СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день! Прошу расшифровать общий анализ крови и тесты на АБКМ и лактазную недостаточность.

Нет
35 лет
30 Октября 2024·Просмотров: 59·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Возраст ребенка ?
Какие жалобы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, добрый день!
Возраст, на момент сдачи анализов, 5,5 месяцев.
Жалобы на животик, в общем, стандартные, кожных проявлений нет, но педиатр отметила, что кожа суховата. На мой взгляд, сухость кожи обусловлена жесткой водой, так как летом мы находились в другом городе, где водопроводная вода более мягкая, и проблемы с сухостью кожи я не наблюдала.
Со стулом проблем нет, слизи, пены, крови нет (тьфу-тьфу-тьфу!). Три месяца назад сдавали кал на скрытые углеводы и копрограмму, по копрограмме все в норме, углеводы были повышены.
Дактазная недостаточность у дочери была, может даже еще есть, но мы наконец подружились с Лактазаром, и стало полегче.
Но последнюю неделю дочь стала очень часто отказываться от еды (мы на ИВ, порция 180мл, 6 раз в сутки), с трудом получается впихнуть в нее хотя бы 120-150мл. Может ли это быть связано с полученными анализами?

Мария, анализы не информативны к сожалению
Их сдавать не было необходимости
Генетический тест на непереносимость лактозы не сдается в детском возрасте
Она определяет лишь риск что возникновения ЛН во взрослом возрасте

Скажите пожалуйста, ребенок за последнее время обрел новые навыки?
Может много чему научился?
Отказ может быть связан с этим
Скачок роста и развития навыков
Чаще всего это происходит из-за этого
Плюс зубы , сколько их ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, научилась активно ползать по-пластунски, лежит в позе русалки, встает на четвереньки и раскачивается - это за последние 2-3 недели.

Отказ от еды вероятнее всего связан с этим.
Это еще называют ложные отказы
Не кормите малыша насильно ?
Весовые прибавки могут быть немного снижены , или на нижней границе нормы

То что выпивает малыш по описанию , не критично
Не опирайтесь на цифры на баночке , все индиивидульно
Плюс кризисный период

Прикорм введите в 6 месяцев
В такие моменты не желательно это делать
Обычно кризис длится месяц в среднем ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Диагноз АБКМ это в первую очередь клинический диагноз, при интерпретации анализа необходимо учитывать клинику. Подскажите пожалуйста, какие жалобы на ребёнка? Сдавали ли вы копрограмму?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Оксана Михайловна, добрый день!
Возраст, на момент сдачи анализов, 5,5 месяцев.
Жалобы на животик, в общем, стандартные, кожных проявлений нет, но педиатр отметила, что кожа суховата. На мой взгляд, сухость кожи обусловлена жесткой водой, так как летом мы находились в другом городе, где водопроводная вода более мягкая, и проблемы с сухостью кожи я не наблюдала.
Со стулом проблем нет, слизи, пены, крови нет (тьфу-тьфу-тьфу!). Три месяца назад сдавали кал на скрытые углеводы и копрограмму, по копрограмме все в норме, углеводы были повышены.
Дактазная недостаточность у дочери была, может даже еще есть, но мы наконец подружились с Лактазаром, и стало полегче.
Но последнюю неделю дочь стала очень часто отказываться от еды (мы на ИВ, порция 180мл, 6 раз в сутки), с трудом получается впихнуть в нее хотя бы 120-150мл. Может ли это быть связано с полученными анализами?

По описанию признаков АБКМ у ребёнка нет, сенсибилизация, которая выявлена бессимптомная, никаких ограничений не нужно делать. Снижение аппетита с этим не связано, можете не переживать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мария, ОАК без патологии, лейкоциты в норме для 5 мес - до 17,5.
А вот анализы крови на АБКМ и ЛН могут быть неинформативны, так как аллергия на белок коровьего молока может быть и не IG опосредованная, то есть эти диагнозы ставим пациентам по симптомам.

Транзиторная лактазная недостаточность у младенцев проявляется жидким водянистым стулом, может быть с пеной, раздражающий попу до красноты, бурление в животике и беспокойство при кормлении.

АБКМ - много симптомов, ведущим является появление слизи с кровью в кале на фоне полного здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Галина Николаевна, добрый день!
Возраст, на момент сдачи анализов, 5,5 месяцев.
Жалобы на животик, в общем, стандартные, кожных проявлений нет, но педиатр отметила, что кожа суховата. На мой взгляд, сухость кожи обусловлена жесткой водой, так как летом мы находились в другом городе, где водопроводная вода более мягкая, и проблемы с сухостью кожи я не наблюдала.
Со стулом проблем нет, слизи, пены, крови нет (тьфу-тьфу-тьфу!). Три месяца назад сдавали кал на скрытые углеводы и копрограмму, по копрограмме все в норме, углеводы были повышены.
Дактазная недостаточность у дочери была, может даже еще есть, но мы наконец подружились с Лактазаром, и стало полегче.
Но последнюю неделю дочь стала очень часто отказываться от еды (мы на ИВ, порция 180мл, 6 раз в сутки), с трудом получается впихнуть в нее хотя бы 120-150мл. Может ли это быть связано с полученными анализами?

Мария, ведущими симптомами данных диагнозов являются вышеописанные.
Снижение аппетита в этом возрасте возможно на фоне скачка роста, длиться это может от недели до месяца, главное, что ребенок активный, хорошо мочится, самочувствие хорошее, нет других жалоб и достаточная прибавка в весе.
Норма прибавки в 6 мес для девочек: 300-1000 г, 7 мес 200-800г.

Принятый ответ

Здравствуйте! Сколько месяцев/лет ребенку? Есть ли какие- либо жалобы? Сейчас по результату общего анализа крови отмечается небольшой лейкоцитоз с лимфоцитоз(увеличение лейкоцитов, абсолютного числа лимфоцитов) . Тут конечно нужно сопоставлять с возрастом ребенка. Это может быть на фоне лёгкого течения вирусной инфекции, либо после перенесенной вирусной, либо при контакте с вирусом. Увеличивается количество этих защитных клеточек организма. В остальном показатели в пределах нормы. Что касается анализа на лактазную недостаточность, то C/T означает гетерозиготную форму полиморфизма, это значит, что лактазная недостаточность полностью отсутствует. Касательно анализа на абкм, то чем выше уровень антител к белку, тем больше вероятность аллергической реакции к данным белкам. У вас отмечается повышенный уровень антител к белкам коровьего, козьего молока( часто это перекрестная аллергия в 95% случаев). Однако говорить о полной аллергии к бкм рано, все зависит от питания, кожных проявлений, характеристик стула, сопутствующих жалоб

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Юрьевна, добрый день!
Возраст, на момент сдачи анализов, 5,5 месяцев.
Жалобы на животик, в общем, стандартные, кожных проявлений нет, но педиатр отметила, что кожа суховата. На мой взгляд, сухость кожи обусловлена жесткой водой, так как летом мы находились в другом городе, где водопроводная вода более мягкая, и проблемы с сухостью кожи я не наблюдала.
Со стулом проблем нет, слизи, пены, крови нет (тьфу-тьфу-тьфу!). Три месяца назад сдавали кал на скрытые углеводы и копрограмму, по копрограмме все в норме, углеводы были повышены.
Дактазная недостаточность у дочери была, может даже еще есть, но мы наконец подружились с Лактазаром, и стало полегче.
Но последнюю неделю дочь стала очень часто отказываться от еды (мы на ИВ, порция 180мл, 6 раз в сутки), с трудом получается впихнуть в нее хотя бы 120-150мл. Может ли это быть связано с полученными анализами?

Так как вы на ИВ, то уже можно начинать вводить прикормы, если вы не ввели их ранее. При расширении диеты, даже если есть уровень антител к бкм, их будет поступать меньше, так как вы начнёте вводить, клетчатку, растительные,мясные волокна. В целом, если жалоб на примеси крови в стуле, боли в животике после кормления, вздутие, выраженное шелушение , покраснение кожи нет, то считать это АБКМ нельзя. Сам анализ кала на углеводы не говорит о абсолютной лактазной недостаточности, а только о частичной и чаще всего транзиторной(временной), так как со смесью поступает не только одна лактаза, но и другие углеводы. Насильно кормить не нужно, малыш сам знает, объем смеси, который ему нужен в настоящее время.Потребность в сьедаемом объеме к 6 месяцам может снижаться, это нормально. Смесь менять тоже не стоит, это лишняя нагрузка на жкт. Советую начать вводить прикормы и докармливать смесью, столько, сколько съедает

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Юрьевна, спасибо!
Прикорм начала три дня назад, один раз в день, с утра. В стуле сразу отметила и кабачок, и цветную капусту, после цветной капусты стул был трижды - стоит ли продолжать давать ее?

Да, пробуйте давать, в овощных пюре и этих продуктах много клетчатки, а она ускоряет перистальтику и моторику, это первое время будет отражаться на стуле, он может стать жиже и чаще, это вполне нормально, постепенно все нормализуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.