СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Раздражение пищевода

Здравствуйте, обращался к лорам на данном сервисе. Года 2 последние скапливается слизь в носоглотке(над горлом) в комок, который отхаркивается. Так же пару месяцев назад болел гнойной ангиной с сильной болью при глотании, ангина прошла, гнойные пробки тоже ушли, но боль при глотании и высыхание самого горла остались с правой стороны. Так же, в последнее время, раза 3-4 в неделю после вредной еды изжога и горечь в глотке. Лоры сошлись во мнении, что это, скорее всего, ларинго-фарингеальный рефлюкс(заброс желудочного содержимого в гортань и носоглотку). Что вы можете сказать насчет этого? Похоже на правду?

Нет хронических болезней
29 лет
24 Октября 2024·Просмотров: 134·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По симптомам очень похоже на рефлюкс. Подскажите, кашель присутствует у вас? Отрыжка кислым?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кашель есть, как раз не легкими, а будто кашель, чтобы почесать горло. Насчет отрыжки кислым, вроде не было, бывала отрыжка горьким

Больше данных за Гэрб. Можете выполнить Фгдс. Либо превентивно принимать Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день до еды 7 дней, понаблюдать за состоянием. Мокроты и кашля станет меньше. Но повторюсь, правильнее выполнить Фгдс.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, вероятность высокого заброса кислого содержимого желудка в пищевод есть. Для того, чтобы разобраться с данной проблемой, обычно рекомендуют выполнить ФГДС, как золотой стандарт диагностики заболеваний пищевода, желудка и ДПК.

ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс) или ДГР (дуодено гастральный рефлюкс) всегда требуют от человека модификации образа жизни, а именно придерживания антирефлюксного режима : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
И правил питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Обратить внимание на состояние своего психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс нарушают не только моторную функцию верхнего отдела ЖКТ , но и работу клапанного аппарата, он расширяется, способствуя забросу. Коррекция тревоги и стресса (при их наличии) важный этап в нормализации состояния органов ЖКТ.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Клинически, действительно похоже на наличие забросов. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаления, приводя к образованию воспаления в пищеводе, оттуда и ваши жалобы. С целью диагности рекомендуется сделать ФГДС. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).

Принятый ответ

Добрый вечер
Да, действительно , частые фарингиты и тонзиллиты провоцируются рефлюксом
Это может быть кислота или желчь, а может быть смешанный рефлюкс
Уходили симптомы от препаратов для снижения кислотности и от антацидов ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не пробовал их принимать

Вы можете при наличии симптомов
Выпить 1 пакетик фосфалюгеля
И посмотреть есть ли положительная реакция
Изжога и горечь это 100% рефлюксы

На молочные нет реакции? От лактозы может быть гиперпродукция мокроты слизи в носоглотке - при непереносимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я в принципе не ем и не пью ничего молочного, бывает редко какой-нибудь йогурт покупной или блины домашние, но в эти моменты не замечал изжоги или чего-то подобного, наоборот был один случай, когда йогурт помог от изжоги

Хорошо
Тогда влияние лактозы маловероятно

Также, если переедаю, а это бывает часто, начинается кашель(именно после еды) тоже уже давно, плюс бывает вместе с едой отрыжка.
И ко всему этому, не знаю, важно или нет, но низкий порог рвотного рефлекса. При чистке Зубов, если коснуться начала языка или хотябы Зубов мудрости, то начинается рвотный рефлекс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.