Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2556483

132 просмотра

Здравствуйте! Сдала анализы с целью проверки своего здоровья, пришли результаты, что можно по ним сказать?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Смотрю анализы. У вас есть какие-то жалобы?
По анализам крови снижен ферритин (его норма не ниже 40. Рекомендую прием тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 2-3 месяца, содержимое ампулы растворяйте в простой или слегка подслащенной воде, затем контроль оак и ферритина через 14 дней после отмены препарата для достоверности результата.
Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Так же разграничьте во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад и т.д.)
Снижен уровень витамина Д. Рекомендую принимать витамин Д, например, Вигантол 7000 МЕ (14 кап) 1 р/д 1 месяц, затем контроль уровня витамина Д крови, при результате 30 нг/мл, переход на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 кап) 1 р/д длительно в первой половине дня.
Снижен уровень цинка. Рекомендую прием Пиколинат цинка от Солгар по 1 таб 1 р/д 1 месяц, затем пересдать анализ.
СРБ- это маркер воспаления, повышается в ответ на любое воспаление в организме.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! И как на этот СРБ реагировать?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Через 2 недели рекомендую пересдать
Терапевт
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки дефицита железа, снижено содержание ферритина.
Рекомендую прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой и соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контроль общего анализа крови и уровня ферритина.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, наладить режим дня и обеспечить хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.
Параллельно искать причину анемии для этого: посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза, УЗИ брюшной полости и почек, кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин. Возможно алиментарная причина (недостаточное поступление железа с едой).

Снижение содержания витамина Д.
В подобных случаях рекомендован прием витамина Д (вигантол или аквадетрим) по 5000 единиц (10 капель) в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель соответствует нормальному диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Если нет, то продолжить прием 5000-7000 Ед в течение еще 1 месяца с дальнейшим контролем крови.
Препарат лучше принимать в первую половину дня до 11:00 во время приема пищи (рекомендовано совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи).

Снижено содержание цинка. Можно пропить цинка пиколинат Солгар 22 или 25 мг по 1 капсуле 1 р в день 1 месяц. Разнообразьте питание: много цинка содержится в говядине, печени, морских продуктах (устрицы, моллюски, сельдь), пшеничных зародышах, рисовых отрубях, овсяной муке, моркови, горохе, луке, шпинате и орехах.
Повышен СРБ, Это острофазовый белок, который реагирует на воспаление.
Как давно вы болели ОРВИ?
СРБ снижается после инфекции медленно. Или в организме имеется вялотекущий воспалительный процесс. Имеет смысл сделать СРБ в динамике через 2 недели. Если СРБ будет сохраняться высоким, тогда пройти дообследование: рентген/КТ грудной клетки, узи почек, брюшной полости, малого таза, консультация гинеколога.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Общий анализ мочи без патологии, в биохимии показатели работы печени, почек, щитовидной железы в норме, глюкоза, холестерин в норме. В общем анализе крови-анемия лёгкой степени, по микроэлементам-железодефицит, дефицит цинка, дефицит витамина Д.
Кроме того, повышен СРБ-неспецифический маркер воспаления. Были ли какие-то заболевания до сдачи анализа?
В связи с дефицитом показ прием витамина Д(Аквадетрим, Вигантол) 7000 ме утром ежедневно во время еды с пищей содержащей жиры(желток,масло,орехи и т.п), далее через 1 месяц контроль витамина Д, при достижении нормы, перейти на поддерживающую дозу 2000ме утром
Препараты железа (например, Тотема 1амп, 2рвд через трубочку , или хелатное железо от Солгар 25 мг 2 рвд, или Ферлатум)в течение 2 месяцев, далее контроль ОАК и ферритина(он должен быть примерно равен вашему весу). Железо нельзя принимать с молоком,чаем, кофе,шоколадом. Можно принимать железо совместно с аскорбиновой кислотой 50 мг (так железо лучше усваивается).
Принимать пиколинат цинка 20-25 мг 1рвд 2месяца, с последующем контролем анализа.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
1. Снижен Ферритин
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

2. Снижен витамин Д
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

3. Снижен уровень цинка
Пиколинат цинка 25 мг 1 р в день 1 мес , далее контроль .

4. СРБ повышен . Болели недавно ? После перенесенных инфекций может снижаться медленно . Контроль через 14 дней . При повышении - дообследование( УЗИ малого таза, почек , брюшной полости , рентген легких )
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Нет, не болела, по крайней мере, видимых признаков нет
Терапевт
Здравствуйте

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме.
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.


Витамин Д: Аквадетрим 5000 ме утром 1 месяц, далее в профилактической дозе 2000 ме утром 3-4 месяца.

Снижение цинка- Цинктерал Тева , 1т в сутки 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
D- Димер повышен показатель
19 февраля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Храп-как бороться
8 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Результаты исследования ЭКГ сердца
5 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена