Что вас беспокоит?
Болит желудок
По УЗИ инфильтрация стенок желудка, что это. Киста печени
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол исследования. В связи с чем обследовались?
Анна Сергеевна, здравствуйте, прикрепила
По результатам УЗИ ОБП, доктор отмечает явления стеатоза, то есть отложение жировой ткани в клетках печени. Самая частая причина это избыточная масса тела, но не редки случаи, когда стеатоз встречается и у людей с нормальной массой тела. Ничего критичного нет. Объёмное образование печени, с учётом наличия в нем жидкости, вероятнее всего является кистой. Кисты это доброкачественные образования, которые никогда ни во что не перерастают, функцию органа не нарушают и в подавляющем большинстве случаев являются просто находками. Но если образование найдено впервые, для уточнения его природы, размеров и контуров, обычно рекомендуют выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (при отсутствии противопоказаний).
Касательно желудка, то метод УЗИ для диагностики заболеваний желудка, абсолютно не информативен. Это полый орган, который содержит в себе содержимое, в виде кислоты и пищи, лучи ультразвука никогда не дадут корректную оценку данному органу. Инфильтрация и утолщение стенок, теоретически, могут встречаться как при обычном воспалении, так и указывать на наличие образования. Единственным верным решением, будет запланировать ФГДС. Возможно рассмотреть вариант с седацией, если процедура в сознании кажется крайне сложной. При необходимости доктор возьмёт гистологический материал на исследование. Но ещё раз повторюсь, никаких глобальных выводов, на основании утолщения и инфильтрации по УЗИ, сделать невозможно.
Анна Сергеевна, поняла, спасибо. Но всё равно я так понимаю это может быть и онкология?
Врачу важно исключить именно злокачественный процесс, теоретически его исключать нельзя.
Доброе утро, Анастасия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Прикрепите пожалуйста результаты исследований.
Что из жалоб вас беспокоит?
Анна Михайловна, боли сильные в эпигастрии и слева под рёбрами, изжога, тошнота потеря аппетита и веса
Анна Михайловна, УЗИ прикрепила
Здравсвуйте посмотрела ваше узи обп, вам бы сделать мрт печени с в/в контрастом в связи с наличием образования жидкостного в печени а так же нужно сделать гастроскопию ,чтоюбы оценить слизистую оболчкк желудка и пищевода и 12 перстной кишки .Какие жалобы вас беспокоят?
Дарья Александровна, сильная боль слева под рёбрами, изжога, тошнота рвота после еды
поняла, нужнео записаться в ближайше время на гастроскопию и записаться у терапевта на мрт с в/в контрастом
Анастасия, смотрю протокол и результаты узи исследования.
Стеатоз печени,объемное образование печени,дополнительно рекомендуется проведение МРТ органов брюшной полости с в/в контрастированием, перед проведением исследования с контрастом рекомендуется посмотреть уровень креатинина.
Дополнительно рекомендуется:
Клинический анализ крови + соэ;
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП,триглицериды,индекс атерогенности),креатинин,мочевина, мочевая кислота, липаза, амилаза панкреатическая.
ФГДС - это золотой стандарт диагностического исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Основное сейчас из рекомендационных мероприятий для вас это прежде всего немедикаментозные методы коррекции данного состояния:
Снижение избыточной массы тела
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания)
Коррекция сопутствующих заболеваний.
Инфильтрация стенок желудка может указывать на воспаление слизистой желудка, может быть при новообразованиях.
Анна Михайловна, прикрепила анализы крови, можете посмотреть?
Анастасия, конечно.
По биохимическому анализ крови повышение уровня глюкозы, в данном случае требуется консультация эндокринолога.
По клиническому анализу крови признаки бактериальной инфекции,повышены нейтрофилы,лейкоциты,снижены лимфоциты,ускорено СОЭ.
В данном случае рекомендуется посмотреть С-реактивный белок - это белок острой фазы воспаления.
Повышен уровень тромбоцитов - вирусные и бактериальные инфекции также могут выступать причиной тромбоцитоза.
Анастасия,вас нужно дообследовать.
Анна Михайловна, спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Здравствуйте. Прикрепите результаты исследований. Ваши жалобы?
Марина Евгеньевна, здравствуйте, прикрепила
Анастасия, здравствуйте.
Вам необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. ЭГДС.
2. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
3. МРТ ОБП с внутривенным контрастированием, так как выявлена киста? печени, нужно уточнить ее характер и точные размеры.
По Вашим анализам есть признаки воспаления в организме, вероятнее всего это воспаление бактериальное, плюс есть отложения жировых клеток на поверхности печени, плюс воспаление? слизистой оболочки желудка.
Поэтому дообследование, которое я порекомендовала выполнить обязательно.
Предварительно по поводу жирового гепатоза:
1. Средиземноморская диета.
2. Высокая физическая активность.
3. Снижение массы тела, если есть избыток.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой и назначать обоснованное лечение.
Елена Сергеевна, спасибо большое
Прикрепляйте обследования по готовности, посмотрим, прокомментируем.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20206 ответов
- 25 Февраля 202112 ответов
- 25 Декабря 20211 ответ