Что вас беспокоит?
МСКТ головного мозга.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, опасна ли ретроцеребеллярная арахноидальная киста? . Размеры и всё обследование приложила к вопросу. Три года назад размер был 19*17*40мм. Могут ли от этой кисты быть головокружения и панические атаки. ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Как правило, киста чаще врожденного характера.
Прикрепите пожалуйста обследования
Марина Алексеевна, здравствуйте. Прикрепила.
По результатам она увеличилась, повторите через 1-2 года МРТ в динамике предоставив этот диск врачу и протокол описания, чтобы было с чем сравнить.
Пока ничего делать не нужно, она на структуры не влияет.
Марина Алексеевна, МРТ не могу пройти. Я клаустрофоб жуткий
Хорошо, значит КТ.
Здравствуйте! Ретроцеребеллярная киста врожденная. Она недает симптомов и лечения не требует. Тревожное расстройство и панические атаки - это отдельные заболевания. У них нет причин и на обследованиях ничего не будет. Предрасположенность к тревожному расстройству может наследоваться в 20-30 % случаев
Здравствуйте!
Нет, такая киста никак себя не проявляет, она носит врождённый характер, т. е. Вы с ней всю жизнь. Не переживайте!
Здравствуйте. Симптомы она может вызвать, если увеличивается в размерах и сдавливает ткань мозжечка.
Ольга Олеговна, спасибо за ответ. Она у меня получается маленького размера? Переживаю, то что она выросла
Да, на 3 мм выросла. Нужно будет через 1 год выполнить МРТ головного мозга в динамике. Чтобы понять вызывает ли киста симптомы, обратитесь к неврологу, пусть проверит мозжечковые тесты.
Ольга Олеговна, спасибо за ответ. Мои новые размеры, надеюсь, не критичны
Да, пока не очень критичны
Здравствуйте
Ретроцеребеллярные арахноидальные кисты- это врожденные полости заполненные ликвором. В Вашем случае является случайной находкой и не вызывает симптомов, если они не сдавливают окружающие ткани ( такое бывает редко). Лечения эти кисты не требуют. Контроль в динамике через 1 год.
Такие симптомы она не вызывает
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Благодарю за ответ. Я уже три года болею некрозом или депрессия. Диагнозы разные. Начались головокружения, как пьяный. Ощущение мутного сознания, потеря равновесия, дикий страх. Далее панические атаки . В итоге, я не могу передвигаться одна. Только в сопровождении мужа, либо такси. Занимаюсь психотерапией . Стала лучше справляться с тревогой, но это далеко от нормальной жизни. Ощущение головокружения практически постоянной. Вот только дома спокойно. Понимаю, что это нервная и эндокринная системы. Понимаю, что нужно убрать избегающее поведение, но пока успехи очень малы. Часто зажимы в шее. Видимо от всего этого . Боли бывают очень не приятные. Есть остеохондроз, остеофиты, протрузии., спондилоартроз. Сосуды шей 2 года назад проверяла. Они извилистые,но кровоток в норме.
Лилия Альбертовна, ошиблась в написании. Невроз вместо некроз)
Я вас поняла.
Сдать рекомендуется в таких случаях ферритин ( больше 50 должен быть) и железо для исключения железодефицита , также гормоны щитовидной железы ( ттг, т3,т4) -для исключения патологии щитовидной железы.
Вероятнее всего у Вас сейчас развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения. Но иногда только ее недостаточно. Нужна антидепрессанты
Лилия Альбертовна, всё очень подробно, спасибо. Такой вопрос - могу ли я обойтись без антидепрессантов? Не моё это. Пробовала ранее, не лежит у меня к ним . Могу ли я пробовать психологию, гимнастику, витамины, релакс? И три года такое состояние - это в порядке вещей для такого расстройства?
Лилия Альбертовна, щитовидка в порядке. Ферритин был тоже в норме. Скоро сдам новые анализы. У меня дефицит витамина Д - всего 9. И В 12 ниже нормы
Принятый ответ
Витамин д до 30 поднять нужно. Можно без ад. Медитация по якобсону хорошо помогает. Посмотрите видео.
Лилия Альбертовна, очень благодарна Вам за подробный ответ. Буду пробовать.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 20171 ответ
- 26 Июля 201819 ответов
- 28 Марта 201920 ответов
- 2 Июня 202010 ответов