Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте. Последнюю неделю мучает плохое самочувствие. Как будто кружится голова, не так что все плывет, а просто как будто внутри кружится. Так же побаливает иногда. Общее состояние очень вялое, усталость, раздражительность. Мнительность очень сильная. На все реагирую . Ну так всегда было, я очень мнительная была, волнуюсь всегда за все , переживаю . Неделю назад сдала анализы так же. Прикреплю все анализы файлом . Один раз рез стало плохо, сидя на диване смотрела в телефон, и загружилась резко голова как будто поплыло все, на несколько секунд и отпустило . Еще очень часто мучают панические атаки, страшно становится от всего. Года 4 назад мне ставили диагноз нервоз и вегетососудистая дистония. Посмотрите пожалуйста по всем анализам. Что мне делать ? Что пропить для успокоения ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин должен быть равен весу тела и более.
Обычно назначают железосодержащие препараты при латентном железодефиците.
Пройдите пожалуйста еще тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Марина Алексеевна, прикрепила . Из-за феррттина может были такое состояние ? Что нужно пропить ?
По тесту есть и тревога и депрессия.
Тревожно-депрессивное расстройство.
И латентный железодефицит.
Обычно назначают препараты железа, например, тотему в ампулах 1 ампула 2 раза в день 2 месяца.
Лечение тревожно-депрессивного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Марина Алексеевна, рецепт выписывают только на очном приеме ?
Марина Алексеевна, а тотему уже можно пить , несмотря на тревогу ?
На противотревожные препараты рецепт очно выписывают.
Прием тотемы можно рассмотреть, да
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас и тревожное расстройство и ферритин низкий.
Необходимо начать приём железа, и обратиться к психотерапевту на приём для психотерапии и подбора препаратов.
Татьяна Владимировна, а какое железо пить ?
Тардиферон можно, по 1 т 2 раза в день месяц.
Но можно и капельницы прокапать так быстрее поднимется.
Можно обсудить этот вопрос с гематологом.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство с паническими атаками и элементами депрессии. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
По анализам латентный дефицит железа. Обычно в таких случаях назначаются препараты железа,например, мальтофер 1т в день
Анастасия Юрьевна, да точно все это есть время от времени (
Лечение только таблетками ? Без них никак (?
Нужен очный приём. Если есть 2 заболевания, то лечение только медикаментозное. Если в основном это тревожное расстройство, то модно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами
Анастасия Юрьевна, можете немного рассказать что такое когнетивно поведенческая терапия ?
Она направлена на обучение справляться с симптомами в моменте. При этом можно уйти в ремиссию на всю жизнь. Лечение и медикаментозное и медикаментозное составляет обычно не менее 12 месяцев. Минус КПТ в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
рассмотрите к приему препараты железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек) 100 мг по 1 таб. х 1 р./сут. - 1 месяц, запивать достаточным количеством воды, не сочетать с молочными продуктами, чаем, кофе. При проблемах с ЖКТ прием через день. Всасывание железа увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.
- лабораторно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ОАК через 1 месяц (контроль)
- Явка с результатами исследований через 1 месяц
рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас тревожное расстройство поэтому и беспокоят данные жалобы
Принимайте
Грандаксин 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
И серенату 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Так же необходимо консультация психолога
Так же низкий уровень ферритина, необходимо принимать препараты железа
Не болейте!
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20161 ответ
- 26 Августа 20191 ответ
- 20 Декабря 201918 ответов