Желтуха новорожденного — вопрос №2626718

Здравствуйте. По анализу билирубин повышен немного, и за счёт непрямой фракции, в таких цифрах лечение не требуется. Сейчас идёт замена фетального гемоглобина, эритроциты разрушаются, повышение билирубина связано с этим. Окрашивание кожных покровов возникает при уровне непрямого билирубина в крови 85 мкмоль/л и выше. Билирубин снижается не линейно, могут быть колебания - подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При билирубине выше 160 рeкoмeндуется фототерапия, можно опять взять лампу на несколько дней. Кроме этого, снижению билирубина в крови способствуют препараты Урсофальк (суспензия для прима внутрь, таблетки и капсулы не подходят детям), есть Хофитол (с рождения, раствор для приёма внутрь) или Фламин (разрешён с месяца в виде гранул для приготовления суспензии для приёма внутрь)– они ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник, чем снижают уровень билирубина в крови. Затем в кишечнике билирубин подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется снижение билирубина в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте - именно форте, в котором бактерии бифидо сорбированы на активированном угле, сорбент в кишечнике высвобождается - происходит десорбция - и он принимает на себя токсины в том числе и билирубин, чем также способствует снижению билирубина. Если имеется запор, то лучше комплексные пробиотики, содержащие и бифидо- и лактобактерии - они не крепят стул. Рeкoмeндую и на ГВ и на ИВ деткам питьевой режим соблюдать 30 мл на кг веса тела в сутки, поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту, Укропный Хипп разрешён с 1 недели, Ромашка органическая и Фенхель Хипп, Бабушкино лукошко - с месяца. Мятный Бабушкино лукошко будет разрешён с 3х месяцев, затем с 4 Шиповник и др чаи в пакетиках и можно будет подключать гранулированные чаи с 4х месяцев. Почаще прикладывать к груди – билирубин выводится с мочой и калом. Можно почаще гулять на солнце, открывать лицо и ручки, особенно эффективно в утренние часы, когда в воздухе много ультрафиолета. Полчаса достаточно. Это заодно стимулирует выработку собственного витамина Д. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Дотрый день. Посмотрела анализ, билирубин повышен 49. Это не много. Ничего страшного тут нет. Светится не надо больше. И показаний к урсофальку нет. Больше гуляйте. Желтизна пройдёт сама

Добрый день!
Физиологическая желтуха в норме проходит в 3-4 месяца.
На грудном/ смешанном вскармливании водой не допаиваем; просто чаще прикладывайте к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом.
Ваш уровень билирубина не опасен и не требует лечения.
Будьте здоровы!

Здравствуйте! Понимаю Ваше волнение. Жёлтые склеры - это уже конечный этап проявления физиологической желтухи у малышей. Постепенно желтуха совсем сойдёт на нет, можно обойтись без препаратов.
Тот уровень билирубина, который у малыша сейчас, не токсичен, а лишний самостоятельно выйдет вместе с калом и мочой.
Растите здоровыми!

Здравствуйте
По анализам все хорошо
Постепенное снижение до 3 мес жизни
Урсофальк не влияет на уровень билирубина
Непрямой билирубин превращается в прямой билирубин в печени
Так как идет массивный распад эритроцитов в первые дни жизни ребенка -поэтому идет увеличение непрямого билирубина в крови
Так как низкая активность ферментов печени -непрямой билирубин не превращается в прямой.
Непрямой билирубин нейротоксичен( если выше 250 мкмоль/л)
У вас все нормально