Консультация невролога /

Онемения конечностей — вопрос №2622375

239 просмотров

Здравствуйте! 29 лет, ребенку 10 месяцев (на ГВ). Клиническая картина следующая: после родов был защемлен седалищный нерв (лечилась у остеопата, помогло) сейчас наблюдаю немоту в паховой области, между лопаток, по внутренней стороне бедра с переходом на икру. Болит поясница, шея. Была на приеме у невролога, по рефлексам сказал, что подозрения на грыжи не видит, но отсутствовали брюшные рефлексы. Назначил МРТ головного мозга, исследования приложу на Яндекс диске. По МРТ заключение- Мр-картина единичного супратенториального очага глиоза (резидуального или сосудистого генерала). МРТ делалось без контраста из-за ГВ. Но по МРТ прошу посмотреть сами снимки. Кроме того, ранее делалось мрт шейного отдела. Заключение приложу - признаки начальных дистрофических изменений. Вопросы следующие: почему все немеет, что можно сделать сохранив ГВ, есть ли необходимость в лечении со срочным прекращением ГВ.
Активно занимаюсь спортом (функциональные тренировки в тренажерном зале) необходимы ли ограничения.

Возраст: 29

Хронические болезни: Оперированая миопия средней степени, анемия, остеохондроз, пиелонефрит, кисты в почках
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Какой уровень сахара крови , ферритин?
Клиент
Алена Алексеевна, Сахар в крови норму не превышает и всю беременность все хорошо было. Ферритин у меня искусственно поднятый 192 был. Гемоглобин 130

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Энмг н/к выполняли?
Клиент
Алена Алексеевна, к сожалению нет. Не уверена, что в нашем городе это есть
Невролог
Пройдите онлайн тест hads Чтобы Исключить психогенную природу симптомов
Клиент
Алена Алексеевна, тревога 7 из 21, депрессия 3 из 21. Уровень тревоги наверно объясняется тем что я мама первенца
Невролог
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром , из-за того что носите ребёнка , принимаете длительное статическое напряжение во время кормления грудью
Можно ситуационно принять парацетамол 500 мг
Клиент
Алена Алексеевна, А могли бы вы посмотреть само МРТ https://disk.yandex.ru/d/UR4T6QPRWhYfeg. Врач сказал, что заключение неправильное и он видит гиперинтенсивный очаг. Очень переживаю
Невролог
К сожалению , не открывает ссылка
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Добрый вечер, онемение есть все 24 часа в сутки и интенсивность их не меняется? Или онемение с одного участка сходит и возникает в другой части тела? Есть односторонность жалоб ?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, онемения имеют случайным характер. Всегда легче после физ. Нагрузок. Беспокоет немота слева, где и ощущался зажим седалищного нерва после родов. Но при этом чаще немота в лопатках, она длительнее по времени и практически каждый день/через день.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, про переход немоты скажу, что сначала появляется в бедре, во внутренней стороне и опускается на икру
Невролог, Детский невролог
наиболее вероятно, что онемения связаны с интенсивными физическими нагрузками или с обменными нарушениями, скажите на дефицитные состояния проверялись?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, пока еще нет. Кроме гемоглобина и феритина- они в норме. Подскажите, что проверить. И как допустим восполнить витамин В на грудном. Врач говорил за нейробион, но можно ли его на ГВ
Невролог, Детский невролог
Также надо проверить гликированный гемоглобин, ферритин, магний, калий, кальций. Если есть дефицит в6. В12, в1, то можно пить витамины группы в даже на ГВ.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, поняла. Большое спасибо! А могли бы вы посмотреть само МРТ https://disk.yandex.ru/d/UR4T6QPRWhYfeg. Врач сказал, что заключение неправильное и он видит гиперинтенсивный очаг
Невролог, Детский невролог
Добрый день, Ольга!
по ссылке прошла, не вижу гиперинтесивного очага, но если жалобы не пропадут, то надо будет через 6 мес делать МРТ с контрастным усилением. Но даже если бы очаг был бы, то ваши жалобы будь они связаны с очагом имели бы постоянный характер (так как при поражении нервной системы органическом - всегда есть постоянство симптомов, то есть образно говоря - не может быть паралич пол дня быть, затем 1 день не быть, тут также- если жалобы связаны с поражением самого мозга, то они носят именно регулярный не изменяющийся характер), поэтому не переживайте, сейчас жалобы точно никак не связаны с мрт мозга
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, большое вам спасибо!
Невролог, Детский невролог
Пожалуйста, здоровья вам??
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, ЭНМГ не проходили?
По вашим пройденным обследованиям все в пределах допустимых норм.
Физ.нагрузки регулярные у Вас? ЛФК не занимаетесь?
Клиент
Марина Алексеевна, физ нагрузки регулярные. Занимаюсь в тренажерном зале. От спорта чувствую себя лучше только. Иначе слабость во всем теле, думала что это действие пролактина. Пояснично-крестцовый не делала и второе исследование. Планирую. Второго названного вами исследования не назначали
Клиент
Марина Алексеевна, врач больше подозревал рассеянный склероз, но к счастью не подтвердилась теория. По осмотрам рефлексов сказал не видит признаков грыжи. Может это состояние вызываться дефицитом витаминов?
Невролог, Рентгенолог
У Вас эти симптомы постоянные и постоянно в одних и тех же местах или в разных и периодически?
Клиент
Марина Алексеевна, меж лопаток немение носит более частый характер. Проходит после физ нагрузок. Очень помогают упражнения висячие. В бедре и ноге носит периодический характер. От чего зависит не знаю. Пробовала прокатывать ногу с помощью специального ролика- занемела вся и беспокоила ночью этим. В паху немота тоже случайно появляется, но бывает если скрестить ноги под себя на полу. Раньше такого не было
Невролог, Рентгенолог
Если после тренировок вам легче, то не исключено, что онемение носит мышечный характер, то есть при наличии мышечного спазма идет и компрессия нервов, что может проявляться чувствительными нарушениями.
В таких случаях назначают курсом миорелаксанты, но на гв их нельзя.
По поводу анализов какие-то сдавали?
Клиент
Марина Алексеевна, контролирую ОАК, гемоглобин, феритин. Там все хорошо. Вот думаю что еще сдать стоит?
Клиент
Марина Алексеевна, стоит ли сделать энмг?
Невролог, Рентгенолог
Ферритин должен быть равен примерно весу тела и более.
Еще можно сдать на витамины группы б(b1,b6,b12, фолиевая кислота), магний, гормоны щитовидной железы.
ЭНМГ выполнить можно, исследование покажет если есть компрессия на каком-либо уровне.
Клиент
Марина Алексеевна, читала за дефицит витамина В. В случае его наличия возможно ли применение препаратов на ГВ? Врач говорил за нейробион, но не знаю на сколько это безопасно на ГВ
Невролог, Рентгенолог
Нейробион можно на ГВ, Комбилипен также можно, это комплексные препараты витаминов группы Б.
Проверять можно на сайте елактация
Клиент
Марина Алексеевна, поняла. Спасибо. А могли бы вы само мрт посмотреть https://disk.yandex.ru/d/UR4T6QPRWhYfeg
Невролог, Рентгенолог
Пока не могу открыть файл, нет доступа к ПК в настоящее время
Клиент
Марина Алексеевна, очень жаль. Другой врач посмотрел и сказал, что видит гиперинтенсивные очаги в головном мозге. В заключении этого нет. Не знаю что это вообще может значить ( переживаю
Клиент
Марина Алексеевна, посмотрите пожалуйста https://disk.yandex.ru/i/f627LhhMecQnKQ
https://disk.yandex.ru/i/6M-9L6YaxJFm5Q
Невролог, Рентгенолог
Нужно смотреть снимки полностью, я не вижу патологий в выделенной структуре.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по обследованию всё допустимо.
А с весом занимаетесь?
Упражнения сами себе подбираете или с тренером занимаетесь?
Клиент
Татьяна Владимировна, по программе. Вас меньше веса собственного ребенка) спортом занимаюсь довольно долго. Впервые просто так разваливаюсь и боялась все же грыж и протрузий после беременности.
Невролог, Детский невролог
Я думаю, что у вас в связи с болевым синдромом появились и онемения.
Поэтому рекомендовала бы сначала пролечить болевой синдром.
Если вы кормите грудью, то можно принимать парацетамол 500 мг 2 раза в день 5 дней или ибупрофен 400 мг 2 раза ы день 5 дней.
Место боли можно растирать мазями содержашие НПВС или Траумелем.
Лежать на аппликаторе Кузнецова по 10-15 минут 3 раза в день.

В зале рока не занимаемся, можно делать только упражнения на растяжку, по типу йоги.
Невролог
Здравствуйте. А где ссылка на сами снимки?
Клиент
Ольга Олеговна, здравствуйте, вот ссылка https://disk.yandex.ru/d/UR4T6QPRWhYfeg
Невролог
По данным МРТ головного мозга -есть гиперинтенсиный очаг в продолговатом мозге. Ссылки на картинки
https://disk.yandex.ru/i/f627LhhMecQnKQ
https://disk.yandex.ru/i/6M-9L6YaxJFm5Q
Клиент
Ольга Олеговна, что это означает?
Невролог
Возможно, это демиелинизирующее заболевание. Отдайте диск на пересмотр, пусть рентгенологи напишут свою мнение. А в идеале необходимо выполнить МРТ с в/в контрастированием. У вас немеет только между лопатками или захватывает все туловище?
Клиент
Ольга Олеговна, немота в лопатках, бедренная часть левая, икра левая и паховая область. В лопатках часто немота присутствует, в остальных местах периодически.
Невролог
Учитывая такое распределение онемения на ногах, я бы вам рекомендовала выполнить еще МРТ пояснично-крестцового отдела.
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего возникает мышечный спазм и возникает плавление нервов.
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
можно принять Парацетамол 500-1000 мг в сут. - 5-7 дней
Местно меновазин (если нет аллергии) и сухое тепло
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне,йога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота когда нервничаю
18 сентября 2019
Яков
Вопрос закрыт
Немеет левоя нога
21 февраля 2020
oksanashulgina197624@gmail.com
Вопрос закрыт
Мягкая шишка после травмы
27 августа 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
19 декабря 2024
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач