Диаскинтест — вопрос №2636456

Question

Диаскинтест — вопрос №2636456

Вера

158 просмотров

18 ноября 2024

Здравствуйте! Моему ребенку(3года) примерно май-июнь делали манту ( положительный результат(19мм),затем диаскинтест(12мм), консультация фтизиатра очно.Узи брюшной полости в норме,КТ лёгких в норме, анализы в норме,Т-Спот отрицательный.Отказлись на тот момент от профилактики туберкулёза.Сегодня снова сделали диаскинтест.Очень переживаю. Если снова положительный результат, нужна будет профилактика? Опасно-ли для ребенка эти препараты?

Вопрос закрыт

анализ

положительный результат

момент

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Вера, 18 ноября 2024

Клиент

Дамир Абдуллаевич, тогда засомневались в диагнозе,тк ребенок болел два раза подряд пневмонией(январь,март), антибиотики. Предполагали ,что возможно на фоне болезни такая реакция.Плюс у ребенка каждый месяц обструктивные бронхиты.А аллерголог утверждает,что нет смысла сдавать на аллергены до 5 -ти летнего возраста .
То,есть ,если результат и сейчас положительный будет,это безусловно литейный туберкулёз?
Эти препараты применяют дома или же госпитализация потребуется?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 18 ноября 2024

Фтизиатр

Вера,с чем связано частые обострения обструктивного бронхита? Заболевания органов дыхания - это группа риска по туберкулёзу. Если по р.Манту можно предположить поствакцинальную аллергию( хотя папула очень большая), то по Диаскинтесту определяют именно инфекционную аллергию. Дождитесь пожалуйста результат. Не волнуйтесь, выполняйте рекомендации врачей. Как правило, госпитализация не требуется. Зависит ещё от сознательности родителей.

Пожаловаться

Вера, 18 ноября 2024

Клиент

Дамир Абдуллаевич, с чем связаны ,не знаю.Да и педиатр не знает,каждый раз просто удивляются,что снова заболел ребёнок. Город у нас маленький и хороших специалистов нет.Только в области.Вот и переживаю.

Пожаловаться

Вера, 18 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, а какие препараты обычно назначают?Их принимать можно дома и посещать детский сад или госпитализация потребуется?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 18 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Назначают обычно Изониазид и Рифампицин на 3 месяца.
Для печени назначают обычно Карсил и поливитамины можно с витаминами группы В.
Чаще всего можно принимать их дома, посещать садик или школу.

Пожаловаться

Вера, 18 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо!
Можете рассказать про эти препараты и Ваше мнение при повторном положительном тесте их пропить стоит? Меняется как-то ребенок при их применении, организм?
Простите, переживаю очень.
Она к сожалению часто болеет у нас ,то ангина,то пневмонии, обструктивные бронхиты,а тут ещё и это..вообще уже не знаю,что и думать

Пожаловаться

Вера, 18 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, подскажите, пожалуйста! Сейчас у ребенка поднялась температура 37,3 , сегодня утром был сделан диаскинтест,это говорит о какой-то плохой реакции?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 18 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Изониазид применяют иногда даже у новорожденных, самый активный в отношении микобактерии препарат.
Из побочных действий - чаще всего головокружение из-за того, что "выводит" витамины группы В. Если их восполнять приемом витаминов такого побочного явления не будет.
Рифампицин - тоже достаточно активный препарат, если у больного туберкулёзом выявляют устойчивость к этому препарату, то лечение "удлиняется" на год и более, так как по его активности подобных ему нет пока. Из побочных явлений - воздействие на печень, поэтому надо принимать гепатопротектор. Хорошо переносится в терапевтических дозах. Только моча от него красная будет, так как сам он.. красный.
Конечно, курс профилактики стоит пройти, практически все детки показывают после курса профилактики уменьшение в размере Диаскинтеста, значит профилактика работает.
Здесь сложно сказать это общая реакция на Диаскинтест (такое может быть) при тубинфицировании, или эпизод новой вирусной инфекции.
Стоит сдать "свежий" общий анализ крови и посмотреть

Пожаловаться

Вера, 18 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, то есть ,если температура,то это тубинфицирование?
Если это не ОРВИ

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 18 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

При тубинфицировании в ответ на Диаскинтест может быть местная реакция (паппула, или гиперергичнской в виде везикул) и общая - в виде повышения температуры, реакции лимфоузлов, но, если честно, давно уже такой не встречала, смею предположить, что скорей всего, у ребёночка простуда сейчас.
Какая сейчас реакция на ручке?

Пожаловаться

Вера, 18 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, сейчас прикреплю фотографию.

Пожаловаться

Вера, 18 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, прикрепила

Пожаловаться

Вера, 18 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, и ещё прикрепила прошлый результат.
Сейчас пока маленькая

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 18 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

На первом фото отрицательная реакция. На втором я бы не сказала, что там папула, больше похоже на гиперемию, но по фото сложно сказать..

Пожаловаться

Вера, 18 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, на первом фото это вот только сегодня сделали .
А на втором это прошлый результат

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 18 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Да, сейчас только синяк, это отрицательный результат считают, подождать надо ещё, завтра тоже приложите фото сюда

Пожаловаться

Вера, 18 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, хорошо, спасибо Вам большое!
А гиперемия это что значит?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 18 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Гиперемия - это только покраснение, без возвышения (папулы)

Пожаловаться

Вера, 19 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, но это тоже считается положительный результат и наличие туберкулёза?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 19 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Гиперемия при Диаскинтесте именно считается как положительная реакция, но не наличие туберкулеза, туберкулёз исключается на КТ, а тубинфицирования. Тубинфицирование - это не болезнь, а процесс взаимодействия первого ребенка с палочкой Коха.
Но гиперемия может быть и при аллергической реакции на Диаскинтест.
Поэтому надо не спешить делать выводы, тем более, что Тспот отрицательный.
Давайте дождемся окончательного результата.
Обязательно давайте ребенку антигистаминные, они исключат возможную аллергию на Диаскинтест (Зодак, Эриус, Зиртек, Блогир - любой из них).

Пожаловаться

Вера, 19 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, добрый день! Сегодняшний результат приложила .Появились небольшие красные точки

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 19 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Да, есть небольшое покраснение.
Антигистаминные сейчас даете девочке? но в любом случае пока меньше прошлогодней.

Пожаловаться

Вера, 19 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, это был не прошлогодний результат,а в этом году в мае делали и вот сейчас,ну да пока что меньше. Да,Зодак 5 кап 2раза в день

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 19 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Продолжайте давать антигистаминный препарат, завтра приложите фото дополнительно, возможно пока еще реакция на укол первые 72ч идет

+ 1

Пожаловаться

Вера, 19 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, хорошо, спасибо большое!

Пожаловаться

Вера, 20 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, доброе утро! Приложила сегодняшний результат.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 20 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте.
Ну очень сомнительный результат у ребенка.
Желательно, конечно, через 2 месяца Тспот сделать.
Больше на аллергическую реакцию пока похоже. Только гиперемия есть.

Пожаловаться

Вера, 20 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, то есть пока профилактика препаратами не нужна?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 20 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Давайте окончательный результат теста дождемся. Если гиперемия побледнеет ещё, то можно сделать Тспот и профилактику после уже Тспот , если положительный ответ будет.

Пожаловаться

Вера, 20 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, а Т-Спот через два месяца только можно?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 20 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Да, ранее Тспот чем через 2 месяца после Диаскинтеста нельзя делать.

Пожаловаться

Вера, 20 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, поняла . Спасибо Вам большое, посмотрим завтра результат

Пожаловаться

Вера, 20 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, а за два месяца ничего не упустим?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 21 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Доброе утро, у Вас Диаскинтест больше сомнительный, поэтому можно подождать 2 месяца.

Пожаловаться

Вера, 21 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, доброе утро! Я прикрепила сегодняшний результат

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 21 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Пятнышко побледнело у Вас. Меньше чем в мае (визуально). Папулу - прощупает мед.работник, но судя по фото, она там не прослеживается, только гиперемия. Если напишут сомнительную реакцию, можно сделать Тспот, потом решить вопрос о профилактике.

Пожаловаться

Вера, 21 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, если напишут положительный результат, всё равно так же подождать Т-Спот?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 21 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Да, лучше сделать Тспот, так как у ребенка и прошлый Тспот был отрицательный после Диаскинтеста, поэтому стоит перепроверить есть ли тубинфицирование.

Пожаловаться

Вера, 21 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, положительный результат 10 мм.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 21 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Врач папулу нащупал? Не уточняли у врача?
Диаскинтест уменьшился даже по таким измерениям. При положительном тесте, который уменьшается можно назначить Тспот и дождаться результата.

Пожаловаться

Вера, 21 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, медсестра да ,нащупала папулу.Которая ставит прививки.
Поняла, ждём тогда тспот
Спасибо большое Вам!

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 21 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Крепкого здоровья Вам и ребеночку, если будут ещё вопросы, обращайтесь.

+ 1

Пожаловаться

Вера, 21 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо огромное!
И Вам всего доброго

Пожаловаться

Вера, 19 ноября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, добрый день! Сегодняшний результат приложила

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 19 ноября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Есть синячок и чуть чуть покраснение. Приложите завтра для сравнения

+ 1

Пожаловаться

Вера, 19 ноября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, хорошо. Спасибо

Пожаловаться

Вера, 20 ноября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, здравствуйте! Приложила сегодняшний результат.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 20 ноября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! На фото сомнительная реакция. Больше похоже на проявление аллергии. Фтизиатр порекомендует,скорее всего, повторить тест через 2 месяца или tspot

Пожаловаться

Вера, 20 ноября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, то есть ,пока что ничего не принимать из препаратов ,а наблюдать и снова делать тесты?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 20 ноября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Верно

+ 1

Пожаловаться

Вера, 20 ноября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ плохой

9 ответов

3 июля 2021

Злата

Вопрос закрыт

Задержка месячных

4 ответа

27 марта 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с анализом мазка из зева

3 ответа

2 ноября 2023

Лиля, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Болят щиколотки

1 ответ

19 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Консультация по предполагаемому ВПЧ

7 ответов

22 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T16:22:36+03:00

Здравствуйте, Вера! По результатам летнего обследования вашему ребёнку поставили диагноз латентная туберкулёзная инфекция. Это состояние организма при котором положительные пробы, но нет клинических и рентгенологических признаков заболевания. Боятся этого не стоит., как и не стоит бояться профилактического лечения! В таких ситуациях назначается 2 противотуберкулёзных препарата на 3 месяца. под прикрытием вит В6, гепатопротекторов. Препараты сильные, но не такие страшные как бытует у людей мнение. Люди любят напугать. дозировка рассчитывается по весу ребёнка. Лучше провести профилактику 2 препаратами 3 месяца, чем принимать не менее 4 препаратов гораздо больше 3 х месяцев и иметь изменения в лёгких.

Резник Виктория Викторовна, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T16:38:11+03:00

Здравствуйте.
До 5ти лет Тспот может быть отрицательный из-за того, что иммунитет и лимфоцитарный росток только формируется.
Поэтому до 5ти лет преимущество всё-таки отдают диагностике по Диаскинтесту.
Сейчас если Диаскинтест положительный будет, фтизиатр опять повторно может рекомендовать пройти обследование и может рекомендовать курс профилактики.
Если будет положительный Диаскинтест, то
можно, конечно, повторить через 2 месяца Тспот, ребёночек уже подрос и анализ будет более информативен. И по количеству спотов, их изменению тоже можно оценить динамику.
Курс профилактического лечения желательно, конечно будет пройти, так как тубинфицирование высоковероятно при наростание Манту и повторно положительном Диаскинтесте.
Курс профилактики детки обычно хорошо переносят.

Accepted Answer · 2024-11-19T00:46:31+03:00

Здравствуйте! На первом фото уколочная реакция, она считается отрицательной. Можете завтра приложить фото для сравнения? Если Диаскин тест положительный, а скт огк/ рентгенография норма, то это называется Латентная туб инфекция - в организм попала палочка,но заболевание не вызвала, предлагают профилактическое лечение на 3 месяца 2мя препаратами. Дополнительно витамины группы В, препараты для печени. Параллельно раз в 1 месяц сдаются анализы крови, мочи. Обычно препараты переносятся удовлетворительно.