добрый день , в аналогичных с вашей ситуациях рекомендуют Для лечения и экстренной профилактики клещевого боррелиоза у взрослых и детей старше 8 лет рекомендован доксициклин 100–200мг 2р/сутки или амоксициллин в возрастной дозировке 3р/сутки, или цефуроксимаксетил в возрастной дозировке 2р/сутки , оба препарата относят к первой линии, так что я думаю менять не стоит . В любом случае решение принимать вам .

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 22 октября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Амоксиклав тоже хорошо справится с боррелиозом. Не рекомендую менять препарат. Принимайте спокойно выписанный антибиотик и не волнуйтесь. Защита 99%
Добавьте обязательно пробиотик к лечению!

Пожаловаться

Дедейко Елена Михайловна, 22 октября 2024

Инфекционист, Терапевт

Согласно международным рекомендациям детям любого возраста для профилактики боррелиоза показан прием Доксициклина 4,4 мг/кг массы тела однократно. В Вашем случае это 3/4 таблетки либо 1 таблетка. Этот прием нужно осуществить не позднее 72 часов с момента удаления клеща. Чем раньше, тем эффективнее. На этом профилактика прекращается и далее в течение месяца нужно наблюдать за местом укуса и за температурой. Если в месте укуса образуется красное пятно или будет повышение температуры до высоких цифр, то нужно будет обратиться на очный осмотр к инфекционисту. Если в течение месяца ничего не будет, значит, заражение не произошло и делать ничего не надо.

Пожаловаться

Ксения, 22 октября 2024

Клиент

Елена Михайловна, спасибо за ответ, а если мы уже начали амоксиклав, возможно перейти на доксициклин?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Пропейте Амоксиклав 5 дней, этого вполне достаточно для профилактики.

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 22 октября 2024

Инфекционист

Здравствуйте!
Можно спокойно продолжать Амоксиклав, он тоже является вариантом профилактики. Официально по всем рекомендациям можно использовать для профилактики: доксициклин, Амоксиклав, Зиннат, Азитромицин* . Первые три практически одинаковые по эффективности, а Азитромицин похуже, но используется, если на все остальные антибиотики аллергия.
Курс профилактики 5 дней. 10 дней - это уже лечебный курс
Доксициклин действительно является препаратом выбора, но это не значит, что есть необходимость переходить с одного препарата на другой, если вы уже начали приём. Эффективность примерно одинаковая.
*Доксициклин можно с 8 лет, доза 4мг/кг/сут.

Пожаловаться

Ксения, 22 октября 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, спасибо, просто читала, что не всегда амоксиклав справляется.Надо было значит с доксициклина, а если бы не пошёл то переходить на амоксиклав, но к сожалению врач не назначил) А если сейчас перейдём на доксициклин, возможно такое? Или все таки лучше не рисковать, просто время идёт, уже вторые сутки,хочется максимально снизить риск.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 22 октября 2024

Инфекционист

Здравствуйте. Не волнуйтесь. Продолжайте дальше профилактику Амоксиклавом курсом 5 дней. Через 21 день необходимо сдать анализ крови методом Ифа на боррелиоз, энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз. При положительном результате начнете лечение уже доксициклином.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как правильно рассчитать антибиотик

4 ответа

10 октября 2023

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Стафилококк и карбункулы

3 ответа

12 декабря 2023

Олег

Вопрос закрыт

Вульвит у ребенка 5 лет и учащенное мочеиспускание

3 ответа

6 января

Алина, Калининград

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

1 ответ

6 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рагулина Мария Геннадьевна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T11:47:30+03:00

Доксициклин тоже не всегда справляется, к сожалению, поэтому, лично я не вижу особого смысла в переходе на другой антибиотик. Эффективность у них практически одинаковая.
Однако, если вам так будет спокойнее, то вы можете абсолютно спокойно перейти на доксициклин, ничего плохого не произойдет. Принимать необходимо по 100мг 1р/д 5 дней+ пробиотик (любой). Как я уже писала выше, можно с 8 лет.
*Однократный прием я бы не рекомендовала, даже учитывая, что однократный прием указан в европейских рекомендациях

Каплиева Инна Сергеевна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T13:49:05+03:00

Здравствуйте!
Не каждый зараженный клещ способен передать возбудителя человеку.
Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это показание для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики.
Вы правильно сделали, что начали экстренную антибактериальную профилактику, она проводится не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).

У детей до 8-летнего возраста применяются чаще всего антибиотики пенициллиновой группы, с 8 лет доксициклин.
Но, учитывая, что начат прием амоксиклава я бы его уже и оставила, он хорошо работает, на этот счет не стоит переживать. Пропить антибиотик 5 дней.

Не ранее чем через 3 недели с момента укуса сдать: IgM, IgG к боррелиям.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдайте за общим состоянием ребенка. Если появится эритема в месте присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания обратиться за медицинской помощью.