Повышенные эизонофилы

Евгений Зимков19 Ноября 2024

4.0

Врач КДЛ

5 185 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.

В вашем случае результат общего анализа крови не может являться противопоказанием к выполнению вакцинации.

1) По результату общего анализа крови выявлен клинико - лабораторный синдром эозинофилии (увеличения относительного количества эозинофилов в крови).

У детей наиболее распространены 2 причины эозинофилии:
- Аллергические заболевания.
- Паразитарные инфекции.

Если у ребенка есть аллергологический диагноз, либо симптоматика, типичная для аллергии, вероятнее всего, эозинофилия обусловлена аллергическими воспалением.
Если никаких клинических данных за аллергию нет, необходимо исключить паразитарные инфекции. Паразитарные инфекции в большинстве случаев бессимптомны, особенно на ранних стадиях.

Для исключения паразитарных инфекций рекомендую вам собрать кал на 2 исследования:
- Анализ на яйца гельминтов (наиболее информативный метод - parasep (метод обогащения).
- Анализ на цисты простейших.

Диагностическая значимость однократного лабораторного исследования кала в подобных случаях составляет порядка 30 %.
Поэтому, рекомендую вам выполнить троекратное исследование кала с интервалом между пробами 3 - 5 дней.
При проведении троекратного исследования кала полученные результаты будут обладать высокой информативностью.

2) Выявлено повышение количества лимфоцитов в крови.
Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета.
В вашей ситуации повышение относительного количества лимфоцитов в крови с высокой долей вероятности связано с вирусной инфекцией.

Вероятно, речь идёт о перенесенной или хронической вирусной инфекции.
Наиболее распространенные вирусные инфекции, которые могут вызвать подобное изменение количества лимфоцитов - это возбудители ОРВИ (риновирус, аденовирус, респираторно - синцитиальный вирус, бокавирус) и герпес - вирусы (цитомегаловирус, вирус Эпштейна - Барр, вирус герпеса 6 типа, вирус простого герпеса 1 и 2 типа).

3) Повышение среднего объёма тромбоцитов в вашей ситуации не имеет диагностического значения.
Главный показатель тромбоцитарного звена крови - это общее количество тромбоцитов.
Общее количество тромбоцитов (149 * 10 ^ 9 степени в 1 л) в вашем случае является вариантом нормы.

4) Повышение гемоглобина и эритроцитов в крови в вашем случае также не имеет диагностического значения.

5) Результат СОЭ (скорости оседания эритроцитов) также в норме.
Такой результат, вероятнее всего, говорит об отсутствии выраженных воспалительных процессов в организме.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Надежда Когай20 Ноября 2024

4.6

Инфекционист, Педиатр, Врач КДЛ

5 082 консультации

Лилия, здравствуйте!

Согласно результату общего анализа крови у ребенка признаки текущей или недавно перенесенной вирусной инфекции (пограничные значения лейкоцитов, лимфоцитов), возможно в бессимптомной форме.
Повышение эозинофилов – признак аллергической «настроенности» организма, либо глистной инвазии. Требуется плановое дополнительное обследование: кал на простейшие и яйца гельминтов методом обогащения (парасеп) трехкратно с интервалом 3-4 дня; общий IgE.
Повышение гемоглобина и гематокрита связано с недостаточным питьевым режимом (либо перед сдачей анализа ребенок выпил недостаточное количество воды).
Повышение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов диагностического значения не имеет.

Вопрос о проведении вакцинации решается в день «постановки» прививки после очного осмотра педиатра. Согласно ОАК противопоказаний нет.

Екатерина Власова21 Ноября 2024

4.9

Терапевт, Пульмонолог

13 997 консультаций

Добрый день!
Противопоказаний для вакцинации нет.
Но перед ней обязательно необходимо получить консультацию педиатра.
Повышение эозинофилов может быть при нескольких вариантов:
1. Аллергические проявления. Рекомендовано сдать иммуноглобулин Е.
2. Паразитарные инвазии.
Кал методом parasert, сдаётся трёхкратное с интервалом в 3-4 дня.
С уважением ☀️