Бронхопневмония — вопрос №256011

Question

Бронхопневмония — вопрос №256011

Лариса

2647 просмотров

16 мая 2020

Доброе утро! Заболела 08.05.2020, поднялась температура 37,4, ломота в теле, небольшое саднение за грудиной. 09.05.2020 вызывала врача на дом, но больничный открыли заочно. 12.05.2020 пошла на прием в поликлинику, там сделали рентген, который показал 2-стороннюю прикорневую бронхо-пневмонию. Выписали Азитромицин, ингаверин, бронхомунал и назначили лечиться амбулаторно. Вчера, 15.05.2020 я самостоятельно записалась на КТ. КТ показало следующее:

"Форма грудной клетки обычная. Костные структуры и мягкие ткани грудной клетки без особенностей.
Гемитораксы симметричны. Легочные поля расправлены. В S5 правого лёгкого определяется перибронхиальная инфильтрация, размерами 29x18 мм, распространяющаяся вдоль междолевой плевры к периферии, основанием к костальной плевре. Трахея обычной формы и размеров, карина острая. Бронхиальное дерево визуализировано до субсегментов, бронхи нормального диаметра, не деформированы, устья свободны, просвет и проходимость их сохранены на всем протяжении. Синусы свободны. Аорта, сосуды верхнего средостения, легочные и коронарные сосуды — без особенностей. В полости перикарда свободной жидкости не выявлено. Медиастинальные структуры не смещены, расположены обычно, с четкими контурами. Клетчатка средостения не инфильтрирована. Медиастинальные и подмышечные лимфоузлы не увеличены.

Заключение: КТ-признаки бронхопневмонии в S5 правого лёгкого, признаков медиастинальной лимфаденопатии не выявлено."

Скажите, по КТ получается у меня односторонняя пневмония? И каков прогноз при таком описании. Сегодня от начала болезни пошел 9 день.

Вопрос закрыт

грудина

средостения

костальная плевра

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 16 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, при своевременном лечении прогноз благоприятный. Мазок на covid 19 сдавали? По симптомам
что беспокоит?

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2020

Клиент

Хайшат, мазок должны взять 18.05.20. По симптомам ингода чувство нехватки воздуха. Хотя частота дыхания 16 в минуту. ЧСС 56 - 60 в минуту. Кашля нет, саднение за грудиной иногда бывает, иногда нет. Потеря обоняния.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 16 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

После азитромицина продолжить ципрофлоксацином 500 мг 1 т 2 раза в день, ингаляции нейбулайзером беродуалом 2мл и 2 мл физ.раствора и пульмикортом 2мл и физ.раствор 2 мл чередовать 2 раза в день. В динамике КТ повторит через 3-4 недели.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте антибиотик принимаете?

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2020

Клиент

Елена, с 09.05.2020 принимаю Ингаверин, Гриппферон в нос, с 12.05.2020 принимаю Азитромицин на 6 дней, Бронхомунал, витамины Е, Д. После Азитромицина назначен Цефтриаксон.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 мая 2020

Педиатр

Хорошо, цефтриаксон 7-10 дней

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2020

Клиент

Елена, согласно заключения, у меня какой процент поражения легкого?

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 мая 2020

Пульмонолог

Здравствуйте. Продолжайте Цефтриаксон 1,0 10 дней в/м 2 р в день, Флуифорт 10 дней. Сдайте ОАК, СРБ. Контроль рентгена через 10 дней.

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 мая 2020

Педиатр

Не большой

Пожаловаться

Лариса, 18 мая 2020

Клиент

Екатерина, а Ингаверин продолжать принимать? Мне он был назначен на 7 дней. Пока принимать прекратила.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 16 мая 2020

Пульмонолог

Лариса ,доброе утро! По КТ от 15 мая по сравнению с рентгеном от 12 мая - положительная динамика ( была Двухсторнняя Пневмония ,с одной стороны Пневмония разрешилась ,теперь осталась только с другой). Необходимо продолжить начатое лечение. Так же сдать анализ на ковид ( мазок и кровь на антитела к Короновирусу). Общий анализ крови и КТ контроль или рентгеноконтроль в динамике ( что именно на усмотрение Вашего лечащего врача). С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Лариса, 18 мая 2020

Клиент

Ольга, вчера я сдала общий анализ крови и биохимию. Посмотрите пожалуйста результат. Спасибо!

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 18 мая 2020

Пульмонолог

Лариса,добрый день,! Общий анализ крови в пределах нормы. По биохимии повышен немного билирубин ( идёт нагрузка на печень поэтому возмодно повышение ,в том числе и вирусная нагрузка за счёт Вирусной инфекции( ковид? Грипп?). Биохимию билирубин плюс АЛт АСТ повторить через 3 дня. С уважением,Ольга

Пожаловаться

Лариса, 18 мая 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое!

Пожаловаться

Лариса, 18 мая 2020

Клиент

Ольга, также мне ранее была назначена в поликлинике КТ на 21.05.2020, но поскольку я уже сделала КТ 15.05.2020, имеет ли смысл идти на назначенную КТ 21.05.20?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 18 мая 2020

Пульмонолог

Лариса,добрый вечер! 21 числа всего пять пройдет от предыдущего КТ ,желательно бы выдержать перерыв в 10 дней. Но,если ,Ваш лечащий врач посчитает нужным ,то он может направить и 21 мая Вас на КТ. Это его право. Он за Вас отвечает. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Лариса, 18 мая 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое! Как такового лечащего врача нет. Смотрели только два врача, на приеме 12.05.20 и 15.05.2020 врач пришел на вызов на дом.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 18 мая 2020

Пульмонолог

Лариса ,если не пойдете 21 мая на КТ ,то 25 мая надо пойти обязательно. По- хорошему есть все шансы 25 мая ,что Пневмония полностью разрешится. И такой момент,если вдруг будет скачок температуры или усилится кашель или появится заложенность ,боль в грудной клетке или одышка - КТ ,тогда надо делать по экстренным показаниям. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Лариса, 18 мая 2020

Клиент

Ольга, хорошо, тогда перезапишусь на 25.05.20. И еще хотела уточнить, Ингаверин я принимала 7 дней с 09.05.2020. Мне его нужно продолжать принимать?

Пожаловаться

Лариса, 18 мая 2020

Клиент

Ольга, извините, и еще вопрос: у меня кашля как такового практически не было. Должен ли он при выздоровлении появиться, с отхождением мокроты или может все пройти без кашля?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 18 мая 2020

Пульмонолог

Лариса ,Ингавирин до 10 дней продлить пока, а вообще можно и до 25 числа это получится 14 дней. Кашля может и не быть. Доброй ночи. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Лариса, 18 мая 2020

Клиент

Ольга, спасибо!!

Пожаловаться

Лариса, 20 мая 2020

Клиент

Ольга, добрый вечер! Сегодня пересдала анализы: общий белок, АСТ, сдала на СРБ. Посмотрите, пожалуйста! КТ не удалось перенести, поэтому завтра все-таки схожу на нее. Самочувствие прежнее, немного снизился аппетит. Но может это на Цефтриаксон такая реакция. И еще, стоит ли делать ингаляции небулайзером (Беродуал + физраствор)? Или подождать результат КТ?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 20 мая 2020

Пульмонолог

Лариса,добрый вечер! Два посмотрела анализы ,которые Вы прикрепили.Но,там старые анализы,биохимия от 17 мая. По поводу Беродуала ,если беспокоит одышка или заложенность в груди,сейчас,то надо начинать его приём ,не дожидаясь КТ. С уважением,Ольга

Пожаловаться

Лариса, 20 мая 2020

Клиент

Ольга, прошу прощения, забыла прикрепить анализы. Сейчас прикрепила.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 20 мая 2020

Пульмонолог

Лариса,С- реактивный белок и биохимия ( два показателя) в норме. По идеи и на КТ завтра должна быть положительная динамика. Прикрепите, пожалуйста, , завтра,результаты КТ. С уважением,Ольга

Пожаловаться

Лариса, 20 мая 2020

Клиент

Ольга, хорошо! Спасибо большое!!

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 20 мая 2020

Пульмонолог

Лариса, на здоровье! Жду завтра результатов. С уважением,Ольга

Пожаловаться

Лариса, 21 мая 2020

Клиент

Ольга, добрый день! Прикрепила данные сегодняшней КТ. Посмотрите, пожалуйста!

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 21 мая 2020

Пульмонолог

Лариса,добрый день! Посмотрела КТ ,я считаю ,что идёт положительная динамика в виде уменьшения размера уплотнения по типу ,, матового стекла,, в пятом сегменте правого лёгкого. Было уплотнение 29 мм на 18 мм,а сейчас менее 5 процентов ,то есть постепенно приходит к норме. Но,конечно,я бы Вам назначила КТ не раньше 25 мая. А теперь ,надо думать. Лариса , напомните, пожалуйста,что на сегодняшний день принимаете ? С уважением,Ольга

Пожаловаться

Лариса, 21 мая 2020

Клиент

Ольга, уколы Цефтриаксон 1,0 по 2 раза в сутки, Ингавирин 90 раз в сутки, Бронхомунал, витамины Е и Д, Бронхипрет 5,4 мл 3 раза в день. Иногда закапываю Гриппферон. Еще сегодня поднялась температура 37,2. До этого, неделю она была в норме..

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 21 мая 2020

Пульмонолог

Лариса, Цефтриаксон который день на сегодня? С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Лариса, 21 мая 2020

Клиент

Ольга, 4-й день сегодня. Сделала укол в 10-00, следующий в 22-00

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 21 мая 2020

Пульмонолог

Лариса,надо при хорошей переносимости доколоть до 7 дней . Примерно на 6 день сдать общий анализ крови. КТ контроль теперь уже либо к концу месяца ,либо к середине июня,как решит Ваш врач. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Лариса, 21 мая 2020

Клиент

Ольга, спасибо Вам большое!
Общий анализ крови на 7 день от начала уколов Цефтриаксона сдать?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 21 мая 2020

Пульмонолог

Лариса,Вам спасибо за обращение и доверие. Общий анализ крови сдать на 5 или 6 день,чтобы к 7 дню знать результат и при необходимости продлить Антибиотик ( Цефтриаксон) до 10 дней. С уважением,Ольга

Пожаловаться

Лариса, 21 мая 2020

Клиент

Ольга, спасибо Вам большое за консультации и поддержку!
Можно будет обратиться к Вам потом по результатам анализа?

Пожаловаться

Лариса, 21 мая 2020

Клиент

Ольга, хорошо, тогда я лучше открою новый вопрос.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 16 мая 2020

Педиатр

Пневмония на рентгене и КТ видно до 2 недель. Скорее всего у Вас просто идёт разрешение, Первый очаг уже полностью ушел, а второй потихонечку разрешаются. Исследование разные, поэтому могут быть какие-то нестыковки и погрешности. Ориентируйтесь по клинике, наличию или отсутствию дыхательной недостаточности, отсутствию изменений в анализе крови. Я думаю что прогноз благоприятный и динамика есть

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2020

Клиент

Наталья, по клинике небольшая слабость, дыхательная недостаточность иногда возникает, но возможно это психосоматика. Вдохов-выдохов 16-17 в минуту, ЧСС 56-60. Заказала пульсикометр, чтобы в домашних условиях измерить насыщенность крови кислородом.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 16 мая 2020

Педиатр

Это очень важно. Вам сейчас очень необходимо измерять кислород.

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 16 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте. Получается односторонняя. Скорее всего с другой стороны уже рассосалась. Прогноз благоприятный. Пневмония сегментарная, небольшая. Продолжайте лечение, все будет хорошо.

Пожаловаться

Лариса, 16 мая 2020

Клиент

Екатерина, спасибо большое!!

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 мая 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Прогноз благоприятный. Попробуйте добавить к лечению БРОНХИПРЕТ, препарат восстанавливает слизистую бронхов и обладает противовирусным а антибактериальным действиями. С уважением. Здоровья и удачи.

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 17 мая 2020

Клиент

Михаил, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Деформация грудной клетки

3 ответа

4 августа 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Высокое давление

3 ответа

24 декабря 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Боль в районе сердца

6 ответов

2 января

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лопашёва Ольга Михайловна, 21 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-21T18:57:55+03:00

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 21 мая 2020

Пульмонолог

Лариса ,добрый вечер! Не закрывайте ,пожалуйста ,вопрос или откройте новый с этим же названием( у меня стоит высокая цена консультации, пока работаю на общих вопросах). С уважением,Ольга.

Принятый ответ