Лимфоузлы шеи, подчелюстью — вопрос №2629697

Question

Лимфоузлы шеи, подчелюстью — вопрос №2629697

Ольга, Воронеж

73 просмотра

16 ноября 2024

Здравствуйте. Не один год замечала у себя дискомфорт в горле и подчелюстью, так же слизь в носоглотке... То было, то проходило... Где-то год назад были пробки в миндалинах, их промывали. А сейчас заметила у себя лимфоузлы подчелюстью и на затылке. Трогать, не больно.
Но дискомфорт под челюстью есть. Я очень переживаю.
Какие анализы мне надо сделать и что пройти?
Что это может быть, из-за чего?
И что вообще делать.
Кровь сдавла в поликлинике недавно биохимия норма, по общему только был гемоглобин 107,тромбоциты норма, лейкоциты 4,79.других показателей не было

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, дуоденит, анемия

Вопрос закрыт

лимфоузел тонзилит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте.

Пожаловаться

Ольга, 16 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте. Прикрепила результаты УЗИ и крови за лето

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 ноября 2024

Терапевт

Вероятная причина лимфаденопатии - инфекция в носоглотке.
Летние анализы наперед ничего не показывают и не могут объяснить - лимфаденопатию в ноябре; для утонения причин необходимо сдать свежие анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок.

Пожаловаться

Ольга, 16 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, вы УЗИ посмотрели? Что по нему можете сказать? Могут ли лимфоузлы быть долго увеличены?

Пожаловаться

Ольга, 16 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, и что такое аваскулярные при ЦДК и утолщение кортикального слоя?
После сдачи анализов к какому врачу идти?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 ноября 2024

Терапевт

Да, с результат УЗИ ознакомился.
Длительное увеличение лимфоузлов может быть при хронической инфекции в носоглотке или хронической персистирующей вирусной инфекции, для уточнения - консультация ЛОРа и инфекциониста.
"...аваскулярные при ЦДК..." - состояние, при котором лимфоузел полностью или частично лишен сосудистой сети при цветном доплеровском сканировании.
"...утолщение кортикального слоя..." - признак говорящий больше в пользу реакции лимфоузла на инфекцию.

Пожаловаться

Ольга, 16 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, я очень переживаю.
Это не может быть что-то плохое? Не стоит думать в эту сторону? А лишён сосудистой сети почему, из-за воспаления?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 ноября 2024

Терапевт

Описание лимфоузлов говорит об инфекционном характере лимфаденопатии, для уточнения необходимо сдать указанные анализы, пройти консультации ЛОРа и инфекциониста.

Пожаловаться

Ольга, 16 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, надо сдать натощак обязательно или могу прям сейчас, пила смузи?позвонила сказали в ручную только тромбоциты. А надо чтобы именно лейкоцитарную формулу в ручную?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 ноября 2024

Терапевт

Да, анализы нужно сдать натощак, желательно с 8 часовым голодным интервалом.
Анализы следует сдать в лаборатории с высокой репутацией, рекомендую Инвитро, Хеликс.
Да, для понимания характера инфекции важен не только подсчет лейкоцитарной формуле на анализаторе, но и вручную.
В настоящее время из-за санкционный политики многие анализаторы из-за оптимизации по их обслуживанию и применяемым реактивам работают - не корректно.

Пожаловаться

Ольга, 16 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, подскажите пожалуйста ещё. А ощущение как отекшего, набухшего, дискомфорта подчелюстью это от лимфоузлов? Не знаю как описать словами.А ещё может иногда дёргать в уши, в челюстью, как нерв.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 ноября 2024

Терапевт

Воспаление лимфоузлов может вызывать описанные симптомы.

Пожаловаться

Ольга, 18 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте. Пришли результаты анализа. Сейчас подгружу. Посмотрите пожалуйста
И ещё скинула фото анализов с поликлиники которые были 8 ноября сделаны

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Снижение лейкоцитов, нормальный СРБ в совокупности с описанной клиникой говорят о высокой вероятности хронической персистирующей вирусной инфекции, для уточнения и диагностики необходима консультация инфекциониста.

Обследоваться самостоятельно на хронические вирусные инфекции или по рекомендациям не профильного врача (не инфекциониста) - не рекомендую, многие инфекции имеют по множеству штаммов, у некоторых инфекций необходимы анализы на капсидные и нуклеарные антигены, кроме того для диагностики некоторых инфекций важны вопросы авидности.

Пожаловаться

Ольга, 18 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо большое.
Значит мне сначала надо к инфекционисту, к лору пока не надо.
А это заразно? Так как у дочке тоже есть лимфоузлы. И стоит ли сейчас что-то принимать?
Что такое персистирующая?
Дёргает и побаливает под челюстью и дискомфорт сохраняется. А так же нестабильное нервное состояние

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 ноября 2024

Терапевт

Пожалуйста!
На мой взгляд, в данном случае начинать дообследование следует с инфекциониста.

Хронические персистирующие вирусные инфекции заразны при обострении; примером такой инфекции является - герпетическая инфекция.

"Персистирующая" вирусная инфекция - это вирусная инфекции с длительным течением, которая периодически активируются при снижении иммунитета.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

Пожаловаться

Ольга, 18 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо Вам огромное. Буду искать инфекциониста в городе.
Я так думаю и с дочкой тоже надо к нему, так как есть лимфоузлы Кютнера на шеи тоже, только ЦДК васкуляризация не усилена,структура однородная.

Пожаловаться

Ольга, 18 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, на нервной почве это может всё усиливаться?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 ноября 2024

Терапевт

Пожалуйста!
Да, стрессы снижают иммунитет и это часто приводит к активации хронической персистирующей вирусной инфекции.

Пожаловаться

Ольга, 18 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, а остальные показатели крови нормальные?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 ноября 2024

Терапевт

По результату анализа крови признаки вероятной железодефицитной? анемии лёгкой степени, для уточнения и подбора препарата для лечения - анализ крови на ферритин.

Пожаловаться

Ольга, 18 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, ферритин низкий летом был 5,5

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 17 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Чаще всего, лимофузлы могут быть так длительно повышены на фоне хронической инфекции (ЛОР-органов, десен, зубов и так далее). Нужно обязательно сдать ОАК, кровь на СРБ. Пока ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Пожаловаться

Ольга, 17 ноября 2024

Клиент

Ольга Александровна, здравствуйте. Кровь сдала, жду результат. Что такое адаптогены? Шиповник подойдёт, как витамин С?

Пожаловаться

Ольга, 18 ноября 2024

Клиент

Ольга Александровна, здравствуйте. Подгрузила анализ крови.
Посмотрите пожалуйста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T15:59:14+03:00

Для повышения гемоглобина и ферритина рекомендую - мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.