Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2592298

Что вас беспокоит?

Отсутствует речь у ребенка

ребенку 2г4м. Речь отсутствует. невролог поставила темповую задержку, были у дефектолога - поставила алалию, рекомендовали аба-специалиста. назначили ЭЭГ. в заключении сказано,что все в норме, но аба-специалист говорит, что есть отклонения. дублирую заключение Общая характеристика ЭЭГ в покое: ФОН : Доминирует бета-ритм высокого индекса, низкой амплитуды, представлен диффузно по всем отведениям. Альфа-ритм представлен средним индексом, низкой амплитуды, нерегулярный, частотой 7-9 Гц по затылочно-теменным отведениям, модуляции по амплитуде слабо выражены, зональность отчетливая. Медленная активность невысокого индекса , низкой амплитуды, представлена в виде единичных волн по отведениям. Изменение ЭЭГ при провоцирующих ФП: Реакция активации: не выполнена пациентом в силу возраста. ФТ-3-6- 9- 12-15- 18- 24- 30 Гц: Отмечается нарастание индекса альфа ритма. Реакции усвоения ритма, фотопароксизмальной активности не выявлено. Усиление наслоения миографических и двигательных артефактов. ГВ 3 минуты- не выполнена пациентом. Клинические события : не зарегистрированы. Заключение: Корковая ритмика развита по возрасту ребенка . Эпиактивности и очаговых изменений не зарегистрировано.

нет
31 год
4 Ноября 2024·Просмотров: 104·Карина, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте, всё верно, по ЭЭГ норма.
Эпилепсии нет, а для этого мы и выполняем ЭЭГ, больше оно нам ничего не скажет
Обращённую речь ребёнок понимает?

Татьяна Владимировна, обращенную речь не понимает. РЭГ что-то даст? нам назначали ЭЭГ, РЭГ, доплер сосудов шеи и головы. Шею сделали - сказали все в пределах нормы, голову не дала сделать, спокойно не лежала.

Нет, ничего не даст, рэг это мало информативный, устаревший метод исследования.
А УЗИ сосудов шеи может только указать на нарушение гемодинамики, аномалии строения сосудов, как правило к речи это не имеет отношения.

Вам необходимо получить консультацию детского психиатра и проверить слух у сурдолога.

Начните занятия и с нейропсихологом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отклонений нет, по ЭЭГ все в норме, эпиактивности не зарегистрировано.

Принятый ответ

Здравствуйте, по ээг все допустимо, главное нет эпи активности. Сурдолог, психиатр смотрели? Получится пройти тестирование мчат?

Юлия Юрьевна, да, у сурдологв все в норме. психиатр смотрела в мае, когда проходили комиссию в сад - сказали, что пока диагнозы ставить рано, посоветовали аба терапию. в декабре снова пойдем планирую на прием к психиатру

Юлия Юрьевна, онлайн тест прошла. результат 7

В таком случае действительно нужен повторный осмотр психиатра а от этого отталкиваться, пока можно заниматься Ава терапией.

Принятый ответ

Здравствуйте
Асвп, сурдолог консультировал ?
Ребёнок обращенную речь понимает ?
ЭЭГ, выполняется, чтобы исключить эпиактивность, если в тексте о ее присутствии не упоминается, значит все хорошо, остальные записи клинического значения не имеют.

Алена Алексеевна, сурдолог - первое, с чего начали, т.к.в роддоме одно ухо не прошло аудиоскрининг,В 2 мес. повторно прошли - все норм. в 1.5 года прошли снова сурдолога- слух в пределах нормы, правда одно ухо немного хуже слышит. обращенную речь не понимает. на имя совсем недавно стала откликаться и поворачиваться- раньше реакции ноль было, это и было звоночком. указательного жеста нет. всё, что хочет - показывает жестами. хочет пить- несет кружку, надо собрать волосы- несет резинку, на улицу хочет- несет обувь и т.д. есть признаки рас - складывание предметов в ряд. но ребенок контактен, звуков не боится, стимов нет. по уровню речевого развития сказали, что на уровне 9 мес.ребенка, на этапе лепета.

В таком случае начните занятия со специалистами : нейропсихолог ( сенсорная интеграция ) , дефектолог )
На сегодня терапевтическими инструментами с доказанной эффективностью являются АВА-терапия, ESDM. Они базируются на выстраивании среды, где дети обучаются коммуникации и развивают социальные навыки.

Принятый ответ

Здравствуйте! обратите внимание на организацию речевой среды: необходимо использовать в общении с ребенком простые слова и фразы, особенно во время выполнения режимных моментов, бытовых ситуаций.
многократно повторять и комментировать действия, просьбы ребенка (“пить”, “надеть”, “иди”), при попытке ребенка повторить - активно хвалить
после того, как ребенок начнет повторять определенные слова, создавать условия для просьбы с использованием этих слов. Например, когда научился произносить “пить”, подавать напиток только после того, как скажет “пить”, на начальных этапах можно использовать подсказки.
на первых этапах развития речи не прибегать к использованию большого количества требований по типу “скажи” или “повтори” для того, чтобы избежать речевого негативизма.
Альтернатива: если ребенок повторяет слово - повторить его за ним и поощрить
ведение дневника развития речи (записывать слова и звукоподражания с указанием даты появления) - для понимания ситуации на данный момент и отслеживания динамики.
на основании дневника составить список “целевых слов” - одно-двусложные, которые говорит не на постоянной основе, и моделировать ситуации, в которых будет произносить чаще.
все обращения ребенка, даже тогда, когда он пользуется только жестом, переводить в речевое общение (оформить его просьбу словесно)
не предугадывать желания (задать вопрос, ждать ответ; если ребенок испытывает трудности, помочь, ответив на вопрос самим)
Активная речевая среда (дет.сад или развивашки), потому что только в присутствии сверстников происходит гармоничное (!) психоречевое развитие ребенка. Хотя бы 2-3 часа в день.
Слушать аудиосказки (развивать слухоречевую память и образное мышление, пассивный словарный запас) вместо большого количества мультфильмов.
Ограничение просмотра мультфильмов, использования гаджетов до 1-1,5 часов в день.
- Занятия с логопедом по коррекции звукопроизношения, по развитию фонематических процессов. Обогащать словарный запас, формировать связную речь.
- Занятия с нейропсихологом

Здравствуйте
На эгг нет эпилептической активности. Эпилепсия по данному обследованию исключена.
Основное лечение по запуску речи - занятия с логопедом и нейропсихологом.
Слух в норме ? Консультация психиатра необходима в таких случаях.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.