Что вас беспокоит?
Таблетки от стресса
Добрый день! Пожскажите пожста какие таблетки попить? Женщина 67 лет, весной потеряла мужа (трагическая смерть), все очень близко воспринимает к сердцу, переживает. Предстоит операция по удалению (Интрадуральное экстрамедуллярное образование в позвоночном канале), еще один повод для переживаний. Какие можно попить таблетки, может антидеприсанты?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение тревожного расстройства и депрессивного обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Препараты рецептурные, как и все эффективные препараты, рецепт можно очно взять у врача.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Соболезную утрате! На фоне этой ситуации вероятнее всего развилось тревожно- депрессивное расстройство, по поводу выписки лечения можно обратиться к психиатру или психотерапевту для выписки рецептов, данное состояние лечат антидепрессантами из группы СИОЗС - к ним относится золофт, эсциталопрам, прозак. Данные препараты нужно пить длительно не менее 6 мес с момента как все ее жалобы будут купированы. В первые 2 мес приема антидепрессантам назначается противотревожный препарат (анксиолитик), который начнет сразу действовать. Если есть проблемы с засыпанием, можно пить атаракс 25 мг по 1/2 - 1 таб на ночь 2 мес, если сильная тревога весь день, засыпаете и спите неплохо - то лучше гранадксин 50 мг по 1 таб 2 раза в день -2 мес.
Из АД можно выбрать сертралин (золофт) таб 50 мг, он хорошо переносится, начать с дозировки 25 мг 1 раз в день утром - 5 дней, затем с 6-10 день по 50 мг утром,
с 11-15 день по 75 мг утром,
с 16 дня по 100 мг 2 недели, если на этой дозе никакого эффекта не будет, то повышать дальше до 200, терапевтическая дозировка 100-200 мг, то есть та, которая работает.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для лечения тревожного расстройства используются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Самым безопасным при сердечно-сосудистой патологии является сертралин. Схема обычно такая
Сертралин(серената или золофт):
25мг 1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день.
Курс сертралина не менее 12 месяцев от наступления эффекта.
Если нудюжно симптоматическое снятие симптомов ситуационно,то использовать атаракс в той же дозировке,что выше
Принятый ответ
Алексей, добрый вечер! Возможен в данной ситуации прием из безрецептурных препаратов для снятия тревожности: таб Афобазол ретард 30 мг 1 раз в день до 1 мес/таб Тенотен по 1 таб 3 раза в день для рассасывания за 30 мин до еды 1 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно рассмотреть к приему препарат из группы сиозс, например паксил, длительно ( 6 мес -1 год )
Сейчас можно начать атаракс 25 мг 1/2 т 2 р в день
Здравствуйте. Так как уже длительное время пациентка в таком состоянии,то здесь нужна консультация психотерапевта для подбора препаратов. Из рекомендаций могу сказать,что из такого состояния выйти самостоятельно очень сложно, поэтому здесь нужна комплексная терапия,кроме медикаментозного лечения (антидепрессантов)+ нужны сеансы психотерапии, самостоятельные сеансы мышечной релаксации,есть много информации в интернете. Из антидепрессантов хорошо переносятся Ципралекс, Пароксетин или Флуоксетин, психотерапевт назначит вам что-то одно. Обязательно в начале лечения 2-3 недели принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг 2 р в день -месяц или Терилиджен по 1 т 2 р в день -месяц. Действие антидепрессантов оценивается через месяц.
Здравствуйте
Наиболее вероятно, у нее тревожное расстройство возможно и депрессивное . Можно пройти тест и узнать : по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 202335 ответов
- 5 Сентября 20236 ответов
- 17 Февраля 202410 ответов
- 16 Марта 202520 ответов