Паранефральная клетчатка наличие патологических образований

Мария Шибанова31 Мая 2020

3.8

Терапевт

7 778 консультаций

Здравствуйте, гемангиома, если это она выявлена, то опасности она не несёт, это доброкачественное образование, которое требует наблюдения в динамике, а вот по поводу образований в паранефральной клетчатке требуется уточнение, необходимо выполнить КТ почек с контрастированием, соответственно,я бы рекомендовала выполнить КТ органов брюшной полости с контрастированием

Дмитрий Аникеев31 Мая 2020

5.0

Уролог, Андролог

17 193 консультации

Здравствуйте. Вероятно врач сделал опечатку или не дописал, что патологических образований в паранефральной клетчатке слева НЕТ. Если бы были образования, то их бы описали (размеры, консистенцию, васкуляризацию и т.д.). Тут большая вероятность опечатки. По поводу гемангиомы печени даже не волнуйтесь. Это это доброкачественное сосудистое образование, абсолютно безобидное и требующее динамического наблюдения (УЗИ 1 раз в год).
Рекомендую вернуться к врачу УЗИ и уточниться про паранефрий слева.

Галина Корчагина31 Мая 2020

5.0

Уролог, Андролог

84 607 консультаций

Здравствуйте. По поводу описания УЗИ: наличие патологических образований. Странно, что на этом запись заканчивается. Обычно пишется либо не выявлено или если выявлено, то описывают образование или если их несколько - несколько образований, необходимы точные локализации, размеры. Справа - чётко написано, что не обнаружено, слева пока не понятно. Вообщем, не понятная запись. Возможно, врач не дописал. Поэтому, где Вы выполняли данное УЗИ - уточните этот вопрос. Либо можно повторить УЗИ на другом аппарате у другого специалиста для уточнения.
По поводу гемангиомы печени - это доброкачественное образование, часто бывает случайной находкой, тактика - наблюдение, УЗИ в динамике (не реже 1 раза в год), наблюдаться у терапевта.

Яков Мартиросян31 Мая 2020

5.0

Хирург

30 017 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Александр !
На счёт патологического образования в левой паранефральной клетчатке, если доктор далее не развивает тему , не описывает параметры образования и , более того, если он не выводит хотя бы это не расшифрованное выражение в заключение протокола исследования , то с высокой точностью можно сказать , что доктор был уставший и произошла опечатка. Для того , чтобы моё мнение "с высокой точностью" превратить в "с 100% точностью", Вам необходимо всё же в плановом порядке один раз посетить доктора специально с этой целью !
Теперь, что касается гемангиомы .
Если это действительно гемангиома , то это доброкачественная сосудистая опухоль, относительно небольших размеров. Гемангиомы практически никогда не перерождаются в злокачественную опухоль! Единственный вред, что они могут нанести больному , это то, что могут от случайных травм живота или даже сами по себе повредиться и стать причиной кровотечений в брюшную полость !Иногда эти кровотечения могут быть самыми серьёзными !
Гемангиомы небольших размеров подлежат регулярному наблюдению, специфического лечения обычно не назначается. Если опухоль продолжает активно расти либо приводит к развитию осложнений, то назначается оперативное вмешательство. В настоящее время не разработано четких показаний к операции и ведутся активные споры о необходимости такого лечения. Также остается открытым вопрос о тактике хирургического лечения. Одни специалисты предлагают объемную полостную операцию – лапаротомию, другие предлагают малотравматичные методики. Одной из таких является чрескожная микроволновая абляция гемангиомы печени, которая отличается минимальным травматизмом и высокой эффективностью. Окончательное решение о необходимости проведения операции и выборе точного метода лечения принимает лечащий врач.
Но прежде чем подумать о лечении, необходимо выяснить точно , - гемангиома ли у Вас , точно и если да то каких она размеров (точно) ! Данные полученные на УЗИ на этот счёт нужно принимать к сведению , но для того,
чтобы подтвердить их и иметь точные исходные параметры образования , Вам было бы правильнее проведение КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастированием !
Итак , всё , что Вам необходимо сделать :
- УТОЧНИТЬ УЗИ СПЕЦИАЛИСТА ПО ПОВОДУ ВОЗМОЖНОГО ОПЕЧАТКА;
- ДОБИТЬСЯ КВОТЫ У ХИРУРГА ВАШЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ КТ или МРТ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ .

Что делать дальше будет зависеть от результатов перечисленных 2 - х пунктов !

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !