Боль ягодице, отдает в ногу — вопрос №2568963

Question

Боль ягодице, отдает в ногу — вопрос №2568963

Елена, Москва

61 просмотр

27 октября 2024

Беспокоит сильная боль в ягодице и в задней стороне бедра и икры. Начинало болеть постепенно, сильная боль уже больше месяца. Один невролог говорит корешковый синдром, другой грушевидная мышца. В положении лежа боль утихает. Стоять и ходить очень больно.
Принимала нурофен, мидокалм, вит гр В, но часто пропускала прием таблеток. Сейчас начала по новой ( без пропусков) Сег сделала МРТ. Что еще сделать в плане лечения? Насколько все серьезно? Мрт приклепляю.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 27 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, только в ягодице справа и в ноге (бедро,голень сзади)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 октября 2024

Невролог

В таком случае вероятнее синдром грушевидной мышцы. Спазмированная мышца раздражает седалищный нерв и даёт боль по ноге. Лечение в любом случае используется то же- нпвс и миорелаксанты. А при неэффективности добавляется габапентин.
При стихании острого периода добавить лфк для растяжки и укрепления грушевидной мышцы

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 1 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте. На МРТ есть грыжа умеренных размеров с воздействием на корешки с двух сторон. Возможно, это корешковый синдром. Начните прием НПВС: вольтарен (100 мг) или нимесулид (100 мг) 1 раз в день в течение 7 дней+сирдалуд (4 мг) на ночь в течение 10 дней, +омепразол (20 мг) утро. При неэффективности терапии, можно найти невролога, который делает блокады грушевидной мышцы по УЗИ контролем и выполнить блокаду мышцы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышена креатинкиназа

1 ответ

23 августа 2021

Елена

Вопрос закрыт

Спазм мышц спины, головокружение

5 ответов

26 июня 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Невроз, ком в горле

8 ответов

2 августа 2023

Алина

Вопрос закрыт

Совместимость лекарств

2 ответа

26 декабря 2023

Наталья, Хабаровск

Вопрос закрыт

Электрофорез

4 ответа

17 марта

olesya_andreeva@inbox.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-27T20:40:52+03:00

Здравствуйте! Боль в пояснице есть или только в ягодице? По МРТ есть несколько протрузий и грыжа,но они не обязательно могут являться источником боли, все зависит от клиники.
Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Можно его использовать при неэффективности лечения в течение 5 дней. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.

Фатнева Марина Алексеевна, 27 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-27T21:00:07+03:00

Здравствуйте!
Достоверно нельзя сказать, что беспокоит Вас синдром грушевидной мышцы или же протрузия которая воздействует на нервный корешок.
Боль может быть отраженной в ягодицу.
По лечению в любом случае назначают препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
И выполнение упражнений на растяжку грушевидной мышцы.
Если симптоматика не пройдет, проконсультироваться с нейрохирургом очно.

Accepted Answer · 2024-10-27T22:34:41+03:00

Здравствуйте, здесь может быть как корешковый синдром, так как по мотивам есть влияние на нервные корешки, так может быть и синдром грушевидной мышцы.
В люди случае, лечение будет одинаковое, так как большинство идёт в ногу.
Начинаем приём Габапентина с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту

+ упражнения
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800

Уракова Елена Николаевна, 28 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-28T01:50:24+03:00

Пожаловаться

Уракова Елена Николаевна, 28 октября 2024

Невролог

К лечению целекоксиб по 200 мг х 2 раза в день, при неэффективности габапентин по 300 мг х 3 раза в день

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-28T18:13:18+03:00

Здравствуйте! с подозрением на синдром грушевидной мышцы можно выявить боль в ягодице, усиливающуюся в положении сидя,
диагностика может включать ЭНМГ нижних конечностей, игольчатая ЭМГ проводится через 3 - 4 недели от начала появления симптомов.
Лечение может включать:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
также рекомендуют:
-Блокады под УЗИ контролем ГКС + местный анастетик
-Ботулинотерапия под УЗИ контролем
в случае неэффективности консервативной терапии проводится тенотомия сухожилия грушевидной мышцы и декомпрессия седалищного нерва