Консультация пульмонолога /

Коронавирус, никак не удается вылечиться — вопрос №259147

3654 просмотра

Добрый день, моя мама болеет коронавирусом более 3 недель, на первом КТ вначале было 15 процентов поражения. Сейчас сделала повторный снимок: Определяются участки снижения пневматизации по типу матового стекла, которые расположены преимущественно субплеврально, полисегментарно, диффузно в задне-базальных сегментах. Некоторые локализованы центрилобулярно. На фоне участков матового стекла определяются расширенные просветы сосудов и субсегментарных бронхиальных ветвей. Мах размеры в S9 слева 17х20 мм, а также в S6 с обеих сторон. Вовлечение в процесс паренхимы правого лёгкого - до 25%, левого лёгкого - до 25%. Лимфатические узлы средостения увеличены ретрокавально 13х14 мм, парааортальные до 12х14 мм. Скажите пожалуйста, на сколько опасны эти изменения? Проколола и пропила антибиотики, кашель уменьшился немного, температура держится 37.1-37.4. Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Чем именно лечилась?
Принятый ответ
Клиент
Цефтриаксон уколы в/м 10 дней, клацид таблетки 6 дней, интерферон 7 дней, Курантил, Мукалтин, витамин С.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргуба, и ацц
Клиент
Ещё Лазолван и Хилак форте
Педиатр
Лечение адекватное получила,сейчас нужно отхаркивающие препараты, обильное питье чистой нехолодной воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно
Клиент
Спасибо, а можно ли пропить ещё другие антибиотики? Врач хочет выписать противомалярийные, но мама боится побочек. И очень волнует описание КТ (расширенные просветы сосудов и субсегментарных бронхиальных ветвей. Мах размеры в S9 слева 17х20 мм, а также в S6 с обеих сторон).
Педиатр
Насчет антибиотиков надо решать по пцр мазку из зева +, возможно, 3-4 дня попить и флуконазол 150х1 рд
Пульмонолог
Елена,добрый день! Любая Пневмония- это заболевание ,требующее постоянного врачебного наблюдения и круглосуточного контроля газового состава крови. В амбулаторных условиях - это сатурация кислорода. У Вашей мамы Пневмония ещё осложняется наличием Короновируса в организме. На КТ сохраняются признаки Пневмонии,сосуды лёгких полнокровные,то есть идёт восполение ,а может и микротромбоз в сосудах,лимфатические узлы увеличены ,значит страдает и иммунная система. Поэтому ,необходимо сдать общий анализ крови ,контроль ,кровь на свёртываемость и решить вопрос с лечащим врачом Вашей мамы о необходимости стационарного лечения, о назначении антикоагулянтов , иммуномодуляторов и продолжение антибиотикотерапии. С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за ответ! Только врачам ничего не надо. Максимум, что может сделать врач, назначить противомалярийные. И непонятно, на какие антибиотики переходить...
Пульмонолог
Елена, добрый день! Поймите, пожалуйста,правильно лечащего врача ,противомалярийный препарат входит в стандарт лечения Пневмоний ,вызванных Короновирусом. По поводу антибиотиков , напишите, пожалуйста,какие антибиотики мама получала. Все ли лекарства переносит ,не принимает ли Аспирин - кардио или Тромбоасс? Какие сейчас отхаркивающие препараты? С уважением,Ольга
Клиент
Ольга, Цефтриаксон уколы в/м 10 дней, клацид таблетки 6 дней, интерферон 7 дней, Мукалтин, витамин С, Лазолван, Хилак форте, аспирин кардио
Пульмонолог
Елена, добрый вечер! Сейчас мама из антибиотиков ничего не принимает? С уважением,Ольга
Клиент
Ольга, нет, не принимает, потому что не знает, какие лучше пить...
Пульмонолог
Елена, уже были два Антибиотика ,по протоколу лечения теперь допустим Таваник или Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день 5 дней. Но,назначения должен делать лечащий врач. Инговирин ,Аспирин кардио надо продолжать и добавить Амбробене или Лазолван. И ,конечно уточнить по поводу госпитализации. С уважением,Ольга
Клиент
Ольга, спасибо большое за подробный ответ!
Пульмонолог
Елена, Вам , спасибо за обращение. Маме, скорейшего выздоровления. С уважением,Ольга.
Терапевт
Здравствуйте. Вашей маме желательно лечиться в условиях стационара. Необходимо оценить сатурацию кислорода, общий анализ крови, проследить динамику лечения. Противомалярийный препарат входит в схему лечения пневмонии при коронавирусной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо!
Пульмонолог
Здравствуйте. Начните Левофлоксацин 500 мг 2 р в день или Азитромицин 500 мг 2 р в день, 10 дней и Плаквенил 2 р в день, 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо! Очень боимся побочек плаквенила
Фтизиатр
Здравствуйте, Елена, если часто менять схему лечения антибиотиками, возникает резистентность, то есть невосприимчивость. И тогда заболевание (практически любое, особенно осложнения) лечить намного сложнее. Если есть возможность, постарайтесь госпитализировать маму в стационар на несколько дней : обследовать и по результатам обследования назначить лечение. Продолжать лечение можно будет амбулаторно в домашних условиях.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо! В больницу госпитализировать отказываются
Фтизиатр
Подойдите к заведующей, главному врачу, объясните ситуацию. Может быть будет назначено лечение после тщательного осмотра
амбулаторно, но подбор препаратов будет после выявления всех сопутствующих заболеваний, будут учтены побочные реакции препаратов на вашу маму, совет, как их избежать или снизить.
Клиент
Елена, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте Плаквенил или калетру подкллючите
Клиент
Елена, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Попробуйте ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплексный препарат. укрепляющий местный иммунитет слизистых дыхательных путей. С уважением. Здоровья и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Осложнения после COVID-19
29 августа 2020
Анжелика
Вопрос закрыт
Как принимать цефтриаксон и левофлоксацин
28 ноября 2020
Виктория, Северск
Вопрос закрыт
Пневмония при короновирусе
7 августа 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Гайморит, ринит
5 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Описание рентгена
16 декабря 2023
Мирья
Вопрос закрыт
Авелакс можно ли принимать (Гломерулонефрит 1ст)
2 декабря 2024
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо