СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно ли исключить РС?

Добрый день. Можно ли по описанию МРТ головы с контрастом и шеи исключить РС? В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально и паравентрикулярно, определяются единичные /до 10/ очаги глиоза /гиперинтенсивные по Т2, Т2-Flair, изоинтенсивные по Т1/ без перифокальной инфильтрации, размером от 0,15 см до 0,4 см., без накопления парамагнетика при в/венном контрастировании. ЗАКЛЮЧЕНИЕ МР-картина единичных супратенториальных очагов глиоза (более вероятно сосудистого генеза). Можно ли перепутать на МРТ очеги глиоза с очагами диемелизации?

оофорит
35 лет
7 Ноября 2024·Просмотров: 161·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У очагов демиелинизации своя специфика в локализации и форме. По описанию больше подходят ваши очаги под сосудистые, все верно вам написали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ольга Александровна, Здравствуйте! А то, что они находятся в лобных и теменных долей, субкортикально и паравентрикулярно? в мае переболела симптомом гиейна барре, сейчас чуть начала неметь нога.

Это как раз локализация сосудистых очагов субкортикально и перивентрикулярно. Очаги РС должны располагаться вблизи мозолистого тела. Синдром Гийена-Барре не может провоцировать онемение конечностей и РС не провоцирует.

Принятый ответ

Здравствуйте! Это возрастные или врождённые изменения головного мозга. Очаги при РС находятся в другом месте и больше по размерам. РС вам исключили.
Что вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анастасия Юрьевна, Здравствуйте! А то, что они находятся в лобных и теменных долей, субкортикально и паравентрикулярно? в мае переболела симптомом гиейна барре, сейчас чуть начала неметь нога. очень хочется исключить рс. МРТ данное сделано уже после лечения гиена-барре гормонами и плазмоферезом.

Очаги демиелинизации обычно располагаются в мозолистом теле. Синдром Гийена-Барре не провоцирует развитие РС. МРТ его исключил. Онемение в ноге может быть по многим причинам,но для точной постановки диагноза необходим очный приём и дообследование по его результатам

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо вам за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте! Данных за рассеянный склероз или демиелинизирующее заболевание у вас по описанию МРТ нет, это сосудистые очаги, которые никакой опасности не несут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Татьяна Вячеславовна, Здравствуйте! А то, что они находятся в лобных и теменных долей, субкортикально и паравентрикулярно? в мае переболела симптомом гиейна барре, сейчас чуть начала неметь нога. очень хочется исключить рс. МРТ данное сделано уже после лечения гиена-барре гормонами и плазмоферезом.

Как раз такое расположение ( субкортикально ) и исключает РС, он в других зонах проявляется. Синдром Гийена Барре имеет другую этиологию развития, и не увеличивает риск РС, МРТ с контрастом исключает наличие РС однозначно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Татьяна Вячеславовна, спасибо вам за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, можно, это не очаги демиелинизации, это обычные сосудистые очаги.
Демиелинизация выглядит по другому.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Марина Алексеевна, Здравствуйте! А то, что они находятся в лобных и теменных долей, субкортикально и паравентрикулярно?

Это как раз больше и говорит также в пользу сосудистых очагов, при демиелинизации очаги расположены юкстакортикально и перивентрикулярно преимущественно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо вам за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги демиелинизации перепутать с очагами рс нельзя.
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Что вас беспокоит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Лилия Альбертовна, Здравствуйте! А то, что они находятся в лобных и теменных долей, субкортикально и паравентрикулярно? в мае переболела симптомом гиейна барре, сейчас чуть начала неметь нога и болит поясница . очень хочется исключить рс. МРТ данное сделано уже после лечения гиена-барре гормонами и плазмоферезом.

По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемение. И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Лилия Альбертовна, везде одинаково

При рс были бы нарушения. У вас нет ос. Не переживайте. Возможно есть стрессы , переживания. И эти симптомы из-за этого могли возникнуть

Здравствуйте! Достоверным диагноз рассеянного склероза считается при выявлении не менее 4 очагов демиелинизации, размером более 3 мм, или 3 очагов, один из которых расположен вблизи тел боковых желудочков, в стволе мозга, мозжечке или спинном мозге

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.