Медикаментозное лечение хронической анальной трещины — вопрос №2626753
Здравствуйте, уважаемые специалисты. С середины октября лечу обострение хронической язвы 12п кишки. Спустя 7-10 дней лечения (ингибиторы, антибиотики, висмут), появились несильные болезненные жгучие ощущения в заднем проходе после стула (стул все это время был жидким или кашеобразным), сам стул участился, на бумаге оставались следы крови. Я подумала, что это начинается обострение геморроя (есть небольшие совсем внешние узлы после родов 7 лет назад, обостряется раз в 2-3 года), начала стандартное для себя лечение - ванночки с противогеморроидальными травами и свечи из какао-масла с прополисом и живицей. Через неделю все прошло, но начались колики в кишечнике и вздутие. По назначению гастроэнтеролога пила фосфалюгель и пепсан. Начались запоры, очень сильные с сухим, жёстким, как камень стулом, дефекация была очень трудная и болезненная. После неё ещё некоторое время сохранялись сильные колющие, жгучие, стреляющие боли. Запоры были 3 дня. Я добавила в диету овощи, сливы, кисломолочку, слабительные кисели Лиовит, а также разово приняла Дюфалак 15 мг. В этот же вечер был стул частично твёрдый, частично мягкий, со следующего дня стул нормализовался, стал мягкий, регулярный - раз в день утром после завтрака, как и обычно был. На данный момент прошло 5 дней с нормальным стулом, плюс 3 дня до этого был запор, а в общем около 3-х недель от первых симптомов (жжения и следов крови на бумаге). Теперь сам акт дефекации стал практически безболезненный, не считая лёгкого жжения внутри, но спустя часа 4 появляются сначала жгучие, потом колющие, а потом и очень сильные стреляющие боли отдающие в сторону копчика. Гастроэнтеролог порекомендовала свечи прокто-гливенол, но при болях они мне не помогают, после введения свечи боли становятся вообще невыносимые (хотя, может дело в том, что я храню свечи в холодильнике, и они очень твёрдые). Помогает побыть несколько часов в лежачем положении. В остальное время (ночью, утром до стула) болезненых ощущений нет. Вчера получилось попасть на приём к хирургу (проктологов у нас в городе нет, хирург и тот один и на больницу и на поликлинику). Результаты осмотра: Перианальная область не изменена. Гипертонус сфинктера. Пальпация болезнена. На 6 ч хроническая трещина. На словах сказал, что трещине больше месяца (что странно, учитывая что симптомы появились 3 нед назад), медикаментозному лечению не подлежит, свечи ставить нельзя - повредят слизистую, от мазей толку не будет, так как трещина внутри, а внутрь нельзя ни насадками, ни пальцем, чтоб не повредить слизистую. Пить нпвп нельзя (тут я с доктором полностью согласна) из-за язвы. В общем то сидеть и ждать, пока язва заживёт, потом приходить на операцию, и можно ещё слабительные пить, чтоб стул был жидкий. Я думаю, что можно попробовать все таки полечить медикаментозно, тем более, что выбора пока нет. Да и операция для меня только в самом крайнем случае, если консервативное лечение не даст никаких результатов. Поэтому прошу советов по лечению без какого либо оперативного вмешательства. Приветствуются рекомендации общего характера (диета, физ нагрузки, ванночки с травами и проч.). И ещё такой вопрос. Вчера часа за 3 до посещения хирурга был стул, учитывая крайне болезненные манипуляции хирурга, я думала, что после приёма у меня начнутся просто адские боли. Но они так и не начались, зато появилось достаточно чувствительное постоянное жжение, не проходящее даже ночью. То есть после осмотра пропали сильные боли, но также и пропали периоды безболезнености.
Возраст: 37
Хронические болезни: Хронический гастрит, хроническая язвенная болезнь 12п кишки, хронический панкреатит.На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!