Консультация кардиолога /

Гипертрофия левого желудочка — вопрос №2585340

101 просмотр


Источник ритма: синусовый
Регулярность ритма: правильный
ЧСС: 93 уд/мин
Минимальная ЧСС: 87 уд/мин
Максимальная ЧСС: 96 уд/мин
Интервалы RR: 232, 624, 628, 632, 640, 660, 680, 660, 652, 632, 640, 636, 640, 652, 700;516, 688, 720, 760, 764, 704, 888, 904, 908, 772, 668, 712, 708
Интервал PQ: 210 мс
Продолжительность QRS: 90 мс
Интервал QT: 340 мс
Интервал QTc: 420 мс
Интервал ST-T: 52 мс
Индекс Соколова: 21 мВ
Ширина P: 190 мс
ЭОС
Положение: нормальное
α QRS: 43 град
Нарушение проводимости

Атриовентрикулярная блокада: 1 степени
Изменения миокарда

Гипертрофия: левого предсердия
Нарушение процесса реполяризации желудочков
Наличие: умеренные
Заключение

Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый. ЧСС: 93 /min. Положение ЭОС: нормальное. Нарушение проводимости: Атриовентрикулярная блокада: 1 степени.

Возраст: 43

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
В чем ваш вопрос?
Покажите обсуждаемую ЭКГ
Принятый ответ
Клиент
Александр, вопрос про гипертрофию лж

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
В чем заключается вопрос про гипертрофию. Конкретизирует, пожалуйста, если хотите получить предметный ответ.
Кардиолог
Здравствуйте. Прикрепите ЭКГ по возможности
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, прикрепил
Кардиолог
Гипертрофия левого желудочка оценивается по УЗИ сердца, ЭКГ лишь косвенный метод. У Вас есть какие-то жалобы? Давление повышается?
Клиент
Наталья Викторовна, да давление повышенное 150/95 но вечером бывает 120/80 а с утра ближе к 150
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Если обсуждать заключение. То ритм синусный, ближе к тахикардии. Электрическая ось нормальная. Есть замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам (атрио-вентрикулярная блокада 1 ст, причиной может быть прием некоторых препаратов, либо врожденное изменение проведения импульса. Гипертрофия левого предсердия (изменения зубца р), косвенные признаки по экг, должно быть подтверждение по ЭХО.
Реполяризационные изменения миокарда левого желудочка бывают при метаболических изменениях, гормональных, при анемии, электролитных. Нужно сравнивать с предыдущей кардиограммой.
Если есть возможность, приложите пленку. Какие есть жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Владимировна, чсс 93 это просто реакция на врачебное помещение и тд, так чсс 65-75
Клиент
Наталья Владимировна, у меня лишний вес и проблемы с давлением, вот причина обращения к врачу
Кардиолог, Терапевт
Владимир, критических измегений по экг нет. Уточнение, сделать ЭХО сердца, тем более есть колебания АД.
Клиент
Наталья Владимировна, гипертрофию мне ещё в 16 лет поставили, но я никаких изменений не ощущаю
Кардиолог, Терапевт
Гипертофию предсердия Вам поставили или желудочка? По экг предсердие
Клиент
Наталья Владимировна, была гипертрофия желудочка, а сейчас предсердие, а это не одно и то же?
Клиент
Наталья Владимировна, трио-вентрикулярная блокада 1 ст, причиной может быть прием некоторых препаратов, я препаратов никаких не принимал, вот только неделю эналаприл пил половинку таблетки 5мг, это терапевт посоветовал, но давление не изменилось
Кардиолог, Терапевт
По экг - индекс Соколова норма, ось не отклонена, зубец R в AVL и других отведениях в пределах нормы. (гипертрофии лж нет).
Есть косвенные изменения по зубцу р, предсердный зубец (но, такое ощущение, что тут может быть из-за помех на пленке). Лучше посмотреть ЭХО сердца. И предыдущее экг
Кардиолог, Терапевт
Если есть изменение ЧСС, по блокадам лучше посиотреть, что по холтеровскому мониторированию ЭКГ.
Вес может влиять на давление, плюс пересмотрите гормоны щитовидной железы, глюкозу крови, инсулинорезистентность, липидный спектр.
По колебаниям АД в течение суток - СМАД.
Учитывая вес, нужен еще анализ на мочевую кислоту.
Эналаприл, возможно, слабоват для Вас. Подбирать препараты с учетом всех обследований.
Клиент
Наталья Владимировна, спасибо, значит надо к кардиологу сходить
Кардиолог, Терапевт
Нужно сходить) Здоровья Вам!
Кардиолог
Здравствуйте.
На ЭКГ с ритмом всё в порядке, источник синусовый узел, что норма.
Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции.
Нарушений ритма нет.
Ав блокада 1 степени является замедлением проведения импульса от предсердий к желудочкам, не опасно! Лечить не надо.
По ЭКГ косвенные признаки гипертрофии левого желудочка. Но по ЭКГ достоверно это поставить нельзя. Советую сделать УЗИ сердца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр