Что вас беспокоит?
Постоянная изжога
Здравствуйте,у меня года 2 назад началась сильная изжога каждый день в основном по вечерам,не зависимо от того что я ем,делала фгдс,ничего серьезного не нашли,сказали что повышенная кислотность и рефлюкс .Выписывали омепразол,хофитол,пропила курс,стало немного полегче,потом я забеременела и перестала пить эти таблетки,в беременность конечно же у меня была дикая изжога,но это пережила спасалась антацидами в основном гевискон.После родов у меня это прошло все,месяцев на 6,сейчас опять начинается та же самая история((( Не могу уже нормально спать ночами,постоянные боли в желудке,плохое самочувствие,особенно это обостряется перед месячными и вовремя них.Что мне можно принимать сейчас из таблеток?Возможно ли навсегда вылечить эту проблему?грудью не кормлю
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и со слов по фгдс ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком
Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту
ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение
Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите
Сейчас следует пройти курс терапии:
1)Разо 20 мг утром 4 недели
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
3)альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды и на ночь 14 дней
Так же нужно сдать дыхательный тест на хеликобактер пилори, но сдавать нужно до начала терапии, так как прием препаратов может искажать результат теста
Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Принятый ответ
Здравствуйте! ГЭРБ это хроническое заболевание, с эпизодами ремиссии и обострения. Вылечить ГЭРБ полностью невозможно, дабы никак глобально воздействовать на клапанный аппарат верхнего отдела ЖКТ невозможно. Но можно ввести эту проблему в длительную ремиссию. ГЭРБ это всегда повод к модификации собственного образа жизни.
Обязательно соблюдение антирефлюксного режима :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
И правил питания: из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Обязательно коррекция психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс (при их наличии) расслабляют клапанный аппарат верхнего отдела ЖКТ, провоцируя и усиливая заброс.
Терапия всегда оказывает лишь временный эффект, пока принимаются препараты, после их отмены, при не соблюдении правил, обычно всё возвращается на исходную позицию. В терапии ГЭРБ по классике применяются препараты группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), прокинетики (ганатон, итомед, ретч), для улучшения работы клапанного аппарата и жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс). Ничего нового в подходах к терапии ГЭРБ, пока не придумано.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, можете прикрепить последний результат фгдс?
На хеликобактер вас проверяли?
На фоне стресса симптомы усиливаются?
Какой у Вас рост и вес?
Принятый ответ
Доброе утро
В первую очередь нужно исключить эрозивные изменения пищевода и желудка, сделать гастроскопию , это определяет терапию и ее длительность
До процедуры можно использовать разрушенные при гв - Саше пепсан р
За час до еды
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию симптомов признаки ГЭРБ.
Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнить суточную РН-метрию пищевода, так как может быть Функциональная изжога (пищевод чувствительный и резко реагирует на нормальные физиологичные забросы из желудка в пищевод).
По лечению обычно рекомендуют следующую схему:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели, затем по 20 мг 2 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
И обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
5. Снизить вес, если имеется избыточный.
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 202019 ответов
- 29 Ноября 202020 ответов
- 4 Июля 202114 ответов
- 20 Июня 20241 ответ