Консультация акушера /

Приэкламсия — вопрос №2632626

90 просмотров

Здравствуйте! Забеременела в 18 лет.Первое время беременность протекала хорошо,только токсикоз мучал.Вес был 45.С 21 недели началось маловодье,задержка развития плода.с 23 недели -давление 140/90,150/100.Далее белок в моче,лежала все время в стационаре.Ничего не помогало и на 31 недели решили родоразрешать.Ребенок родился килограммовый.2 месяца в реанимации.У меня после этого периодически повышалось давление до 170/110-сбивали в скорой.Долгое время проблемы с сосудами-шаткость походки и тд.Прошло 6 лет.С ребенком все хорошо.Развитие по возрасту.У меня впринципе тоже.Единственное-набрала вес.80 кг.Бывает раз в месяц давление,когда не высплюсь или перенервничаю.Обвчное -125/85
Сейчас беременна-6 недель.Боюсь повторения.Ни у кого из родных не было прижклампсии.Только муж родился также,у свекрови была приэклампсия.По результатам у меня наследственный тромбофлебит.Ранее,мне сообщили,что у меня произошла приэклампсия из за ранней беременности и стресса.В этот период потеряла близкого человека.Сейчас очень беспокоюсь,боюсь повторения.Думаю об аборте.Как можно на ранних этапах выявить все риски и проводить ли профилактику? На прошлой беременности принимала аспирин с 12 недели,но ничего не помогло.

Возраст: 25

Хронические болезни: Пилоенефрит,предастма,остеохондроз,тревожность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Патогенез ПЭ до конца не ищучен. Старые книги утверждают, что «наследование через мужа» - возможно. Но это так, для интереса. Менять мужа не нужно ) юный возраст тоже имел немаловажную роль, и пераыя беременность в сравнении с повторными - тоже фактор риска.
Что нужно сейчас:
Обследовать и пролечить почки, начать с общего анализа мочи. Если он в порядке - не нужно.
С 12 недель начать прием (не дожидаясь скрининга): кардиомагнила по 150 мг в день, кальций Д³ по 500мг х 2 раза в день, и все это до 36 недели. Это все равно нужно, несмотря на кажущийся неуспех при 1 беременности. Успех был - без аспирина ПЭ стартовала бы раньше и результат был бы хуже.
Эти мероприятия снизят риск повторения ПЭ во много раз.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Анастасия, здравствуйте.
Учитывая преэклампсию в первую беременность, выше вероятность, что это повторится снова, но также этого может не произойти. Если беременность желанная, то в вашем случае рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг 1 раз в день с 12 по 36 неделю беременности, контроль ОАМ, АД и консультация гематолога.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Аспирин с 12 по 36 неделю - это единственный на данный момент доказано эффективный метод профилактики ПЭ. Да, это может не всем помочь, но то что он существенно снижает этот риск - это точно. Кроме того, рекомендуется прием препаратов Кальция 1000мг/сут. При скачках давления выше 140/90 - назначение Допегита, контроль белка в моче
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, риск повышен, если преэклампсия была в первую беременность, но не обязательно она должна повториться.
К сожалению повлиять на закладку плаценты нельзя никак.
На первом скрининге берут кровь на риск преэклампсии.
Но начинать профилактировать это состояние можно раньше ,не дожидаясь скрининга - приёмом аспикарда(кардиомагнил) 150 мг с риск высок если преэклампсия была в первую беременность, на первом скрининге берут кровь на риск преэклампсии, профилактировать это состояние можно приёмом аспикарда(кардиомагнил) 150 мг до 36 недели
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если беременность желанная, не нужно прерывать, ситуация не всегда повторяется, с 12 недель сразу начинайте кардиомагнил по 150 мг до 36 недель, кальцемин адванс по 500 мг 2 раза в день до 34 недель. Откуда берется прежкламсия еще до конца не выяснили.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, не факт что пэ повторится, есть просто вероятность. Для профилактики рекомендован кардиомагнил 150 мг, кальций 1500 мг в сутки и допегит для контроля давления. По поводу наследственной тромбофилии проконсультироваться с гематологом и решить вопрос о необходимости введения фрагмина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат первого скрининга
15 декабря 2022
Галина
Вопрос закрыт
Приэклампсия
1 января 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Результаты первого скрининга
25 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
39 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия