Беспокоит желудок — вопрос №2565921

Здравствуйте , желательно сделать гастроскопию , чтобы понять что со слизистой желудка , пищевода .

Если пока нет возможности , то :
- эзомепразол по 20 мг 1 рад утром за 30 мин до еды месяц
-тримебутин по 200 3 раза в сутки 2 месяца
- креон или микразим по 10000ЕД с первой ложкой еды 3 раза в день 2 недели


Но желательно это принимать после очного контакта с врачом , также желательно сделать УЗИ ОБП

Здравствуйте! По описанию предполагается функциональное нарушение органов ЖКТ на фоне стресса. Стресс является мощнейшим триггеров нарушения моторики и перистальтики органов ЖКТ. Лечение функциональных нарушений комплексное - симптоматическая терапия + коррекция образа жизни.
По лечению можно рекомендовать:
- Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Питаться старайтесь часто дробно небольшими порциями, но перед ночным сном важно выдержать интервал хотя бы 1.5 часа до сна.
Для восстановления стула:
-достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки)
- употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага
-минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель
-Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула
-При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма) или таблетка Фитолакс разово
И конечно же коррекция образа жизни:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов

Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

Симптоматически,вы описываете функциональную диспепсию.
Основной причиной и провоцирующим фактором которой является стресс, тревога, переживания.

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Тримедат форте 300мг по 1 таб 2 раза в суткиза 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Ветрогенный препарат пепсан р по 1 Саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели), при хорошем клиническом ответе 1 месяц.
Для нормализации самостоятельного стула:
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой.
Фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в сутки до нормализации самостоятельного стула.

Режим физической нагрузки, лечебная физическая культура, плавание, массаж, число приемов пищи должно быть не менее 4 раз в день, достаточный водный режим из расчета 40мл на кг вашего веса,, рассматриватся прием минеральных вод, Славянская, Ессентуки 4 и 17, Джермук, магния Донат в рацион необходимо включить большое количестве фруктов и овощей,овсяные отруби, мюсли, кисломолочные продукты, пшено.

Здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы нужно конечно проходить обследования, так как нужно дифференцировать боли функционального характера или есть органические нарушения. Стресс может провоцировать функциональные нарушения.
Для уточнения причины при таких жалобах как у вас рекомендуется:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза
УЗИ внутренних органов
Копрограмма( чтобы оценить пищеварение)
фекальный кальпротектин( исключит воспалительный процесс в кишечнике).Слизь в кале может быть и вариантом нормы, но так же и при воспалительном процессе в кишечнике.
Дыхательный водородный тест на сибр.

При таких симптомах рекомендуется соблюдать диету Foodmap, в интернете она подробно расписана. Симптоматически назначается тримедат 200 мг 2-3 раза в день, пепсан р по 1 саше 3 раза в день 10-14 дней.

Здравствуйте, Нозанин! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Узи брюшной полости ранее выполняли? Газообразование беспокоит повышенное? Сейчас какие-то лекарства принимаете?