СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острый катаральный отит

Добрый день, три дня назад лор врач поставил диагноз катаральный отит, и насколько помню, на приеме вроде бы он увидел перфорацию перепонки, но в заключении этого нет. Прописали капли анауран в ухо 3 раза в день, тизин два раза в день, лоратадин 1 т в день. Третьи сутки и слышимость уха будто только снижается, при этом болей и выделений нет, но ужасно некомфортно так существовать вне квартиры. До этого было недельное орви с стабильной температурой 38,4, слизь была только в носоглотке, не в носу, очень сложно отходила, сейчас тоже есть, просто чуть меньше, что с лечением не так?

Тонзиллит, дерматит
21 год
30 Октября 2024·Просмотров: 117·Вера

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
При наличии перфорации барабанной перепонки капать в ухо Анауран категорически нельзя.
Клинический анализ крови за время болезни не сдавали?

Как у Вас дышит нос?

Ухо наиболее вероятно закладывает за счёт воспаления и отека в слуховой трубе на фоне воспалительного процесса в носоглотке. Слуховая труба - это орган, соединяющий среднее ухо и носоглотку.

В подобной ситуации рекомендовано:
Для снятия отека слуховой трубы сосудосуживающий спрей (Оксифрин, Називин, Тизин, Ринонорм или Снуп ) по 2 дозы 3 раза в день до 6 дней,
2. через 5-10 минут орошение полости носа гипертоническим раствором морской воды Аквалор форте 3-4 раза в день,
3. через 10-15 минут в чистый нос (отсморкаться) спрей на основе мометазона (Момат Рино, Назонекс или Дезринит) по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в день до 2-3 недель , это противовоспалительный и противоотечный препарат с накопительным эффектом.

Необходимо делать гимнастику для слуховых труб с чистым носом:
Зевательные движения (искусственное зевание), движения челюстью влево-вправо, назад-вперед, пустой глоток почаще,
глотки воды с закрытым ртом и носом,
козелковый самомассаж ритмичными нажатиями на козелок до появления ощущения вакуума
3-4 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Татьяна Алексеевна, нос вот пару дней начал периодически закладываться, использую тизин, анализ крови не сдавала( к врачу вообще попала через вызов скорой, так как состояние было тяжелое, голова не мыслила

Выделений из носа нет совсем? Слизь, которая стекает из носоглотки, какого характера (прозрачная, мутная, окрашенная, жидкая , вязкая)? Нет ли головной боли, усиливающейся при наклоне вперед?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Татьяна Алексеевна, вчера появилась и в носу, из носоглотки зеленая, густая и вязкая, иногда с кровью, боли нет

Рекомендовано выполнить
развернутый клинический анализ крови с лейкоформулой + С-реактивный белок для оценки выраженности воспалительного процесса и определения признаков бактериальной или вирусной инфекции,
Рентгенографию придаточных пазух носа для исключения синусита, так как болеете Вы уже долго и ОРВИ осложнилось отитом

Принятый ответ

Примесь крови в слизи обусловлена повышением ломкости мелких кровеносных сосудов на фоне воспалительного процесса в носоглотке, это не опасно, но отсмаркиваться нужно аккуратно

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Татьяна Алексеевна, спасибо большое за рекомендации!

Здравствуйте
Сделайте пробу: закрыть рот и выдуть в закрытый нос. Что ощущаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Екатерина Андреевна, будто вода давлением поднялась и обратно опустилась потом, и вроде какая то влага вышла, если это не остаток капель

Булькало снаружи , свистело?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Екатерина Андреевна, не булькало, не свистело

По пробам у вас нет перфорации. Ну в ухо анауран не нужно капать все равно, так как смысла нет.
У вас картина острого тубоотита, и возможно начальных проявлений экссудативного отита. Лечение все равно через нос
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад

Здравствуйте

Были ли у вас ранее отиты с гноетечением из уха?

Анауран нельзя использовать в ухо при наличии перфорации перепонки

Капли попадают в горло при закапывании их в ухо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Анна Юрьевна,
с гноетечнием были, но в детстве, капли в горло из уха не попадают

Принятый ответ

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.