Миома матки, не заканчивается менструация — вопрос №2596901

Question

Миома матки, не заканчивается менструация — вопрос №2596901

Наталья, Санкт-Петербург

118 просмотров

5 ноября 2024

Здравствуйте. Мне 33 года, сегодня 7 день цикла, есть кровяннистые алые выделения, т.е месячные не заканчиваются. Выделения не обильные, болей нет. Сходила на узи, один из миоматозных узлов вырос до 7 см. Узлов много. О миоме знаю давно, уже лет 10. В 2016 и в 2020 было 2 КС.
Подскажите, пожалуйста, есть ли возможность удаления узлов, либо удалить стоит и матку? Роды больше не планирую. Каковы риски после удаления матки? Или все таки есть вероятность спасти орган?

Врач назначил целебрекс для прекращения кровянистых выделений. Нормально ли данное назначение?

Возраст: 33

Хронические болезни: Миома матки

Вопрос закрыт

выделение

узел

удаления матки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 5 ноября 2024

Клиент

Елена Борисовна, добрый вечер, загрузила результаты узи

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 5 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Увидела.

Миома множественная у Вас. Скорее всего, большинство оперирующих гинекологов будут склоняться к радикальному вмешательству. Однако, я бы порекомендовала найти хирурга, который может провести органосохраняющее вмешательство. В принципе, можно удалить только самые крупные узлы, а матку сохранить.

Пожаловаться

Наталья, 5 ноября 2024

Клиент

Елена Борисовна, я так понимаю, если удалить крупные только, то оставшиеся опять будут расти и снова придется ложиться под нож?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 6 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Да, теоретически такое возможно.
Для предупреждения роста, обычно, после операции назначают Бусерелин - депо

Пожаловаться

Наталья, 5 ноября 2024

Клиент

Ирина Геннадьевна, результаты узи приложила

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 5 ноября 2024

Гинеколог

В приложенном УЗИ матки и придатков определяются множественные миоматозные узлы , в основном интерстициально-субсерозные. Среди них один узел больших размеров. Учитывая молодой возраст, в данном случае рекомендовано консервативное лечение. Возможно применение Транексамовая кислота по 500 мг*3 раза в день а дни менструаций- для уменьшения кровопотери и снижения гемоглобина. Или прием противозачаточных лекарственных средств ( Клайра) с первого дня менструации в непрерывном режиме. Длительно под контролем коагулограммы 1 раз в 6 месяцев. Или проведение эмболизации маточных артерий.

Пожаловаться

Наталья, 5 ноября 2024

Клиент

Ирина Геннадьевна, миома растет и с каждым узи выявляются новые узлы, в 2020 году было только 3, 1 узел 4 см и 2 узла маленькие. Гинеколог направил на консультацию либо по удалению узлов, либо матки. Очень боюсь и того и другого, тк как я поняла при удалении узлов риск появления новых растущих очень велик. Если же удалить матку, то какие в дальнейшем последствия в плане гормонального фона и интимной жизни?

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 5 ноября 2024

Гинеколог

На данный момент вопрос об операции спорный. Если у Вас отмечается на фоне менструаций снижение гемоглобина, ухудшение качества жизни( слабость, усталость, головокружение), отсутствие эффекта от лечения ( кровотечения продолжаются)- в таком случае ставится вопрос об оперативном лечении.
Рекомендую Вам на сегодняшний день для остановки кровотечения воспользоваться Транексамовой кислотой ( см выше), с первого дня менмтруации начать прием Клайра( см выше). Прием препарата снижает кровопотерю, боли при менструации, дает контрацептивный эффект. С течении 6 месяцев Вы отметите улучшение.
Далее при отсутствии эффекта - вначале подумайте про эмболизацию маточных артерий, при этой операции прекращается питание узлов и отмечается уменьшение их размеров. У Вас так расположены узлы , что доступ для удаления узла затруднен.
Принимая Клайра, возможно отложить операцию, возможность обойтись без оперативного лечения до периода менопаузы.

Если встает вопрос об оперативном лечении- на качество половой жизни не влияет

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 5 ноября 2024

Гинеколог

В дополнении к ответу, если проводится оперативное лечение, проводится удаление матки без придатков, яичники сохраняются. Ваш гормональный фон не меняется

Пожаловаться

Наталья, 5 ноября 2024

Клиент

Ирина Геннадьевна, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 5 ноября 2024

Гинеколог

Спасибо за обратную связь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нашла во влагалище нити завязанные в узлы

1 ответ

25 сентября 2019

Ольга

Вопрос закрыт

Послеродовые выделения

6 ответов

13 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Узлы, тирадс 3

3 ответа

28 мая 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Продуло уши

1 ответ

29 ноября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T19:36:16+03:00

Здравствуйте.
Учитывая молодой возраст, конечно, предпочтительна консервативная миомэктомия. Но все зависит от технических возможностей.

Купируйте выделения Транексамом по 1000 мг 3 р в день на 4 дня + настойка водяного перца 40 кап 3 р в день

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T19:41:24+03:00

Наталья , здравствуйте. Можете выслать результаты УЗИ матки и придатков . Определить расположение узлов, чтобы определиться с тактикой.
На данном этапе принимайте Транексамовую кислоту 1000мг-3 раза в день через каждые 8 часов, до полной остановки кровотечения