Консультация гинеколога /

Эндометриоз — вопрос №2604682

49 просмотров

Здравствуйте. Мне 32 г, 3 родов, 2 естественным путём, 3и ЭКС на 31 недели. Впервые в 16 лет был поставлен диагноз эндометриоз тела матки, месячные последние лет 5 идут сначала 5-7 дней тёмными выделениями, потом пару дней кровь, потом снова 5-7 дней тёмные выделения. Так же можете тёмным в середине цикла. С 16 лет назначали Джесс, после родов от него пошло кровотечение, после подбора методом 'тыка' остановились на регулоне. Но на нём опять мазало, я отказалась от гормонов самостоятельно. Так же боли в области таза, очень болезненные месячные и боли при ПА были всю жизнь. Обращалась к нескольким врачам, всё разводят руками и прописывают КОК. Регулярно, пару раз в год кладут в больницу с воспалением матки и придатков, но легче от лечения не становится. Хотела бы сдать гормоны, не знаю с чего начать, мой лечащий врач говорит нет смысла.

Возраст: 32

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Мария, здравствуйте.
В данном случае совместно с эндометриозом может быть и эндометрит (воспаление полости матки, которое дает указанные вами жалобы).
Для назначения точного лечения и определения тактики ведения рекомендую вам пройти до обследование и решить тактику дальше:
- УЗИ малого таза в одном цикле на 5-7/22-25 дни
- цитология из цервикального канала
- Флороценоз из цервикального канала
- бак посев отделяемого цервикального канала
- ЭЛИ-АФС-ХГЧ6.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Такие симптомы очень часто дает аденомиоз, для уточнения диагноза рекомендовано пройти МРТ малого таза на пятый Седьмой день цикла и скорее всего потребуется гормональная терапия, это препарат визанна в непрерывном режиме по одной таблетке в день
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, описанная вами картина характерна для аденомиоза. Его нельзя вылечить, можно только остановить его развитие и снять симптомы. Это либо препараты диеногеста - визанна, либо КОК с диеногестом - Жанин, Клайра или силуэт. Так же можно рассмотреть вариант спирали мирена с левоноргестрелом.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По описанным симптомам у Вас действительно эндометриоз. Это хроническое заболевание , и симптомы можно подавить только гормональными препаратами. Но назначенные препараты как Джес и Регулон не подходят при эндометриозе, нужны КОК с содержанием диеногеста, или Визанна, или спираль Мирена.
При правильно подобранной терапии эффект будет.
При регулярном цикле проверять гормоны нет смысла.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, обследование на гормоны не имеет смысла так как менструации приходят регулярно. Симптомы характерные для эндометриоза. К сожалению лечение существует только симптоматическое. Используются препараты с диеногестом- чистый визанна или кок с ним - жанин, клайра, силуэт. Также может применяться гормональная внутриматочная спираль мирена.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, можно вместо Мирены использовать Кайлину?
Акушер, Гинеколог
Конечно
Гинеколог
Здравствуйте
Эндометриоз, с которым Вы живете с 16 лет- это заболевание, которое будет продолжаться до наступления менопаузы. Ткани, сходные со строением эндометрия распространяются за пределами матки.
это вызывает воспаление тканей и образование спаек. Фактором риска также является кесарево сечение.
Полностью вылечить эндометриоз невозможно, но медикаментозное лечение облегчает боли.
К основным лекарственным средствам относятся КОКи с диеногестом.
И внутриматочная левоноргестрел- высвобождавшая терапевтическая система Мирена. Удобство ее в том, что Вам не приходится принимать ежедневно таблетки.
Есть похожая система Кайлина.
Разница с количестве содержания левоноргестрела. Мирена содержит 52мг,
более выраженный эффект. Кайлина 19,5мг- применяется по инструкции в основном для контрацепции.
При применении Мирена в течении 6-12 месяцев менструации сохраняются. Через 12 месяцев у 12% женщин сохраняется менструальный цикл, у остальных прекращается. Это оказывает положительный эффект- нет гормональных «качелей»,
что улучшает самочувствие и боли, связанные с циклом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность после замершей
20 января 2024
Евгения, Новокузнецк
Вопрос закрыт
На 16 ДЦ кровотечение
4 марта 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина