Что вас беспокоит?
МРТ, киста
Здравствуйте. Ребёнок переболел менингитом, цитоз 64 сохраняется. По результатам МРТ не очень хорошее заключение. Хотелось бы у вас узнать что это значит в заключении.хотелось бы узнать тактику лечения и каковы последствия. В перинатальном периоде проблем не было. На учёте у невролога не состояли. Ребёнок родился 8/9 апгар
Здравствуйте! нужен протокол мрт
Маргуба, спасибо за ответ. Сейчас приклеплю
Принятый ответ
страшного ничего нет, однако, нужно понаблюдать с контрольным снимком, как рекомендовано, через 2 мес
Киста шишковидной- случайная находка, с ней можно вполне замечательно прожить долго и успешно.
. желателен осмотр лор.
обеспечьте нормальную. влажность воздуха дома, гипоаллергенный быт
Маргуба, спасибо большое за ответ. Очень переживаю за заключение МРТ
Здравствуйте прикрепите пожалуйста результаты МРТ
Марьяна, спасибо за ответ, сейчас прикрепляю
Добрый день! Как он заболел? Как ребенок себя чувствует сейчас?
В заключении описаны кистозные изменения ( их причину врач МРТ определить точно не может, поэтому рекомендует провести МРТ контроль).
Артём, здравствуйте. Ребёнку 1 год. Заболели 5 мая,поднялась температура 39’9, вызвали скорую нас доставили в инфекционное отделение.7мая сделали люмбальную пункцию по ее результатам циьоз 54, 17 мая сделали повтор-цитоз 64. Был произведён курс антибиотиков, зовиракс и аспаркам+диакарб. Сейчас клинически никаких проявлений болезни нет, только сохраняется цитоз
Здравствуйте. Сколько ребенку лет? Когда переболел? Чем лечили,? Какой цитоз до этого был?
Яна, здравствуйте. Ребёнку 1 год. Заболели 5 мая, 7 мая сделали люмбальную пункцию по ее результатам цитоз 54, 17 мая сделали повтор-цитоз 64. Был произведён курс антибиотиков, зовиракс и аспаркам+диакарб
Елена, цитоз какими клетками представлен? Лимфоциты- нейтрофилы?
Яна, да
Елена, так что Нейтрофилы или лимфоциты?
По заключению мрт имеется очаг в головном мозге в виде кисты(полости) с рубцовыми изменениями по краям, судя по сигналам заключили что они не свежие, скорее образовались во внутриутробном периоде. С этими очагами ничего не сделаешь, они могут и вовсе себя не проявлять никак.
По повожу усиления сигнала в правом гиппокампе, не понятно по описанию что это за образование, и пока согласна нужно лишь наблюдать и через 2 месяца вновь пройти МРТ но уже с контрастом, заодно и оценится в динамике размер.
По поводу кисты шиковидной железы, гипопалзии мозжечковых структур это врожденные, не проявляющие себя структуры, случайно находят их и влиять не надо на них.
Вообще МРТ не показательно для диагностики менингита и его последствий, только люмбальная пункция.
ДСудя по лечению, и невыского цитоза, я поняла что менингит вирусный (вероятно герпетический). Лимфоцитарный цитоз еще будет сохраняться некоторое время после болезни.
Сейчас Вы что-то получаете из препаратов.?
Яна, сейчас терапия никакая не проводится. Насколько страшны наши патологии и как их лечить?
Они не страшны, изменения глиозно-кистозные это уже как следствие. Вообще развитие ребенка соответствует возрасту, развитие по месяцам как было? Сел когда, переворачиваться когда начал, ползать?
Яна, развитие соответствует возрасту. Переворачиваться начала месяца в 3-4, села в почти в 7 месяцев, в 7 месяцев стояла держась за опору, в 8 месяцев/ближе к 9 ходила держась за опору, ровно в 11 пошла самостоятельно
Ну у Вас все хорошо по развитию. Вам не за что переживать, на данный момент этот очаг кистозно-глиозный никак себя не проявил и вероятно не проявит!
Вам не показано никакое лечение сейчас, так как все хорошо, жалоб нет, развитие хорошее.
Вот только в динамике МРТ сделайте с контрастом по поводу очага в правом гиппокампе. Там я подозреваю тоже ничего страшного, но лучше перестраховаться.
Яна, спасибо большое. Конечно сделаем. Нам и сегодня делали с контрастом
Принятый ответ
Не за что! Всего Вам хорошего!
Добрый день. В височно-теменной области зона кистозно-глиозных изменений означает как бы рубец в этой области. В ткани мозга, если погибают нейроны на этом месте образуется глиоз( рубец, шрам), и в этой зоне глиоза образуются полости(кисты). Височно-теменная зона мозга содержит центры слуха, чувствительности и управления движением. Судя по описанию изменения старые, т.к чтобы образовался глиоз нужно минумум 6 месяцев. Эти образования уже не рассосутся, но если на данный момент неврологического дефицита нет, то могут никак не влиять в дальнейшем.
Для менингита такие изменения не характерны,.т.к при менингите поражаются только оболочки мозга, а здесь описано уже поражение вещества мозга. Поэтому наиболее вероятная причина или перинатальное поражение, которое не заметили вовремя , или травма головы.
Татьяна, спасибо за ответ. Какие прогнозы при данных потологиях и какое лечение?
Прогноз хороший. Если Вы говорите, что жалоб нет, неврологического дефицита нет, значит и не будет. Т.к глиозные изменения сразу бы дали клинику. Что касается менингита, это обратимое воспаление оболочек мозга. Цитоз может сохраняться еще какое-то время, и это нормально.
Вам нужно будет наблюдаться у невролога для оценки развития по возрасту. Если все будет соответствовать( ходьба, речь, рефлексы, взаимодействие с другими людьми), то медикаментозное лечение не нужно.
Еще раз повторюсь, что кистозно-глиозные изменения медикаментами вылечить нельзя. Это шрамик на мозге. Он останется навсегда. Но он может не задевать жизненно-
важные центры , тогда проявлений не будет совсем. Увеличиваться эта зона тоже уже не будет. Как есть, так и останется. Поэтому пока лечить не нужно, только наблюдение невролога.
Возможно, если бы не менингит, Вы бы не сделали мрт, и узнали бы об этой зоне только в более старшем возрасте.
Татьяна, спасибо ? спасибо большое за ответ. Ребёнок в 11 месяцев пошёл самостоятельно, с мелкой моторикой все в порядке, по речевому развитию для годовалого ребёнка говорит 7-8 слов
Принятый ответ
Ну значит все отлично у Вас . Я понимаю Вас как маму, что есть страх. Но если развитие соответсвует возрасту, значит нервная система развивается правильно, все навыки ребенок приобретает. Играйте, гуляйте, развивайте.
Мрт головного мозга я бы советовала повторить попозже. Т.к это все -таки наркоз. Сделайте примерно через 6 месяцев с контрастом. Если картина такая же будет как сейчас, то все в порядке. Изменения старые, можно ,,забыть и не вспоминать".
Татьяна, спасибо большое за Консультацию
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 201922 ответа
- 17 Декабря 202013 ответов
- 16 Мая 202126 ответов
- 19 Мая 20219 ответов