Консультация лора /

Острый катаральный отит — вопрос №2577830

48 просмотров

Добрый день, три дня назад лор врач поставил диагноз катаральный отит, и насколько помню, на приеме вроде бы он увидел перфорацию перепонки, но в заключении этого нет. Прописали капли анауран в ухо 3 раза в день, тизин два раза в день, лоратадин 1 т в день. Третьи сутки и слышимость уха будто только снижается, при этом болей и выделений нет, но ужасно некомфортно так существовать вне квартиры. До этого было недельное орви с стабильной температурой 38,4, слизь была только в носоглотке, не в носу, очень сложно отходила, сейчас тоже есть, просто чуть меньше, что с лечением не так?

Возраст: 21

Хронические болезни: Тонзиллит, дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
При наличии перфорации барабанной перепонки капать в ухо Анауран категорически нельзя.
Клинический анализ крови за время болезни не сдавали?
Детский ЛОР, ЛОР
Как у Вас дышит нос?

Ухо наиболее вероятно закладывает за счёт воспаления и отека в слуховой трубе на фоне воспалительного процесса в носоглотке. Слуховая труба - это орган, соединяющий среднее ухо и носоглотку.

В подобной ситуации рекомендовано:
Для снятия отека слуховой трубы сосудосуживающий спрей (Оксифрин, Називин, Тизин, Ринонорм или Снуп ) по 2 дозы 3 раза в день до 6 дней,
2. через 5-10 минут орошение полости носа гипертоническим раствором морской воды Аквалор форте 3-4 раза в день,
3. через 10-15 минут в чистый нос (отсморкаться) спрей на основе мометазона (Момат Рино, Назонекс или Дезринит) по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в день до 2-3 недель , это противовоспалительный и противоотечный препарат с накопительным эффектом.

Необходимо делать гимнастику для слуховых труб с чистым носом:
Зевательные движения (искусственное зевание), движения челюстью влево-вправо, назад-вперед, пустой глоток почаще,
глотки воды с закрытым ртом и носом,
козелковый самомассаж ритмичными нажатиями на козелок до появления ощущения вакуума
3-4 раза в день.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Алексеевна, нос вот пару дней начал периодически закладываться, использую тизин, анализ крови не сдавала( к врачу вообще попала через вызов скорой, так как состояние было тяжелое, голова не мыслила
Детский ЛОР, ЛОР
Выделений из носа нет совсем? Слизь, которая стекает из носоглотки, какого характера (прозрачная, мутная, окрашенная, жидкая , вязкая)? Нет ли головной боли, усиливающейся при наклоне вперед?
Клиент
Татьяна Алексеевна, вчера появилась и в носу, из носоглотки зеленая, густая и вязкая, иногда с кровью, боли нет
Детский ЛОР, ЛОР
Рекомендовано выполнить
развернутый клинический анализ крови с лейкоформулой + С-реактивный белок для оценки выраженности воспалительного процесса и определения признаков бактериальной или вирусной инфекции,
Рентгенографию придаточных пазух носа для исключения синусита, так как болеете Вы уже долго и ОРВИ осложнилось отитом
Детский ЛОР, ЛОР
Примесь крови в слизи обусловлена повышением ломкости мелких кровеносных сосудов на фоне воспалительного процесса в носоглотке, это не опасно, но отсмаркиваться нужно аккуратно
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Алексеевна, спасибо большое за рекомендации!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сделайте пробу: закрыть рот и выдуть в закрытый нос. Что ощущаете?
Клиент
Екатерина Андреевна, будто вода давлением поднялась и обратно опустилась потом, и вроде какая то влага вышла, если это не остаток капель
Детский ЛОР, ЛОР
Булькало снаружи , свистело?
Клиент
Екатерина Андреевна, не булькало, не свистело
Детский ЛОР, ЛОР
По пробам у вас нет перфорации. Ну в ухо анауран не нужно капать все равно, так как смысла нет.
У вас картина острого тубоотита, и возможно начальных проявлений экссудативного отита. Лечение все равно через нос
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Были ли у вас ранее отиты с гноетечением из уха?

Анауран нельзя использовать в ухо при наличии перфорации перепонки

Капли попадают в горло при закапывании их в ухо?
Клиент
Анна Юрьевна,
с гноетечнием были, но в детстве, капли в горло из уха не попадают
Детский ЛОР, ЛОР
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...