СпросиВрача

Что вас беспокоит?

МРТ, киста

Здравствуйте. Ребёнок переболел менингитом, цитоз 64 сохраняется. По результатам МРТ не очень хорошее заключение. Хотелось бы у вас узнать что это значит в заключении.хотелось бы узнать тактику лечения и каковы последствия. В перинатальном периоде проблем не было. На учёте у невролога не состояли. Ребёнок родился 8/9 апгар

19 Мая 2020·Просмотров: 668·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! нужен протокол мрт

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Маргуба, спасибо за ответ. Сейчас приклеплю

Принятый ответ

страшного ничего нет, однако, нужно понаблюдать с контрольным снимком, как рекомендовано, через 2 мес
Киста шишковидной- случайная находка, с ней можно вполне замечательно прожить долго и успешно.
. желателен осмотр лор.
обеспечьте нормальную. влажность воздуха дома, гипоаллергенный быт

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Маргуба, спасибо большое за ответ. Очень переживаю за заключение МРТ

Здравствуйте прикрепите пожалуйста результаты МРТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марьяна, спасибо за ответ, сейчас прикрепляю

Добрый день! Как он заболел? Как ребенок себя чувствует сейчас?
В заключении описаны кистозные изменения ( их причину врач МРТ определить точно не может, поэтому рекомендует провести МРТ контроль).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Артём, здравствуйте. Ребёнку 1 год. Заболели 5 мая,поднялась температура 39’9, вызвали скорую нас доставили в инфекционное отделение.7мая сделали люмбальную пункцию по ее результатам циьоз 54, 17 мая сделали повтор-цитоз 64. Был произведён курс антибиотиков, зовиракс и аспаркам+диакарб. Сейчас клинически никаких проявлений болезни нет, только сохраняется цитоз

Здравствуйте. Сколько ребенку лет? Когда переболел? Чем лечили,? Какой цитоз до этого был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Яна, здравствуйте. Ребёнку 1 год. Заболели 5 мая, 7 мая сделали люмбальную пункцию по ее результатам цитоз 54, 17 мая сделали повтор-цитоз 64. Был произведён курс антибиотиков, зовиракс и аспаркам+диакарб

Елена, цитоз какими клетками представлен? Лимфоциты- нейтрофилы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Яна, да

Елена, так что Нейтрофилы или лимфоциты?

По заключению мрт имеется очаг в головном мозге в виде кисты(полости) с рубцовыми изменениями по краям, судя по сигналам заключили что они не свежие, скорее образовались во внутриутробном периоде. С этими очагами ничего не сделаешь, они могут и вовсе себя не проявлять никак.
По повожу усиления сигнала в правом гиппокампе, не понятно по описанию что это за образование, и пока согласна нужно лишь наблюдать и через 2 месяца вновь пройти МРТ но уже с контрастом, заодно и оценится в динамике размер.
По поводу кисты шиковидной железы, гипопалзии мозжечковых структур это врожденные, не проявляющие себя структуры, случайно находят их и влиять не надо на них.
Вообще МРТ не показательно для диагностики менингита и его последствий, только люмбальная пункция.
ДСудя по лечению, и невыского цитоза, я поняла что менингит вирусный (вероятно герпетический). Лимфоцитарный цитоз еще будет сохраняться некоторое время после болезни.
Сейчас Вы что-то получаете из препаратов.?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Яна, сейчас терапия никакая не проводится. Насколько страшны наши патологии и как их лечить?

Они не страшны, изменения глиозно-кистозные это уже как следствие. Вообще развитие ребенка соответствует возрасту, развитие по месяцам как было? Сел когда, переворачиваться когда начал, ползать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Яна, развитие соответствует возрасту. Переворачиваться начала месяца в 3-4, села в почти в 7 месяцев, в 7 месяцев стояла держась за опору, в 8 месяцев/ближе к 9 ходила держась за опору, ровно в 11 пошла самостоятельно

Ну у Вас все хорошо по развитию. Вам не за что переживать, на данный момент этот очаг кистозно-глиозный никак себя не проявил и вероятно не проявит!
Вам не показано никакое лечение сейчас, так как все хорошо, жалоб нет, развитие хорошее.
Вот только в динамике МРТ сделайте с контрастом по поводу очага в правом гиппокампе. Там я подозреваю тоже ничего страшного, но лучше перестраховаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Яна, спасибо большое. Конечно сделаем. Нам и сегодня делали с контрастом

Принятый ответ

Не за что! Всего Вам хорошего!

Добрый день. В височно-теменной области зона кистозно-глиозных изменений означает как бы рубец в этой области. В ткани мозга, если погибают нейроны на этом месте образуется глиоз( рубец, шрам), и в этой зоне глиоза образуются полости(кисты). Височно-теменная зона мозга содержит центры слуха, чувствительности и управления движением. Судя по описанию изменения старые, т.к чтобы образовался глиоз нужно минумум 6 месяцев. Эти образования уже не рассосутся, но если на данный момент неврологического дефицита нет, то могут никак не влиять в дальнейшем.
Для менингита такие изменения не характерны,.т.к при менингите поражаются только оболочки мозга, а здесь описано уже поражение вещества мозга. Поэтому наиболее вероятная причина или перинатальное поражение, которое не заметили вовремя , или травма головы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, спасибо за ответ. Какие прогнозы при данных потологиях и какое лечение?

Прогноз хороший. Если Вы говорите, что жалоб нет, неврологического дефицита нет, значит и не будет. Т.к глиозные изменения сразу бы дали клинику. Что касается менингита, это обратимое воспаление оболочек мозга. Цитоз может сохраняться еще какое-то время, и это нормально.
Вам нужно будет наблюдаться у невролога для оценки развития по возрасту. Если все будет соответствовать( ходьба, речь, рефлексы, взаимодействие с другими людьми), то медикаментозное лечение не нужно.
Еще раз повторюсь, что кистозно-глиозные изменения медикаментами вылечить нельзя. Это шрамик на мозге. Он останется навсегда. Но он может не задевать жизненно-
важные центры , тогда проявлений не будет совсем. Увеличиваться эта зона тоже уже не будет. Как есть, так и останется. Поэтому пока лечить не нужно, только наблюдение невролога.
Возможно, если бы не менингит, Вы бы не сделали мрт, и узнали бы об этой зоне только в более старшем возрасте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, спасибо ? спасибо большое за ответ. Ребёнок в 11 месяцев пошёл самостоятельно, с мелкой моторикой все в порядке, по речевому развитию для годовалого ребёнка говорит 7-8 слов

Принятый ответ

Ну значит все отлично у Вас . Я понимаю Вас как маму, что есть страх. Но если развитие соответсвует возрасту, значит нервная система развивается правильно, все навыки ребенок приобретает. Играйте, гуляйте, развивайте.
Мрт головного мозга я бы советовала повторить попозже. Т.к это все -таки наркоз. Сделайте примерно через 6 месяцев с контрастом. Если картина такая же будет как сейчас, то все в порядке. Изменения старые, можно ,,забыть и не вспоминать".

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, спасибо большое за Консультацию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.