Что вас беспокоит?
Проблемы с коленом !!! Нужна помощь
Примерно 3 месяца назад начала болеть левая нога в районе колена. До этой боли где-то в 8 месяцев назад я ударяла ногу в этом месте тоже Но более никаких не было. Нога за вот этот весь период 3 месяца при сгибании чуть-чуть поскрипывала как будто там какой-то суставчик скрипит но не всегда и не сильно в основном при сгибании. А где-то примерно 3 месяца назад она начала уже ныть особенно начала болеть по ночам просыпалась от этой боли. Также периодами не могла подняться на лестницу спуститься получалось а подняться нет потому что была резкая боль. Пошла на приём к хирургу он назначил сделать рентген А так как рентген делается У нас очень долго то я прошла МРТ. Но после МРТ меня направил наш хирург к ортопеду. Сказать честно что-то не складывается описание МРТ стоит одно а ортопед назначает совсем другое лечение и говорит что ничего у меня страшного нет. Подскажите пожалуйста может быть неправильное лечение ортопед назначил? Так как заключение МРТ снимки он даже не взял в руки а просто прочитал заключение. Также заключение стоит небольшая Энхондрома дистального диафиза левой бедренной кости. Подскажите пожалуйста что это такое и почему ортопед не обратил на это внимание? Буду благодарна за ваши ответы а также что вы мне можете посоветовать какое лечение так как к лечению данного ортопеда я не склоняюсь!!! Нога также ноет и днём если много хожу и ночью.Боль в районе колена по бокам есть небольшая припухлость как сказал мне хирург. Описание приложила , так же прием врача и его лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ есть повреждение мениска, оно не критичное, артроз тоже незначительный. Энхондрома это доброкачественное образование, случайная находка так сказать, она не опасна при таких размерах, за ней нужно только следить чтобы она не увеличивалась, раз в год проходить новое обследование.
Из лечения
Ограничение нагрузок до месяца
Мовалис по 1таб 2 раза в день 10 дней
Омепразол по 1 кап 1 раз в день 10 дней
Наколенник легкой степени фиксации
Местно Диклофенак гель 3 раза в день 10 дней
Введение гиалуроновой кислоты в сустав (Русвиск Форте) однократно, 1 раз в год
Василий, спасибо за ответ . А если таблетки не принимать а только мазь диклофенак , смогу ли я вылечить мое заболевание?
Нет, лучше все в клмплексе
Принятый ответ
Здравствуйте.
Назначения Вашего ортопеда обоснованы, соответствуют Протоколам лечения выявленных на МРТ повреждений и в коррекции не нуждаются.
Нет никакого смысла заменять рекомендованные Вашим ортопедом препараты их аналогами.
Энхондрома - доброкачественное образование, не болит и в лечении не нуждается.
При таких повреждениях в суставе рекомендуется нагрузку ограничить, ходить в ортезе.
Ссылка на ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Для повышения функциональной выносливости сустава можно рассмотреть введение гиалуроновой кислоты после завершения основного курса лечения.
Например, Флексотрон Кросс. Это не обязательная процедура.
Принятый ответ
Добрй ночи,Мариия! не волнуйтесь! я понимаю,что Вы очень переживаете на счет сказанных слов Вашим ортопедом.НЕ переживайте.,по МРТ_ничего критичного нет, операции не требуется.Все поддается консервативному лечению.
Повреждение мениска 2ст по Столлер-это его частичный надрыв,но он цел и степень его повреждения не выходит за предлелы суставной поверхности.
Энхондрома-это доброкачественное бразование из хрящевой ткани, оно вероятнее всего и было до этого,а по МРТ-как случайная находка.Не переживайте,такие вещи имеют доброкачественное течение,и не озлокачествляются.Они никак себя не проявляют не болят и не беспокоят.
Единственное-раз в год необходимо ее наблюдать -смотреть ее размеры,не увеличивается ли...
с учетом МРТ картины,рекомендовано:
? Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы боль!Необходимо исключить движения, которые могут стать причиной микротравм хряща, например, форсированное глубокое сгибание конечности. Нежелателен бег, выполнение действий с упором на колени, ходьба по лестницам.
1) Ношение ортезаМожно такого плана____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain
На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе.
Используйте кроссовки для ходьбы (Они так и называются)
____________________________________________________
2) что бы купировать боль и воспаление можно:
? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
3) КУРС ФИЗИОТЕРАПИИ:
? Фонофорез с гидркортизоном №10
?УВЧ или лазеротерапия и др.
4) Хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
5) ЛФК.Желательно под контролем врача_ЛФК, разрабатываются индивидуальные планы упражнений,включающие в себя упражнения для коррекции дисбаланса мышечных групп бедра и голени. Особое место в плане занятий лечебной физкультурой занимают статические упражнения для укрепления квадрицепса.
К ЛФК присутупают,после того,как болевой синдром полностью купирован.
Олеся Сергеевна, Спасибо большое за подробный и развернутый ответ . Просто нога ноет целыми днями в районе колена . Делаю компресс с диклофенаком . А прием лекарства мне прописанных нашим ортопедом могу продолжить принимать ? или не будет эффекта от них?
Можно их.
Эффект будет, когда лечение в комлексе-НПВС, вит, миорелаксанты
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 201734 ответа
- 18 Марта 20182 ответа
- 8 Октября 201826 ответов
- 6 Мая 20192 ответа