Консультация гастроэнтеролога /

У ребёнка 3.7 болит животик — вопрос №2621897

49 просмотров

Здравствуйте, ребенок сходил в садик в пятницу, вечером после ужина произошла рвота, диареи и температуры не было. Дала смекту, ночью была опять рвота однократно, в субботу после обеда опять была рвота однократно. В понедельник после завтрака ребёнок опять вырвал, поехали к врачу и на узи. Узи прикрепляю, еще на узи врач сказал, что на печени точки, возможно глисты. Врач сказал по узи и симптоматике, что похоже на аскаридоз и нужно подготовить ребёнка к приему немозола. Мальчику 3.7 вес примерно 14.3 кг назначили мотилиум 5 мл до еды 3 раза, Максилак и эрмиталь пол капсулы с едой. Пьем лекарства 2 дня, ребёнок все равно плачет что болит живот, ночью сказал , что хочет по большому, но не вышло, утром плакал на горшке и в течение всего дня плачет Помогите пожалуйста, как помочь ребенку?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию не исключено, что ребенок перенес ОКИ. Для восстановления моторики ЖКТ можно рекомендовать - тримедат беби 50мг 2р\сут до еды 2нед.
При неэффективности - очный осмотр хирурга.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, если это была Оки, то прошло 5 дней с начала первых симптомов, что кроме тримедата давать ребенку? Сорбент, противомикробное, ферменты, пробиотики?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Евгеньевна, а по Узи не нужно желчегонное или что-то для печени?
Терапевт, Гастроэнтеролог
нет,динамика УЗИ через 3 мес
Гастроэнтеролог, Педиатр
Юлия,здравствуйте! Возможно, ребёнок перенёс кишечную инфекцию и из-за изменения моторики беспокоят боли в животе. Мотилиум противопоказан детям до 12 лет, можно дать тримедат по 25 мг 3 раза а день перед едой. Стула в итоге так и не было?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, стул есть все хорошо, беспокоят спазмы. У меня у самой сегодня начал кишечник болеть, может и есть Оки…то есть глисты исключены? А по узи хлопья в желчном, хофитол не нужен? Ест ребёнок нормально, подскажите что есть ему нельзя?
Клиент
Наталия Юрьевна, сорбент давать? Эрмиталь оставить? Может энтерофурил еще или не надо, тк диареи нет?
Гастроэнтеролог, Педиатр
При глистной инвазии в основном боли в животе, жидкий стул, по клинике не похоже, но можно сдать кал на простейшие методом Parasep 3х кратно.
Ребёнку есть можно всё, но в пределах разумного, если видите,что на какой-то продукт негативно реагирует,то ограничиваете.
Сколько часов до проведения УЗИ не ел?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Сорбенты, эрмиталь не нужно. Сейчас тримедат и можно адиарин регидрокомплекс подключить, если будет рвота
Клиент
Наталия Юрьевна, он позавтракал и всё вырвал, на узи где то через час, полтора отвели, сказали сначала возможно на голодный желудок надо переделать, а потом сказали не надо. А хофитол и гепатопротекторы не нужны по заключению узи? Вот сегодня в туалет сходить он не смог, вчера вечером стул был кашеобразный, но слизи и крови и я там не заметила
Клиент
Наталия Юрьевна, рвота в последний раз была в понедельник перед узи, а Максилак тоже не давать? Мы еще накануне за неделю переболели возможно мононуклеозом, тк много кто в садике этим болел…
Клиент
Наталия Юрьевна, ребёнок еще жалуется, что у него где ребра справа болит помимо самого животика..
Гастроэнтеролог, Педиатр
Гепатопротекторы нет. Тогда скорее всего густая желчь на фоне того,что не ел, следовательно желчный пузырь не сокращался. Если нет желтушности склер, кожи, слизистых, то это не требует лечения.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Можете давать максилак, но чуда ждать не надо, любые пробиотики всё равно выйдут с калом, они не колонизируются в кишечнике. Их приём оправдан, если ребёнок после кишечной инфекции, то есть был частый жидкий стул и/или после приёма антибиотиков
Гастроэнтеролог, Педиатр
Это может быть восходящий отдел толстого кишечника, надо пальпировать
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
В Вашем случае нужно провести дополнительное обследование, чтобы понять причину указанных симптомов.
Что нужно выполнить:
1. Общий анализ крови.
2. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
3. Копрограмма.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По симптомам и результатам УЗИ не исключена перенесенная кишечная инфекция в легкой форме.
На этом фоне могли возникнуть такие изменения.
Застой желчи нужно будет пролечить, но чуть позже, так как прием Урсофалька для лечения застоя может усугубить симптомы!!!
По лечению сейчас:
1. Тримедат детский 25 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 10 дней.
2. Фосфалюгель по 1 саше 2 раза в день через 30 минут после еды 7 дней.
Максилак, Эрмиталь пока что оставляем.
Мотилиум нельзя.
В рационе временно ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, дня на 2-3.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости. Но я думаю на фоне данной терапии состояние быстро улучшится.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Погрешность разных аппаратов узи
13 июля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте,высыпалась сыпь по всему телу
16 октября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль от ягодицы до пятки
28 декабря 2023
Кирилл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина