Кровяные прожилки в стуле — вопрос №2594972

Question

Кровяные прожилки в стуле — вопрос №2594972

Лидия, Сыктывкар

103 просмотра

5 ноября 2024

Ребенку 3 месяца, с рождения на ИВ, смесь Нистожен. Уже неделю какает с кровяными прожилками, жидкий стул желто-зеленого цвета, кисловатый запах, до 10 раз в день. До этого был стул консистенции пластилина раз в сутки. Анализы (кровь, мочу, капрограмму) сдали , по ним врач сказал всё хорошо. Поведение ребенка при этом не изменилось, не тревожит. Назначили энтеросгель-пропили, он способствовал тому , что стул был не жидкий, закончили принимать - снова то же самое. Также пропили Бак Сет Беби, изменений нет.
Подскажите в чем может быть проблема? В смеси все таки или чего еще хуже

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

рождение

кисловатый запах

поведение ребенки

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 5 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте
Анализ крови и мочи норма
Копрограмма без воспалительных изменений , но кал на углеводы положительный , что может указывать на лактазную недостаточность
Необходимо в каждое кормление добавлять фермент лактазар/колиф

Пожаловаться

Лидия, 5 ноября 2024

Клиент

А кровь в кале чем может быть вызвана ? Лактозной недостаточностью?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 5 ноября 2024

Педиатр

Кровь может быть при аллергии к белку коровьего молока
Но иногда при сильном воспалении наблюдается и при лактазной недостаточности

+ 1

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 5 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Лидия, появление в кале крови у здорового ребенка может быть обусловлено аллергией на белок коровьего молока.
В таких случаях рекомендуется перевод на смеси с полным гидролизом белка, например: нутрилон пепти гастро, Нутрилон Пепти аллергия,НАН АнтиАллергия,Фрисо ПЕП,Алфаре и Алфаре Аллерджи,Нутрилак Пептиди СЦТ,Семилак Алиментум
Пептикейт и т. д.

Так же очень часто на фоне аллергии на белок коровьего молока возникает лактазная недостаточность, в таких случаях рекомендуется прием фермента лактазы - лактазар или колиф. Если смесь гидролизат безлактозная, то фермент не добавляем.

+ 1

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 5 ноября 2024

Педиатр, Нефролог

Добрый день. По анализам у ребенка проявления лактазной недостаточности. Необходимо в каждое кормление добавлять содержимое 1 капсулы лактазара или 4 капли колиф. По внешнему виду стула нельзя исключить аллергию на белок коровьего молока, присутствуют примеси крови

+ 1

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 5 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте.

По результатам кала на углеводы есть признаки ЛН.

Но ЛН ставится в первую очередь по симптомам:жидкий, пенистый стул, впитывается в памперс, бурление в животике, раздражение перианальной области.

В таком случае рекомендуют принимать фермент (лактазар или колиф).

Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл смеси. Сначала давать этот объем смеси с ферментом, затем докармливать до полного объёма. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.

Так же по фото вижу значительное количество прожилок. Это наиболее вероятно признак абкм-аллергия на белок коровьего молока.

Подскажите как набираете вес? Ранее прожилки крови в кале наблюдали?

Пожаловаться

Лидия, 5 ноября 2024

Клиент

Вес набираем хорошо, родились 2900, в 3 месяца (22 ноября 4) вес был 6500. Ну сейчас в связи с тем что последнюю неделю уже так испорожняется , скорее всего потеряли в весе. Прожилки в крови начались неделю назад. Стул жидкий, кисловатый, пенистый, впитывается в памперс. Мы как-то увеличили ему объем смеси, давали 120, и начали 150, буквально на пару дней, и началось. Возможно желудок не справлялся с таким количеством смеси? Но он съедал все

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 5 ноября 2024

Педиатр

Нет, дело не в объёме смеси.

Раз уже не первый раз видите прожилки крови, а по фото значительное количество это наиболее вероятно абкм.

При абкм ребёнку нельзя белок коровьего молока.

Поэтому в подобных ситуациях рекомендуют переходить на лечебную смесь, например: nutrilom pepti gastro, нутрилон пепти аллергия, фрисо пеп, альфаре аллерго. В некоторых из этих смесей нет лактозы, поэтому если берете такую смесь, то фермент уже добавлять не нужно для купирования признаков ЛН.

Эффективность диеты оцениваем через 2-4 недели по наличию прожилок крови в стуле.

Пожаловаться

Лидия, 5 ноября 2024

Клиент

И пить эту смесь уже до конца ?

Пожаловаться

Лидия, 5 ноября 2024

Клиент

А если смесь не менять, тогда добавлять лактазар в нестожен ? Или не поможет

+ 1

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 5 ноября 2024

Педиатр

По результатам анализов:

ОАМ без Воспалительных изменений

По ОАК без патологии.
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма)
Тромбоциты в норме до 500
Эозинофилы в норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)
Соэ в норме

По копрограмме Воспалительных изменений нет. Признаков абкм нет. Но ее мы ставим по симптомам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь у новорожденного

3 ответа

28 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Съела испорченную рыбу

4 ответа

11 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Покраснение около родимого пятна

6 ответов

12 января

Евгения, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Батина Ирина Михайловна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T18:47:12+03:00

Да, пока не уйдёте со смеси, нужно пить лечебную.
Лечение абкм занимает минимум 3-6 мясецев.

Если смесь не менять, а добавлять лактозар, то вы лишь купируете признаки лактазной недостаточности, а прожилки крови не уйдут. Обычная смесь имеет белок коровьего молока, что и будет провоцировать появление прожилок крови. Абкм это только лечебная смесь