Что вас беспокоит?

Синовит. Артроз

Здравствуйте. С 15.10 начались боли справа, в тазобедренном суставе, в среду 16.10 поднялась температура и Бронхит/Пневмония под вопросом. На основании хрипов. Очень болели легкие и кашель. Врач выписал два антибиотика. Снимок делать не стала, т.к уже было кт 3 месяца назад. Не хотела лишний раз облучаться. . В основном был постельный режим. Два дня я уже на ногах, температура прошла, чувствую себя лучше , но боли в бедре не утихали, сделала сегодня МРТ. Кровь сдавала в момент пневмонии. 18.10. Соэ- 37. Срб-27. Остальные показатели в норме. До этого кровь сдавала 08.10 срб был -0.6 Боли в таз. Суставе меня мучают часто. Это уже третий снимок за последние 1.5 года. Прошлый был 8 месяцев назад( там почему артроз не указали , хотя на кт 22. Года артроз описан) - прилагаю заключение. Пневмония возможно была атипичная. Т.к кровь бактериального ничего не показала. Неделей ранее лежала с дочерью в больнице, у нее так же была атипичная пневмония. Возможно заразилась. Очень часто ставят синовит , либо бурсит в колене, в прошлом году был синовит в пояснице и вот опять …. Помню сдавала кучу анализов по ревматологии - все было в норме! В общем прилагаю всю хронологию снимков , посмотрите пожалуйста

Нет
31 год
23 Октября 2024·Просмотров: 136·Тамара, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам КТ в октябре 24 г есть проявления артроза правого ТБС.
В 22 году есть признаки дегенеративных изменений позвоночника.
Эти состояния имеют общие причины - нарушение кровообращения в этой области. Наиболее эффективным для восстановления адекватного кровообращения является ЛФК,
Это позволит уменьшить боли и прогрессирование дегенеративных состояний.

Принятый ответ

Добрый вечер. Получается вы сдавали оак+ соэ + срб в период боли в суставах вне орви и они были в норме?
Никогда не сдавали hla B27?
Есть такое заболевание-как анкилозирующий спондилит, может проявляться воспалением тазобедренного сустава с наличием синовита, поражением позвоночника при отрицательных анализах крови на воспаление.
Hla B27 в этом случае тоже может быть положительным, а может быть отрицательным при наличии заболевания.
Какие заболевания могут быть при рецидивирующих синовитах/ артритах/ сплнлилитах: последствия укуса клеща, рекомендовано сдать ат к бореллиозу- поражения суставов.
Последствия инфекционных заболеваний - необходимо сдать анализы крови на хламидию+ гонорею - вызывают неспецифические артриты.
Исключить анкилозирующий спонлилит - оак+ соэ+ срб+ мочевая кислота+ HlaB27.
С данным обследованиями было бы хорошо обратиться к ревматологу для исключения вышеперечисленных заболеваний.
Артроз в том числе тоже проявляется синовитом, возможно были какие-то травмы,что привело к таким последствиям.
На данный момент в вязи с наличием артроза рекомендован прием хондропротекторов ( структум по 1 т 2 раза в день не менее 3 мес, а лучше 6.либо препараты в инъекциях: мукосат 2 мл вм через день 25-30 инъекций.
Прием диафлекса ( диацерин) по 1 т 1 раз в день 1 мес,через мес увеличить дозировку до 1т 2 раза в день 3 мес( если на 2 т будет диарея - уменьшить назад до 1 т и Продолжить 1 т). Данные препараты накопительные, эффект в виде уменьшения боли через 4 недели .

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам МРТ рекомендую дополнительно сдать HLA B27 антиген, аццп и консультация ревматолога.
Для снятия болей Ксефокам 8 мг в/м №5 , далее в Ксефокам 8 мг , по 1т в сутки до 7-10 дней
Нольпаза 40 мг утром, до еды для защиты желудка ( весь период лечится)
Для улучшения кровообращения Пентоксифиллин 400 мг по 1т 2 раза с день 10 дней( но возможно и назначение капельниц)
И далее физиотерапия.

Евгения Сергеевна, Здравствуйте. Я его сдавала год назад при синовите поясницы. Все было хорошо. Ревматоидный фактор так же был в норме

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую местно гель Амелотекс, внутрь Амелотекс в таблетках на 5- 7 дней. Хондропротектор Дона курсом 3 месяца. Сначала в инъекциях по 3 мл (растворы А + Б) 3 раза в неделю на протяжении 4-6 недель, затем переходим на таблетки на 4-6 недель. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте, Тамара Саидмагомедовна!
Не всегда заболевания суставов обусловлены системным ревматологическим заболеванием.
Длительные и интенсивные нагрузки на суставы могут привести к их воспалению.
Вам необходимо лечение под наблюдением травматолога ортопеда . Может дополнительно есть смысл обратиться к реабилитологу за консультацией.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.