Что вас беспокоит?
Укус борелиозного клеща
Всем здравствуйте, дочке 12 лет вес 40 кг. В воскресенье вытащили клеща, в понедельник отправили на анализ, нашли борелиоз, педиатр выписал амоксиклав 3 раза в день по 500сказав что доксициклин до 18 лет им запрещено назначать ,успели выпить 2 штуки. Сегодня ездили к инфекционисту, сказал что первой линией является доксициклин и что лучше начать его по 100 один раз в течении 10 дней. Я теперь не знаю что делать, выпили уже 2 раза амоксиклав пока переносится нормально, обычно антибиотики плохо переносит, что дальше, дать сегодня доксициклин и во сколько после амоксиклав или продолжить амоксиклав. Если от длритрицина будет плохо организму, можно ли будет Вернуться к амоксиклаву или нет и насколько опасны такие качели для организма. Из болезней увеличение лоханок, по сердцу правая пучка гиса, и раньше были проблемы с ночным просыпанием и разговаривала во сне и вотбще нервная система у неё нестабильная.
Ксения , добрый день , в аналогичных с вашей ситуациях рекомендуют Для лечения и экстренной профилактики клещевого боррелиоза у взрослых и детей старше 8 лет рекомендован доксициклин 100–200мг 2р/сутки или амоксициллин в возрастной дозировке 3р/сутки, или цефуроксимаксетил в возрастной дозировке 2р/сутки , оба препарата относят к первой линии, так что я думаю менять не стоит . В любом случае решение принимать вам .
Здравствуйте! Амоксиклав тоже хорошо справится с боррелиозом. Не рекомендую менять препарат. Принимайте спокойно выписанный антибиотик и не волнуйтесь. Защита 99%
Добавьте обязательно пробиотик к лечению!
Согласно международным рекомендациям детям любого возраста для профилактики боррелиоза показан прием Доксициклина 4,4 мг/кг массы тела однократно. В Вашем случае это 3/4 таблетки либо 1 таблетка. Этот прием нужно осуществить не позднее 72 часов с момента удаления клеща. Чем раньше, тем эффективнее. На этом профилактика прекращается и далее в течение месяца нужно наблюдать за местом укуса и за температурой. Если в месте укуса образуется красное пятно или будет повышение температуры до высоких цифр, то нужно будет обратиться на очный осмотр к инфекционисту. Если в течение месяца ничего не будет, значит, заражение не произошло и делать ничего не надо.
Елена Михайловна, спасибо за ответ, а если мы уже начали амоксиклав, возможно перейти на доксициклин?
Здравствуйте!
Пропейте Амоксиклав 5 дней, этого вполне достаточно для профилактики.
Здравствуйте!
Можно спокойно продолжать Амоксиклав, он тоже является вариантом профилактики. Официально по всем рекомендациям можно использовать для профилактики: доксициклин, Амоксиклав, Зиннат, Азитромицин* . Первые три практически одинаковые по эффективности, а Азитромицин похуже, но используется, если на все остальные антибиотики аллергия.
Курс профилактики 5 дней. 10 дней - это уже лечебный курс
Доксициклин действительно является препаратом выбора, но это не значит, что есть необходимость переходить с одного препарата на другой, если вы уже начали приём. Эффективность примерно одинаковая.
*Доксициклин можно с 8 лет, доза 4мг/кг/сут.
Мария Геннадьевна, спасибо, просто читала, что не всегда амоксиклав справляется.Надо было значит с доксициклина, а если бы не пошёл то переходить на амоксиклав, но к сожалению врач не назначил) А если сейчас перейдём на доксициклин, возможно такое? Или все таки лучше не рисковать, просто время идёт, уже вторые сутки,хочется максимально снизить риск.
Принятый ответ
Доксициклин тоже не всегда справляется, к сожалению, поэтому, лично я не вижу особого смысла в переходе на другой антибиотик. Эффективность у них практически одинаковая.
Однако, если вам так будет спокойнее, то вы можете абсолютно спокойно перейти на доксициклин, ничего плохого не произойдет. Принимать необходимо по 100мг 1р/д 5 дней+ пробиотик (любой). Как я уже писала выше, можно с 8 лет.
*Однократный прием я бы не рекомендовала, даже учитывая, что однократный прием указан в европейских рекомендациях
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не каждый зараженный клещ способен передать возбудителя человеку.
Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это показание для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики.
Вы правильно сделали, что начали экстренную антибактериальную профилактику, она проводится не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
У детей до 8-летнего возраста применяются чаще всего антибиотики пенициллиновой группы, с 8 лет доксициклин.
Но, учитывая, что начат прием амоксиклава я бы его уже и оставила, он хорошо работает, на этот счет не стоит переживать. Пропить антибиотик 5 дней.
Не ранее чем через 3 недели с момента укуса сдать: IgM, IgG к боррелиям.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдайте за общим состоянием ребенка. Если появится эритема в месте присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания обратиться за медицинской помощью.
Здравствуйте. Не волнуйтесь. Продолжайте дальше профилактику Амоксиклавом курсом 5 дней. Через 21 день необходимо сдать анализ крови методом Ифа на боррелиоз, энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз. При положительном результате начнете лечение уже доксициклином.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20201 ответ
- 7 Июля 20218 ответов
- 14 Декабря 202110 ответов
- 28 Июля 20231 ответ