Консультация онколога /

Онкомаркеры при эмбриональном раке — вопрос №2632671

153 просмотра

молодому человеку поставили заключение «эмбриональная карцинома яичка», уже после удаления. (1 стадия, без поражения лимфоузлов, за оболочку опухоль не вышла) Перед операцией три онкомаркера были сильно повышены (хгч 1054, афп 270 и лдг 262), но анализ крови был в норме (относительное количество лимфоцитов, нейтрофилов…)
Через две недели после операции онкомаркеры немного упали, собирали консилиум, назначили 3 курса химии. Но через месяц после операции (химия планируется через несколько дней) хгч <1.2, лдг 115 ед л, а афп 13.46 МЕ/мл), это означает, что опухоль еще где-то осталась?
Сейчас анализы крови не в норме, абсолютное количество нейтрофилов 1,76, относительное количество лимфоцитов 49.9, относительное количество нейтрофилов 39.5, скорость оседания эритроцитов 1, активное частичное тромбопластиновое время 42,1 остальные показатели в норме, что это может означать?

И еще вопрос, у него очень болит грудь (соски), больно прикасаться, это началось еще до операции, но особенно болело в начале, недавно сдавал анализ на гормоны лг 0,04, фсг 0,66, тестостерон на нижней границе нормы, остальное в норме, это может быть связано с гормонами или что это может быть? Какие анализы еще нужно сдать, чтобы выяснить что это?

Возраст: 23

Хронические болезни: Атопический дерматит, аллергик
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
Онколог, Маммолог
Вам долали КТ 3 зон - грудня летка, живота и малий таз?
Клиент
Владислав, добрый день, да, делали, кт с контрастом, ничего не обнаружено
Онколог, Маммолог
Ваша ситуация в целом вполне стандартна
Эмбриональный рак яичка - высокоагрессивная несеминомная герминогенная опухоль и почти всегда при данной опухоли уже есть микрометастазы - просто их не видно по КТ
Именно для этого и проводится 3-4 курса условно адъювантной химиотерапии по схеме BEP
Небольшое повышение АФП и связано с микрометастазами
Химиотерапия при такой опухли прекрасно справляется с такой задачей и в 95 процентов случае наступает полное выздоровление
Онколог, Маммолог
Болезненность сосков тоже частая ситуация и обусловлена воздействием повышенного ХГЧ
Общеклинические анализы у Вас без клинически значимых отклонений
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте
Выявлена герминогенная опухоль яичка, так как маркер АФП повышен, речь идет о несименомном компоненте.
Повышение маркеров допустимо в послеоперационном периоде, маркеры восстанавливаются до норма после 1 курса химиотерапии. Схема ВЕР достаточно эффективна , если по результатам полного дообследования ( кт обп с ку, кт огк, мрт омт с ку) нет отдаленных метастазов, группа риска-благоприятного прогноза и назначается 3 курса химиотерапии. Маркеры должны полностью нормализоваться.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Повышение онкомаркером в послеоперационном периоде допустимо. На фоне проведения курсов химиотерапии все показатели восстановятся. Если по результатам всех обследований данных за отдаленные метастазы нет то прогноз благоприятный.
Онколог
Добрый день!
Как химиотерапевт могу Вам сказать, что повышение онкомаркеров может наблюдаться после операции до начала лекарственного лечения.
Для этого и проводятся профилактические курсы полихимиотерапии. Эти показатели будут оценены врачом- химиотерапевтом, затем будет отслеживаться их динамика каждый курс химиотерапии, в большинстве случаев наблюдается снижение онкомаркеров на фоне проводимого лечения.
Обязательно помимо уровня онкомаркеров, провести КТ-контроль после завершения курсов химиотерапии.
Боль в сосках связана с повышением таких активных веществ, как ХГЧ.
Ваш тип онкопроцесса поддается лечению очень хорошо, эта опухоль отвечает на лечение, часто достижима полная ремиссия.
Удачи Вам в прохождении курсов химиотерапии!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови Здравствуйте.
26 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Как долго можно принимать саксенду?
29 января 2024
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Глисты у ребёнка 7 лет
31 января
steshasahnuk@gmail.com, Красноярск
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
18 мая
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ирина Владимировна Анкудинова
0 отзывов
Онколог, Врач УЗД
21.06.2013г. ГБОУ ВПО &qu
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...