Консультация гастроэнтеролога /

Раздражение пищевода — вопрос №2559393

70 просмотров

Здравствуйте, обращался к лорам на данном сервисе.
Года 2 последние скапливается слизь в носоглотке(над горлом) в комок, который отхаркивается.
Так же пару месяцев назад болел гнойной ангиной с сильной болью при глотании, ангина прошла, гнойные пробки тоже ушли, но боль при глотании и высыхание самого горла остались с правой стороны. Так же, в последнее время, раза 3-4 в неделю после вредной еды изжога и горечь в глотке. Лоры сошлись во мнении, что это, скорее всего, ларинго-фарингеальный рефлюкс(заброс желудочного содержимого в гортань и носоглотку). Что вы можете сказать насчет этого? Похоже на правду?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет хронических болезней
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По симптомам очень похоже на рефлюкс. Подскажите, кашель присутствует у вас? Отрыжка кислым?
Принятый ответ
Клиент
Кашель есть, как раз не легкими, а будто кашель, чтобы почесать горло. Насчет отрыжки кислым, вроде не было, бывала отрыжка горьким

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Больше данных за Гэрб. Можете выполнить Фгдс. Либо превентивно принимать Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день до еды 7 дней, понаблюдать за состоянием. Мокроты и кашля станет меньше. Но повторюсь, правильнее выполнить Фгдс.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, вероятность высокого заброса кислого содержимого желудка в пищевод есть. Для того, чтобы разобраться с данной проблемой, обычно рекомендуют выполнить ФГДС, как золотой стандарт диагностики заболеваний пищевода, желудка и ДПК.

ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс) или ДГР (дуодено гастральный рефлюкс) всегда требуют от человека модификации образа жизни, а именно придерживания антирефлюксного режима : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
И правил питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Обратить внимание на состояние своего психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс нарушают не только моторную функцию верхнего отдела ЖКТ , но и работу клапанного аппарата, он расширяется, способствуя забросу. Коррекция тревоги и стресса (при их наличии) важный этап в нормализации состояния органов ЖКТ.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Клинически, действительно похоже на наличие забросов. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаления, приводя к образованию воспаления в пищеводе, оттуда и ваши жалобы. С целью диагности рекомендуется сделать ФГДС. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
Да, действительно , частые фарингиты и тонзиллиты провоцируются рефлюксом
Это может быть кислота или желчь, а может быть смешанный рефлюкс
Уходили симптомы от препаратов для снижения кислотности и от антацидов ?
Принятый ответ
Клиент
Не пробовал их принимать
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Вы можете при наличии симптомов
Выпить 1 пакетик фосфалюгеля
И посмотреть есть ли положительная реакция
Изжога и горечь это 100% рефлюксы

На молочные нет реакции? От лактозы может быть гиперпродукция мокроты слизи в носоглотке - при непереносимости
Клиент
Я в принципе не ем и не пью ничего молочного, бывает редко какой-нибудь йогурт покупной или блины домашние, но в эти моменты не замечал изжоги или чего-то подобного, наоборот был один случай, когда йогурт помог от изжоги
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Хорошо
Тогда влияние лактозы маловероятно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2024-10-24 05:10:44
24 октября 2024
Анонимный пользователь, 24 октября 2024
Также, если переедаю, а это бывает часто, начинается кашель(именно после еды) тоже уже давно, плюс бывает вместе с едой отрыжка.
И ко всему этому, не знаю, важно или нет, но низкий порог рвотного рефлекса. При чистке Зубов, если коснуться начала языка или хотябы Зубов мудрости, то начинается рвотный рефлекс
Похожие вопросы по теме
Проблемы в семье
15 апреля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Першит горло
31 января 2021
Марина
Вопрос закрыт
Консультация по снимку пазух носа
15 января 2024
Кирилл, Воронеж
Вопрос закрыт
Сильная тяжесть в желудке, иногда боль. И распирание
17 марта 2024
Юрчук, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина