Ячмень или халязион внутренний нижнее веко — вопрос №2559046

Question

Ячмень или халязион внутренний нижнее веко — вопрос №2559046

Татьяна, Москва

98 просмотров

24 октября 2024

Появился ячмень, на кануне переохладилась,глаз опух, болело нижне веко, немного чесалось первые дни ,пошла к врачу. Назначили: неттависк, неттацин, офтальмоферон и зиртек на неделю. Отёк прошёл, боли прошли ничего не чешется. Спустя неделю лечения видно шарик внутри нижнего века белый будто с гноем. Но он не прорывается. Ездила к другому врачу : сказала формирующийся халязион, просила ее проколоть его, но она сказала нет нельзя, их только вырезать ,назначила дексогентамициновую мазь но сказала врядли рассосётся,( в аптеках нигде ее нет , купила капли). Скажите правильное лечение ли мне назначили и все-таки что это ячмень или халязион? Почему так категорично врач говорит про оперативное вырезание. Ведь прошла всего неделя, и я не запускала , лечение начала с первого дня каплями которые уже у меня были дома типа флоксала, Почему за неделю он не прорвался? Можно ли что-то сделать чтоб избежать оперативного вырезания? Можно ли левомеколь? И сухое тепло? Что делать чтоб он вскрылся или рассосался?
Последние полгода у меня возникали ячмени не раз но на другом глазу и на области ресниц.Началось на отдыхе с кишечной инфекции жуткой, потом выскочил ячмень. Видимо не долечила и он снова появился.. потом было небольшое красное пятнышко внутри нижнего века и я просто длительно мазала гидрокортизоновой мазью. В итоге вылечила. А теперь вот снова но на другом глазу.. и он внутри.. Но что со мной не так, почему снова и снова появляются эти ячмени за последние полгода? Я замучилась. Страдаю сухостью глаз по утрам, ( была операция лет .10, назад по коррекции зрения) капли увлажняющие не помогают. Посоветовали корнелегель, буду пробовать.

Возраст: 36

Хронические болезни: Удалена щитовидная железа полностью. Пью тироксин 100. Гормоны проверяю регулярно на контроле у своего хирурга. Была коррекция зрения Рэик.

Вопрос закрыт

неделя

категоричный врач

оперативное вырезание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 24 октября 2024

Офтальмолог

Здравствуйте.
Приложите пожалуйста фото

Пожаловаться

Татьяна, 24 октября 2024

Клиент

Вера Анатольевна, здравствуйте, приложила фото

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 24 октября 2024

Офтальмолог

Посмотрела фото.
В вашем лечении не хватает противовоспалительных препаратов.
И можно попробовать консервативно справиться с халазионом.
Рекомендуется закапывание комбинированных капель тобрадекс, комбинил или л-дексопт. Любые из них по 1 кап 4 раза в день.
Мазь гидрокортизоновую 0.5% утром и вечером за нижнее веко и мазь флоксал (или неттависк, или офтоципро) на ночь за нижнее веко.
А мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 3 раза в день умеренно втирая.
10 дней.
Не греть, это усилит воспаление.
Далее оценить динамику, как халазион отреагировал на это лечение

Пожаловаться

Татьяна, 24 октября 2024

Клиент

Вера Анатольевна, скажите а левомеколь нельзя?

Пожаловаться

Татьяна, 24 октября 2024

Клиент

Вера Анатольевна, и хочется понять почему снова и снова появляются у меня эти ячмени за последние полгода? Может бактерия какая у меня сидит, мазок сдать какой-то? Как избавиться окончательно чтоб больше не появлялись?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 24 октября 2024

Офтальмолог

В сам глаз её категорически нельзя.
А наружно и нет смысла т к нет гнойника.
Левомеколь работает в том если есть хорошая гнойная головка с тенденцией к вскрытию

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 24 октября 2024

Офтальмолог

Скорее недолеченные ранее закупорки рецидивируют при снижении иммунитета, переохлаждении

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 24 октября 2024

Офтальмолог

Здравствуйте. Для объективного ответа приложите, пожалуйста, фото глаза к вопросу. В уже начали использовать дексагентамициновую мазь?

Пожаловаться

Татьяна, 24 октября 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, здравствуйте, фото приложила. Закапала один раз пока.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 24 октября 2024

Офтальмолог

Спасибо за уточнение. Фотографии просмотрела. Это уже халазион. Препарат дексагентамицин назначен верно. Если смогли купить капли, это тоже подойдёт, не переживайте. Тогда их капаем 4 раза в день. Также рекомендую добавить противовоспалительную мазь гидрокортизоновую 0, 5 %. За нижнее веко 2 раза в день. Интервал между каплями и мазью 10 минут. Греть пока не нужно. Курс лечения 7 дней минимум. Но через несколько дней нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение, ведь на разных этапах развития образования лечение разное

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 24 октября 2024

Офтальмолог

Здравствуйте. Загрузите пожалуйста фото глаза в каком сейчас находится состоянии халязион

Пожаловаться

Татьяна, 24 октября 2024

Клиент

Алена Олеговна, здравствуйте приложила фото.

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 24 октября 2024

Офтальмолог

Ознакомилась с фото. Капли можно оставить их капать 4 раза в день до 10 дней. Кроме этого, через 10 мин начните закладывать за нижнее веко Гидрокортизоновую мазь 0,5% глазную 2 раза в день, а так же мазь Флоксал 2 раза в день, курс лечения 10-14 дней. На кожу века , где прощупывается шишка, наносите массажными движениями Гидрокортизоновую мазь 1% 4 раза в день 14 дней. Если спустя 14 дней динамики не будет, то можно у офтальмолога очно сделать инъекцию Дипроспана или Кеналога, чтобы рассасывался Халязион изнутри.

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 24 октября 2024

Офтальмолог

Возможны 3 варианта течения:
1. Рассасывание
2. Вскрытие Халязиона (гной выйдет наружу)
3. Будет стоять на одном месте без динамики и тогда стоит рассмотреть вариант хирургического удаления

Пожаловаться

Татьяна, 24 октября 2024

Клиент

Алена Олеговна, а почему снова и снова появляется этот ячмень? Может мазок из глаза сдать или ещё что-то? Можно как-то избавиться ну если не навсегда то хотя б надолго от этого? Как найти причину этих рецидивов?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 24 октября 2024

Офтальмолог

Густой секрет выделяют мейбомиевы железы, нарушена их работа. Это может быть связано с погрешностями в питании Вашем, проблемами с ЖКТ. В плановом порядке можно сделать УЗИ брюшной полости. Сдать ОАК, глюкозу, холестерин, а так же мазок из конъюнктивы и реснички на демодекс.

Пожаловаться

Татьяна, 24 октября 2024

Клиент

Алена Олеговна, узи брюшной полости делала. Кроме загиба жёлчного и нескольких холестериновые полипов ничего больше нет. Пью холесал уже 3 месяца. Анализы крови сдавала на днях . Все показатели в норме.. пью пробиотики длительно уже. Разные..

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 24 октября 2024

Офтальмолог

Начните делать тёплые примочки на закрытые глаза по 5-10 мин регулярно, а так же почаще посещайте баню/сауну. После прогревания секрет становится менее вязким и легко должен отходить , не застаиваться. Желательно соблюдать гигиену век, делать массаж со стеклянной палочкой, а затем обрабатывать веки с помощью Блефаросалфетки/Блефаролосьона, через 10 мин Блефарогель 1, утром и вечером на постоянной основе.

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 24 октября 2024

Офтальмолог

Загиб желчного пузыря и полипы, может быть причиной дисфункции мейбомиевых желез и вязкого секрета

Пожаловаться

Татьяна, 24 октября 2024

Клиент

Алена Олеговна, а сколько раз в день делать примочки?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 24 октября 2024

Офтальмолог

Утром и вечером на постоянной основе

Пожаловаться

Татьяна, 24 октября 2024

Клиент

Алена Олеговна, спасибо! Примочки попробовала сделать, но они быстро остывают за полминуты. ( Их снова и снова надо смачивать в тёплой воде в течение 5-10 минут? От холодных наверно толку не будет?

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 24 октября 2024

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
Это халязион(его особенность в том, что есть капсула плотная, будем провобовать рассосать ее медикаментозно, но если эффекта не будет, то останется хирургический вариант, верно вам доктор сказал, что просто проколоть нельзя, это не решит проблему в корне, выйдет только содержимое, но капсула останется).
Сейчас рекомендую медикаментозную рассасывающую терапию: гидрокортизоновая мазь 1% на веко снаружи 2 раза в день утро/вечер, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день курсом 14 дней, далее 7 дней перерыв и курсы можно повторять с перерывами до полного рассасывания. Так как гормональные препараты не рекомендую использовать длительно без перерыва.
Если полость опорожнится, тогда обрабатываем любым кожным антисептиком(мирамистин/хлоргексидин), гидрокортизон сразу перестаем использовать, на ранку наносим только офтоципро/неттависк - что у вас есть или что будет в аптеке, 2 раза в день, до полного закрытия ранки, если после этого прощупывается шарик, тогда возвращаем только гидрокортизон и используем интервальными курсами по 14 дней с недельным перерывом до полного рассасывания.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать.
Если есть дополнительно вопросы - пишите.
Скорейшего вам выздоровления!???

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 24 октября 2024

Офтальмолог

Здравствуйте

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 24 октября 2024

Офтальмолог

Ваши капли капаем 4 р в день, мазь флоксал дважды в день за нижнее веко или офтоципро по очереди с гидрокортизоновой мазь 0.5%. На кожу века снаружи гидрокортизоновую мазь 1% 2-3 р в день. Не греть, не давить. Через 7 дней надо будет оценить динамику

Пожаловаться

Татьяна, 24 октября 2024

Клиент

Иван Александрович, скажите как избавиться от этого хотя бы на долго? Как найти причину того что снова и снова они появляются? Что со мной не так? Может анализы или мазок какой сдать? Спасибо

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 24 октября 2024

Офтальмолог

Вероятно там хронический не долеченный очаг, который рецидивирует

Пожаловаться

Татьяна, 24 октября 2024

Клиент

Иван Александрович, а если эти ячмени на разных глазах? Или очаг что вы имеете в виду, где он?И как долечить окончательно?

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 24 октября 2024

Офтальмолог

Еще добавлю, как вести себя в дальнейшем, когда данное воспаление пройдет, то есть как спрофилактировать новое(но это только на спокойных веках), данные манипуляции дополнительно должны устранить и ощущение сухости(так как эти железы выделяют липидный(жировой) компонент слезы, чтобы удержать ее на поверхности глаза): утро/вечер умываемся, далее делаем компрессы на 15-20 минут(ватные диски смачиваем теплой кипяченой водой), можно и сухое тепло использовать, это необходимо, чтобы разжижить содержимое желез в толще века и легкими массирующими движениями от середины века к ресничкам(то есть для верхнего века книзу, для нижнего - кверху) высвобождаем секрет. Затем наносим блефарогель номер 1. Такую процедуру делаем ежедневно.
Старайтесь не кушать острое в больших количествах и сладкое, это может простимулировать рецидив.
И по поводу Левомеколя - это не глазной препарат, его лучше не применять.
Когда сформировывается гнойный стержень, можно наносить гипертонический раствор на 15-20 минут(чайная ложка соли на стакан кипяченой воды комнатной температуры - не очень теплой).

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 24 октября 2024

Офтальмолог

Из наиболее частых причин: сниженный иммунный статус(длительный сильный стресс, гормональный сбой, очаг хронической инфекции лор-органов или зубов), заболевания жкт (энтероколиты); вернее будет начать с общего анализа крови и биохимии крови и с терапевтом по результатам определиться, к какому узкому врачу следует идти и искать причину.
Но возможно, если все будет в норме, как вариант исключения - это особенность строения ваших желез, что они склонны к закупорке и там начинается воспаление. Тогда как писала выше, постоянная профилактика, разжиживаем секрет, чтобы он не закупорил железы.
Сейчас стараемся косметикой уходовой и декоративной в зоне вокруг глаз не пользоваться.

Пожаловаться

Татьяна, 24 октября 2024

Клиент

Арина Игоревна, спасибо за расширенный ответ. У гастроэнтеролога наблюдаюсь. Есть проблемы. Но пока нерешаемые к сожалению.. ничего не помогает. Анализы сдала на днях все показатели по крови в норме: ОАК, АСТ,АЛТ, билирубин, железо, ферритин, витамин В, витамин А, С- реактивный белок и прочее -все не перечислить..
скажите про примочки.. я попробовала сделать, но они быстро остывают.. буквально за полминуты. Их надо снова смачивать в тёплой воде и так в течении 5-10 минут? Просто какой толк если они холодные будут?

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 24 октября 2024

Офтальмолог

Отлично, что анализы в норме, значит вероятнее всего проблемы с жкт, пока будем лечить сами симптомы тогда.
Вы верно понимаете, от холодных толку не будет, можно применять сухое тепло(мешочек с солью, яйцо, сваренное вкрутую), можно использовать специальную маску, или же да, периодически снова смачивать теплой водой, как только по ощущениям остывает.
На здоровье?? если есть еще что пояснить, обращайтесь)

Пожаловаться

Татьяна, 24 октября 2024

Клиент

Арина Игоревна, мешочек у меня есть с косточками вишневыми ( для ребёнка покупала ) только я не очень поняла прогревать сейчас все-таки можно или нельзя? Хуже не будет? Воспаление не вызовет?Или это потом уже после того как халязион уйдёт на постоянной основе делать?

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 24 октября 2024

Офтальмолог

Нет, нет, сейчас нельзя. Вы верно понимаете, это усилит приток крови к очагу воспаления, и если по простому, то может «разнести» веко.
Эти процедуры только после полного излечения данного воспаления, для профилактики рецидива.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 24 октября 2024

Клиент

Арина Игоревна, поняла. Спасибо большое?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Месячные на протяжении двух недель

3 ответа

28 марта 2022

Алена

Вопрос закрыт

Ребёнку 1.5 месяца выдклиния желтоватого цвета

3 ответа

9 октября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Напугала ЭЭГ

6 ответов

17 октября 2022

Николаеаа, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос